董月华
- 作品数：12 被引量：48H指数：5
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- 血胆固醇水平对多发性骨髓瘤患者生存状况的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探索血胆固醇水平对多发性骨髓瘤患者生存状况的影响。方法选取2014-06至2017-09医院接受治疗的136例多发性骨髓瘤患者为观察组,另选取同期82例接受体检的健康者为对照组,收集患者一般资料并进行回顾性分析。结果观察组的血清总胆固醇[(2. 67±1. 12) mmol/L]、低密度脂蛋白[(1. 62±0. 98) mmol/L]、载脂蛋白B[(0. 45±0. 28) mmol/L]及高密度脂蛋白水平[(0. 81±0. 28) mmol/L],与对照组相比,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ⅲ期患者生存率显著低于Ⅰ期和Ⅱ期,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ig A型多发性骨髓瘤患者的低密度脂蛋白水平[(1. 38±0. 56) mmol/L]最低,轻链型多发性骨髓瘤患者的低密度脂蛋白水平[(2. 25±0. 43) mmol/L]最高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论多发性骨髓瘤的疾病发展状况和生存状况与血胆固醇水平有密切关系,血胆固醇水平过低导致患者病情恶化,产生较高耐药性,从而降低生存率及生存质量。
- 董月华梁艳严怀宁
- 关键词：血胆固醇多发性骨髓瘤低密度脂蛋白
- 含硼替佐米的BDT、BCD、BAD化疗方案治疗初诊性多发性骨髓瘤被引量：5
- 2016年
- 目的研究分析硼替佐米为主的联合化疗方案BDT、BCD、BAD治疗初诊性多发性骨髓瘤的整体临床效果及不良反应。方法回顾性分析笔者所在医院2011年1月—2015年6月收治的初诊性多发性骨髓瘤患者210例,分别行BDT方案化疗(B1组)92例,BCD方案化疗(B2组)89例,BAD方案化疗(B3组)29例。结果联合化疗方案中,B1组治疗后有效率为80.43%,B2组治疗后有效率为86.52%,B3组治疗后有效率为93.11%,三组比较,B3组治疗后有效率略高于B2组和B1组的治疗后有效率(P=0.0145);B2组治疗后有效率略高于B1组(P=0.0386);化疗后各组的不良反应发生情况比较,粒细胞降低中B1组发生率小于B2组(P=0.0392),B2组小于B3组(P=0.117);血小板降低中,B2组发生率明显高于B3组(P=0.046),B3组发生率明显高于B1组(P=0.029);疲乏患者中,B3组发生率明显高于B2组(P=0.028),而B2组与B1组间无显著差异(P=0.938);病毒疱疹中,B1组发生率明显高于B2组(P=0.006)和B3组(P=0.018),而B3组发生率明显高于B2组(P=0.033),比较差异具有统计学意义;贫血、感染、腹泻、腹水并发症发生情况中,三组间无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论以硼替佐米(万珂)为主的联合化疗方案BDT、BCD、BAD治疗初诊多发性骨髓瘤均可取得较好的临床疗效,尤其以BAD的联合用药有效率最高。但是由于该研究的病例尚数量不足,何种方案最优还需进一步研究,对于临床医师的选择应用还需其根据患者的具体情况进行制定。
- 董月华徐风华赵丽君
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米联合化疗方案
- 疏血通注射液治疗急性脑梗死临床观察被引量：5
- 2008年
- 曹朝阳李明戴静朱新建徐凤华董月华
- 关键词：疏血通注射液急性脑梗死
- 血清淀粉样蛋白A对2型糖尿病患者不良心血管事件的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)对2型糖尿病患者不良心血管事件的影响。方法选取武警北京总队医院2016年3-12月确诊为2型糖尿病98例作为研究对象,随访2年,根据其是否发生不良心血管事件分为发生组38例与未发生组60例,比较两组患者临床特征的差异,同时分析SAA与不良心血管事件发生的相关性,并采用ROC曲线分析SAA对不良心血管事件发生的预测价值。结果98例中,38例发生不良心血管事件(发生组),占38.8%,其中急性冠脉综合征18例(47.4%),心力衰竭12例(31.6%),有症状的心律失常6例(15.8%),心脏骤停1例(2.6%),死亡1例(2.6%);60例未发生不良心血管事件(未发生组),占61.2%。发生不良心血管事件的患者年龄≥60岁、合并高血压的比例明显高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良心血管事件的患者LVEF水平明显低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析:年龄≥60岁、低密度脂蛋白水平升高、CRP水平升高、同型半胱氨酸水平升高及SAA水平升高是2型糖尿病患者不良心血管事件发生的独立危险因素(P<0.05)。CRP的AUC面积为0.6186,诊断界值为4.81;SAA的AUC面积为0.7248,诊断界值为10.96。结论2型糖尿病患者2年内发生不良心血管事件的风险较高,年龄≥60岁、高LDL-C水平、高CRP水平、高同型半胱氨酸水平及高SAA水平的2型糖尿病患者更容易发生不良心血管事件,SAA水平升高对2型糖尿病患者发生不良心血管事件的风险有一定预测价值。
- 朱新建董月华李鹏宇席晓萍
- 关键词：血清淀粉样蛋白A2型糖尿病不良心血管事件
- 急性重度一氧化碳中毒两种治疗方法疗效比较被引量：1
- 2012年
- 目的观察前列地尔注射液联合高压氧治疗对急性重度一氧化碳中毒的疗效。方法将110例急性重度一氧化碳中毒患者随机分为前列地尔组与对照组,对照组给予高压氧及内科综合治疗;前列地尔组在对照组基础上联用前列地尔注射液10μg,1次/d,静滴,疗程为14 d。比较两组24 h清醒率、迟发性脑病发生率等。结果前列地尔组总有效率92.8%,明显优于对照组79.6%(P<0.05)。前列地尔组在降低病死率、减少迟发性脑病及脑梗死发生率方面,与对照组相比具有减少趋势,但差异无统计学意义。结论前列地尔注射液联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒有明显优势,能有效促进重症患者功能恢复,降低病死率,减少迟发性脑病及脑梗死发生率。
- 曹朝阳董月华李明赵丽君
- 关键词：急性重度一氧化碳中毒前列地尔注射液高压氧
- 利伐沙班抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效被引量：3
- 2021年
- 目的探讨利伐沙班抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的临床疗效。方法选取2016-01至2018-01秦皇岛市第一医院呼吸科COPD合并PH住院患者163例为研究对象。收集所有入组患者年龄、性别、体重指数、血常规、肺功能、NT-proBNP、心彩超、动脉血气分析及6 min步行距离等指标。对照组给予常规氧疗,抗炎,化痰及平喘治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用利伐沙班10 mg,1次/d口服抗凝治疗。对两组治疗30 d后心脏彩超、6 min步行距离、动脉血氧分压及二氧化碳分压等数据进行对比分析。结果两组治疗后各项指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组肺动脉压明显低于对照组[(32.7±3.8)mmHg vs.(51.2±2.7)mmHg];治疗组6 min步行距离较对照组比较明显增加[(467.7±5.4)m vs.(397.8±4.8)m],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的动脉血氧分压较对照组明显升高[(75.6±3.7)mmHg vs.(63.7±4.5)mmHg],而动脉二氧化碳分压较对照组明显下降[(43.6±3.7)mmHg vs.(49.7±2.9)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班抗凝治疗对于COPD合并PH疗效较好,明显改善患者生活质量。
- 董绍臣赵冬梅张玮宸尹小波苗娜乔华董月华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压利伐沙班动脉血氧分压动脉二氧化碳分压
- 以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮1例
- 2008年
- 在系统性红斑狼疮临床表现中常存在血液学异常，如白细胞减少，临床并不陌生，但对以血小板减少为首发表现者则并不常见，笔者在临床中遇到1例。
- 董月华曹朝阳
- 关键词：血小板减少系统性红斑狼疮
- 前列腺素E_1治疗糖尿病足临床观察被引量：5
- 2008年
- 糖尿病足（DF）是导致糖尿病（DM）患者致残和致死的严重慢性并发症，有资料显示约15％DM患者发生DF，约80％的DF患者可能导致截肢，随着DM人数的不断增加，预防和治疗DF越来越显得重要。我们自2003年8月至2006年8月采用控制血糖、抗炎以及伤口换药等常规治疗基础上加用前列腺素E1（PGE1），取得显著疗效。现报告如下。
- 朱新建李明戴静董月华徐凤华曹朝阳
- 关键词：前列腺素E1治疗糖尿病足慢性并发症控制血糖伤口换药
- 军事训练所致劳力型热射病32例救治体会被引量：7
- 2019年
- 随着新时代强军使命要求和部队军事训练的专业化强度和难度不断增大,劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)的发病率逐年增高,给官兵的生命及健康带来了极大的危害。EHS是指在高温、高湿环境下,从事高强度剧烈运动后发生的重症中暑,发病时中心体温超过40℃,伴有神志障碍及横纹肌溶解症状,迅速出现血管内弥散性凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC)、急性肾衰竭、肝衰竭、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),病情凶险,极易误诊、漏诊,病死率40%~50%,存活患者中约30%遗留神经系统及其他系统后遗症[1]。
- 曹朝阳董月华李明
- 关键词：军事训练救治体会
- 二乙酰氨乙酸乙二胺治疗肝硬化消化道出血52例疗效评价被引量：2
- 2015年
- 目的探讨二乙酰氨乙酸乙二胺治疗肝硬化消化道出血的临床疗效。方法将104例患者随机分为对照组和观察组,各52例。对照组患者在卧床休息、禁食、静脉补充电解质和水、抗感染等内科常规治疗基础上使用奥曲肽止血,观察组患者则将止血药物换为二乙酰氨乙酸乙二胺,其余治疗方案相同。结果治疗后,观察组总有效率为73.08%,明显高于对照组的59.61%(P<0.05);两组患者治疗后的血红蛋白及脉率较治疗前显著降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);两组已止血患者1周后复发率,观察组为5.26%,显著低于对照组的12.90%(P<0.05);治疗前后凝血功能及血小板功能变化情况,观察组有显著好转(P<0.05),对照组未见明显变化(P>0.05);两组患者药品不良反应发生率间未见显著性差异。结论二乙酰氨乙酸乙二胺治疗肝硬化合并消化道出血疗效确切,安全性高,能显著降低患者已止血后的复发率。
- 徐凤华董月华薛净李明
- 关键词：二乙酰氨乙酸乙二胺肝硬化消化道出血复发
