蒋志坚 作品数:7 被引量:53 H指数:4 供职机构: 广州中医药大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
33例猫抓病性淋巴结炎超声图像分析 被引量:2 2010年 目的探讨猫抓病性淋巴结炎的超声诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的33例猫抓病患者的浅表淋巴结的超声图像,观察淋巴结的位置、大小、形态、边界、回声特点、血流分布。结果33例猫抓病性淋巴结炎受累淋巴结主要位于肘关节、腹股沟和腋窝;大小20mm×7mm~61mm×15mm;淋巴结边界清晰,多呈椭圆形,长/横径比值2.5~4.0;猫抓病性淋巴结炎的超声图像特点:淋巴结髓质部回声均匀增强、皮质部回声减低,较大淋巴结周围可见小淋巴结呈卫星样分布,CDFI淋巴结呈树枝状分布的血流信号。结论在有明确的猫接触史前提下,浅表淋巴结的高频彩色多普勒超声检查有助于猫抓病的诊断。 赖瑞青 徐晓红 黄洁玲 蒋志坚 郑少花关键词:猫抓病 淋巴结 高频彩色多普勒超声 3D打印重度肋骨骨折模型的临床应用 被引量:4 2018年 目的:探讨3D打印重度肋骨骨折模型的临床应用。方法:对9例重度肋骨骨折患者,共50处肋骨骨折,进行3D重建,采用3D打印技术,打印1:1物理模型,并测量肋骨骨折处高度及弯曲度,选择合适的接骨器型号进行体外模拟复位和内固定术。最后,根据3D打印模型及数据参数指导临床内固定术。同时,利用3D打印模型进行临床教学及医患沟通。结果:(1)3D打印结果:3D重建及3D打印模型均获得清晰的立体解剖结构,3D打印模型更直观真实。(2)根据3D打印模型测量的数据参数选取肋骨接骨器,均完全符合目标肋骨的要求。(3)3D打印模型有助于临床教学及医患沟通。结论:3D打印肋骨骨折模型有助于准确诊断重度肋骨骨折,有助于合适接骨器的准备及术中操作导航,从而减少手术创伤;通过3D打印模型,有助于医患沟通和临床教学。 张才铭 高晓盈 吴祖培 蒋志坚 陈宇宁 黄健东 周路路关键词:3D打印 三维重建 肋骨骨折 内固定 数字化设计精准治疗多发肋骨骨折的临床应用价值 被引量:5 2018年 目的探讨数字化设计精准治疗多发肋骨骨折的临床应用价值。方法对20例多发肋骨骨折患者,根据cT资料进行皮肤和肋骨三维重建;在皮肤可视化状态下定位肋骨骨折,设计手术切口;计算机虚拟复位后,测量骨折处的高度和弯曲度,选择合适的肋骨接骨器,并进行虚拟内固定术。最后,根据以上数据进行手术治疗。结果1.三维重建结果:均获得了清晰的立体解剖结构及可视化3D图像模型。2.数字化设计结果:20例患者总共77处肋骨骨折,数字化设计与传统方法进行比较,采用数字化设计定位肋骨骨折更精准(P=0.001),手术更做创;虚拟复位均达到解剖复位要求,接骨器的高度及弯曲度完全符合目标肋骨的要求(P=0.001),固定良好。3.随访1-6个月,接骨器均无上翘、移位、滑脱。结论数字医学技术有助于充分了解多发肋骨骨折的立体解剖结构,有助于术中精准定位及肋骨接骨器的最优选择,具有精准化、做创化、个性化、安全性等优点,是治疗多发肋骨骨折的一种理想方法。 张才铭 高晓盈 吴祖培 蒋志坚 陈宇宁 黄健东 周路路关键词:肋骨骨折 三维重建 内固定 克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察 被引量:27 2010年 目的:观察大环内酯类药物克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。方法:对鼻咽癌放疗1年后并发鼻窦炎的24例患者,口服小剂量克拉霉素,250mg/d,疗程12~20周;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)、Lund-Mackay鼻窦CT影像评分系统,通过治疗前后比较,对治疗效果进行综合评估。结果:治疗前与治疗后及停药6个月后相比,VAS评分和CT影像评分差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后与停药6个月后相比,两种评分结果差异均无统计学意义(P>0.05)。疗效评价为非常好9例,好11例,不好4例。结论:小剂量克拉霉素长期治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有比较明显的临床效果,是鼻咽癌放疗后鼻窦炎较好的治疗方法。 柯尊斌 唐荣德 谭健华 蒋志坚 梁智芳 冯绍斌关键词:鼻咽肿瘤 大环内酯类药物 克拉霉素 鼻窦炎 前列腺特异性抗原与内腺区体积在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用研究 被引量:4 2014年 目的探讨前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)与内腺区体积在前列腺体积小于50 ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用价值。方法取136例前列腺疾病患者,检测血清t-PSA(总前列腺特异性抗原)、f-PSA(游离前列腺特异性抗原),测量前列腺体积和内腺区体积(inner gland volum,IGV),计算f/t-PSA比值、内腺区特异性抗原密度(inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD),结合病理Gleason评分,探索这些指标的内在联系。结果对于前列腺体积小于50 ml的前列腺癌患者,内腺区体积在良性增生与腺癌之间有显著性差异(P<0.05)。前列腺内腺区体积、t-PSA、IPSAD均是与腺癌Gleason评分呈正相关关系,f/t-PSA与Gleason评分呈负相关关系;当t-PSA处于诊断灰区,f/t-PSA比值为0.15,IPSAD值为0.35时,测定的灵敏度、特异性均维持在较高值,前者为81.3%、80.3%,后者为87.2%、88.2%,而且IPSAD的灵敏度、特异性要更高一些。结论在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中,应首先考虑IPSAD、内腺区体积占前列腺总体积所占比例,然后考虑t-PSA、f/t-PSA、年龄等因素,可设定IPSAD为0.35,f/t-PSA为0.15作为临界值,考虑患者是否要进行穿刺活检。 文秀兰 蒋志坚 唐荣德 冯国新 覃兴尤 赖瑞青 李云辉关键词:前列腺特异性抗原 前列腺癌 高频超声诊断男性乳腺疾病 被引量:6 2010年 目的探讨男性乳腺常见疾病的临床和超声图像表现。方法收集在我院行乳腺超声检查并经临床证实的男性乳腺疾病病例,回顾性分析其临床及超声图像表现。结果男性乳腺疾病经手术及病理证实者23例,超声诊断符合率为87%、误诊率为13%。结论超声检测可较直观地显示男性乳腺及其周围的结构,获得病变的部位、大小、形态、内部回声及血流等信息。 赖瑞青 黄洁玲 蒋志坚 钟兴 唐荣德关键词:乳腺疾病 超声检查 鼻中隔恶性肿瘤鼻内镜下手术深浅层次初探 被引量:6 2010年 目的:初步探讨鼻中隔恶性肿瘤在鼻内镜下手术深浅层次问题。方法:将19例适应鼻内镜下手术的鼻中隔恶性肿瘤患者,根据肿瘤的大小、部位、浸润程度、手术过程探查情况分3组进行治疗。第1组(6例)实施第1层次手术治疗,第2组(9例)实施第2层次手术与部分患者加放疗,第3组(4例)实施第3层次手术与全部患者加放疗。结果:第1组中无瘤生存4例,局部复发2例;第2组中无瘤生存5例,局部复发2例,局部转移1例,死亡1例;第3组中无瘤生存2例,局部复发1例,局部转移1例。3组之间的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者5年生存率为94.7%,5年无瘤生存率为57.9%。结论:鼻中隔恶性肿瘤鼻内镜下手术有一定的适应证,手术深浅层次的选择与手术安全缘的掌握具有同等重要的临床意义。 柯尊斌 廖少辉 熊敏 梁智芳 邓社宏 蒋志坚关键词:鼻内镜 外科手术