蒋敏
- 作品数：5 被引量：61H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- miR-21-RNAi慢病毒的构建及其在肝癌细胞系HepG2中的表达
- 目的 构建特异性微小RNA-21(microRNA-21,miR-21)的小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)核苷酸片段并克隆入慢病毒载体质粒PGCsiL-GFP,将重组miR-21-...
- 唐志强蒋敏郭晓丽李海波
- 机械通气时气道湿化的进展被引量：28
- 2012年
- 气道湿化是指应用人工方法将溶液或水分加热后分散成极细微粒，以增加吸入气体中的温湿度，达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种方法。气道湿化在人工通气中的应用已得到广泛的重视，但最佳气道湿化的标准还没有得到统一。
- 蒋敏李海波
- 关键词：气道湿化机械通气呼吸机相关性肺炎影响因素
- ICU长期机械通气患者气道湿化效果的研究
- 王文博蒋敏王怀泉田永刚李海波
- 气道湿化对机械通气所致肺损伤的影响被引量：17
- 2014年
- 目的 探讨气道湿化对不同潮气量（VT）机械通气所致肺损伤的影响。方法 将24只雄性日本大耳白兔按随机数字表法分为小VT组、大VT组、小VT湿化组、大VT湿化组4组，每组6只。所有动物均在气管切开插管后行机械通气6 h，小VT为8 mL/kg、大VT为16 mL/kg，吸入氧浓度（FiO2）为0.40，呼气末正压（PEEP）为0；湿化组通过加热型湿化器维持呼吸回路Y件处的温度在40℃左右。通气0、2、4、6 h行动脉血气分析〔pH值、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕和肺机械力学〔气道峰压（Ppeak）、气道阻力（Raw）、肺顺应性〕监测；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）水平。机械通气后处死动物，计算肺组织湿/干质量（W/D）比值；光镜下观察肺组织病理学改变并进行评分，扫描电镜和透射电镜下观察气道纤毛及气道上皮改变。结果 与小VT组比较，大VT组pH值明显升高，PaCO2明显降低，PaO2无明显变化，通气过程中Ppeak、Raw、肺顺应性均明显升高。小VT湿化组血气分析指标、肺机械力学指标与小VT组比较均无差异。与大VT组比较，大VT湿化组PaCO2明显降低，Ppeak明显升高，pH值、PaO2、Raw、肺顺应性均无明显差异。与小VT湿化组比较，大VT湿化组血气分析指标无明显差异，Ppeak、Raw、肺顺应性明显升高〔PaCO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）2 h：27.96±4.64比36.08±2.11，4 h：28.62±2.93比34.55±5.50，6 h：29.33±2.14比35.01±5.53；Ppeak （cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）0 h：14.34±1.97比8.84±1.32，2 h：17.33±0.52比11.17±2.14，4 h：17.83±0.98比12.67±2.06，6 h：18.67±1.22比13.50±2.16；Raw（cmH2O）0 h：37.36±5.14比27.05±2.93，2 h：43.94±6.58比31.95±3.56，4 h：48.04±6.07比35.24±3.50，6 h：50.33±6.34比36.66±3.64；肺顺应性（mL/cmH2O）6 h�
- 宋俊杰蒋敏戚桂艳谢宇颖王怀泉田永刚曲晶东张晓明李海波
- 关键词：潮气量气道湿化机械通气炎症介质
- ICU长期机械通气患者气道湿化效果探讨被引量：18
- 2012年
- 目的探讨ICU长期机械通气患者的最佳气道湿化方法。方法随机选取入ICU行机械通气大于48 h、既往无肺部疾病、年龄大于18岁的脑卒中患者,分为A、B两组各10例患者。A组为试验组,采用新型MR850湿化器;B组为对照组,采用传统MR410湿化器。室温控制在20℃～24℃。通气模式均为同步间歇指令通气(SIMV),吸入氧浓度(FiO2)≤45%,呼气末正压(PEEP)≤7 cmH2O。观察两组患者的湿化效果、气管导管不同点吸入气体的温度、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、气道峰压等方面的差异。结果两组患者在年龄、体温、分钟通气量等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组在痰液黏稠度、气道阻力、肺部感染情况等方面均比对照组发生率低(P<0.05)。与对照组相比,试验组在机械通气48 h后,吸入气道内的气体温度接近人体的体温,湿化效果满意,并发症少。结论采用MR850湿化器使吸入气体的温湿度接近人体的生理水平,接近最佳湿化效果。
- 王文博蒋敏王怀泉田永刚李海波
- 关键词：人工气道机械通气气道湿化
