蒋盘强
- 作品数:16 被引量:101H指数:5
- 供职机构:无锡市中医医院更多>>
- 发文基金:无锡市哲学社会科学招标课题江苏省教育厅哲学社会科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 螺旋CT评价股骨颈骨折后股骨头血运的临床研究被引量:14
- 2012年
- 目的探讨应用64排螺旋CT薄层增强扫描技术,观察股骨颈骨折后股骨头血液循环的变化,从而为预测股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死提供影像学依据。方法选择2007年9月至2009年12月收治的30例股骨颈骨折患者。术前行双侧髋关节64排螺旋CT薄层增强扫描,健侧髋关节设为自身对照组。观察旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、支持带动脉,测量双侧上述血管的管径和长度,计算比较血管容积。结果 GardenⅢ型股骨颈骨折患侧旋股内侧动脉、旋股外侧动脉以及头下型、基底型股骨颈骨折患侧旋股外侧动脉血管容积较健侧明显降低,差异具有统计学意义(GardenⅢ型旋股内侧动脉t=-2.379,P<0.05;GardenⅢ型旋股外侧动脉t=-3.052,P<0.05;头下型旋股外侧动脉t=-2.578,P<0.05;基底型旋股外侧动脉t=-7.908,P<0.05)。GardenⅠ型、GardenⅡ型以及经颈型骨折双侧血管容积比较,差异无统计学意义。GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积差异无统计学意义。头下型、经颈型、基底型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积之间差异无统计学意义。支持带动脉因CT分辨率不足未能完全显示。结论股骨颈骨折可改变旋股内侧动脉和旋股外侧动脉血管容积,从而影响股骨头的血液循环状态,是股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的病理基础之一。64排螺旋CT薄层增强扫描技术是一种直接、实时、无创的观察股骨头血液循环的方法,对评价股骨头血运,预测股骨颈骨折预后及选择治疗方案有一定的参考价值。由于CT分辨率不足,不能清晰显示及测量支持带动脉的血管容积,使其临床应用价值受到一定的局限。
- 蒋盘强费胜民赵栋张光武
- 关键词:股骨头坏死计算机体层成像
- 三维放化疗结合中医药治疗对胃癌远期及近期的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨三维放化疗结合中医药治疗胃癌患者远期及近期疗效。方法:选取我院2013年3月至2015年3月的208例胃癌患者,根据治疗方法不同分为试验组和对照组各104例,试验组采用三维放化疗结合中医药进行治疗,对照组采用单纯放化疗进行治疗,观察2组患者的肿瘤标志物、1年、3年、5年的生存率和肿瘤体积、并发症等。结果:试验组CA72-4水平明显低于对照组,差异有统计学意义;试验组的1年、3年、5年生存率(76.9%,66.3%,56.7%)明显高于对照组(65.2%,53.8%,44.2%),差异有统计学意义;2组患者治疗后试验组肿瘤体积与不良反应发生率均明显低于对照组。结论:采用三维放化疗结合中医药治疗胃癌能更好地控制病情,提高患者的生存率,减少并发症的发生。
- 丁忠阳唐建东李淦蒋盘强吴昊天唐张峰
- 关键词:胃癌生存率控制率
- C57BL/6小鼠前列腺癌原位细胞移植动物模型的建立被引量:3
- 2011年
- 目的建立一种C57BL/6小鼠前列腺癌原位细胞移植动物模型。方法C57BL/6小鼠30只,用微量注射器分别将0.5×10^6个RM-1细胞注射入前列腺左、右背侧叶包膜下。每3d随机处死5只小鼠,动态观察小鼠前列腺癌局部生长、盆腔淋巴结转移和器官转移;术后15d处死小鼠后,剩余5只常规饲养直至死亡,观察小鼠的平均荷瘤生存期。结果C57BIM6小鼠前列腺原位移植RM-1细胞后第3、6、9、12、15天前列腺体积组间差异有统计学意义(P〈0.01);术后第12天开始,出现明显尿潴留、双侧或单侧输尿管扩张、肾脏体积增大、肾盂扩张;组织学观察发现术后前列腺癌细胞逐渐取代正常的前列腺组织,术后第12天组可见肿瘤侵犯周围肌肉,术后第15天组可见肿瘤侵犯精囊和膀胱。术后第3、6、9天未见明显盆腔淋巴结转移,第12、15天盆腔淋巴结转移率均为80%。各组均未发现明显的远处器官转移。各组小鼠成瘤率均为100%。小鼠平均荷瘤生存期为(15.60±0.89)d。结论虽然未见明确的器官转移情况,但该模型能够较好的模拟人类前列腺癌的发生、发展、局部侵袭及淋巴转移的过程,是一种较理想的前列腺癌动物模型。
- 赵文锋蔡建良饶晓松蒋盘强赵子臣那彦群
- 关键词:前列腺肿瘤原位移植动物
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的并发症分析被引量:24
- 2013年
- 目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症的原因及其防治方法。方法:2001年1月至2011年12月,采用锁骨钩钢板分别治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位246例和NeerⅡ型锁骨远端骨折222例。其中男348例,女120例;年龄21~80岁,平均45.4岁;受伤至手术时间1 h~15 d,平均30.8 h。所有患者受伤前肩关节活动正常。根据Karlsson评定标准,将肩关节功能恢复优良者归为正常组、肩关节功能差者为异常组,对两组肩关节的前屈、后伸、内收、外展和上举进行比较,总结钢板钩撞击肩峰、肩峰下骨质磨损、肩锁关节炎、锁骨应力骨折、肩锁关节向下半脱位、脱钩和断钩的情况。结果:468例均获随访,时间8~48个月,平均12.5个月。按照Karlsson评定标准,优308例,良76例,差84例。两组肩关节前屈、后伸、内收、外展和上举的差异均有统计学意义(P<0.01)。异常组患者中,41例(8.76%)钢板钩撞击肩峰或位置不佳,12例(2.56%)肩峰下骨质磨损或肩峰下滑囊炎,10例(2.14%)肩锁关节炎和锻炼太晚引起肩痛不适,7例(1.50%)锁骨应力性骨折或钢板内侧端翘起,6例(1.28%)肩锁关节向下半脱位,5例(1.07%)脱钩,3例(0.64%)断钩。结论:锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的较好方法,术中正确放置钢板钩的位置、适当将钢板钩预弯、修复肩锁关节周围纤维结构以及合理功能锻炼有助于减少并发症的发生。
- 朱义用崔恒燕蒋盘强汪建良
- 关键词:肩锁关节肩脱位锁骨骨折
- 大隐静脉高位结扎联合羟苯磺酸钙治疗大隐静脉曲张的临床疗效及其安全性被引量:1
- 2021年
- 目的探讨大隐静脉高位结扎联合羟苯磺酸钙治疗大隐静脉曲张的临床疗效及其安全性。方法选取无锡市中医医院2017年10月—2020年10月收治的大隐静脉曲张患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受大隐静脉高位结扎治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗。比较2组临床疗效,治疗前后静脉临床表现严重程度(VCSS)评分、生活质量评分、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞积压(Hct),并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组VCSS评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VCSS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组纤维蛋白原、血浆黏度、Hct比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组纤维蛋白原、血浆黏度、Hct低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎联合羟苯磺酸钙治疗大隐静脉曲张的临床疗效确切,可缓解其静脉曲张症状,减少血流动力指标波动,改善生活质量,且安全性较高。
- 蒋盘强
- 关键词:静脉曲张大隐静脉高位结扎羟苯磺酸钙安全性
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的应力交汇点探讨被引量:5
- 2012年
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位是近几年来开展较好的方法之一,具有固定牢固、可早期锻炼、并发症少等优点。不过,其应力交汇点往往容易出现并发症,导致肩部疼痛、活动受限。2001年1月-2011年5月,我们用锁骨钩钢板治疗142例NeerⅡ型锁骨远端骨折和244例TossyⅢ型肩锁关节脱位,
- 朱义用蒋盘强汪建良
- 关键词:锁骨钩钢板断钩应力骨折
- 腹腔镜胆囊切除术预防胆管损伤的术式研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨改良术式对腹腔镜胆囊切除手术预防胆管损伤的影响。方法选取2013年3月-2014年3月收治的100例良性胆囊疾病患者,术前磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)显示:肝外胆管显示清楚者92例(92%);胆囊管显示清楚者85例(85%);左右肝管低位汇合者4例,胆囊管汇入右肝管1例(见图1),副肝管汇人胆囊管者1例。均采取改良的三步法腹腔镜胆囊切除术,即第一步处理胆囊动脉、第二步剥离胆囊、第三步处理胆囊管。术后每2h观察有无腹痛、发热、黄疽等表现,连续观察3d,术后第3d进行肝功能和超声检查,观察是否有急性胆管损伤发生。术后1、3、6个月随访观察有无迟发性胆管损伤。结果术中发现胆囊管变异5例,其中胆囊管极短者1例;胆囊管汇入右肝管者2例;胆囊管汇入右后叶肝管者1例;副肝管汇入胆囊管者1例,100例患者中有96例(96%)成功实施了改良的手术方式,有4例患者(4%)未能实现最后切断胆囊管的操作步骤;平均手术时间(42.74±10.53)min。住院期间未发生出血、胆漏、腹痛、腹腔感染等胆管损伤及其他并发症发生,术后平均住院时间为(3.36±0.72)d。术后1、3、6个月进行的体检、肝功能和腹部超声检查结果显示胆总管轻度扩张16例,无腹痛、黄疸及肝功能异常等迟发性胆管损伤情况发生。结论改良的手术方式能够有效地预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生,具有重要的临床价值。
- 丁忠阳唐建东李淦唐张峰蒋盘强吴昊天
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 创伤性股骨头缺血性坏死的观察及预测被引量:3
- 2012年
- 股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)是临床常见病,占全部骨折的超过5%,并且随着现代社会老龄化程度的加深,骨质疏松等老年性疾病明显增加,FNF发病率有逐渐增高趋势。
- 蒋盘强张光武
- 关键词:创伤性股骨头缺血性坏死股骨颈骨折社会老龄化老年性疾病骨质疏松常见病
- 早期肠内营养应用对严重腹部外伤患者营养状态和肠屏蔽功能的临床研究被引量:10
- 2015年
- 目的评价早期肠内营养支持对严重腹部创伤术后患者的营养状态及肠屏障功能的影响。方法入选56例严重腹部外伤患者,随机分为试验组和对照组,每组28例。2组均于术中进行空肠造瘘术,试验组在术后24 h内给予早期肠内营养支持,对照组于术后先行输液处理,72 h后转为肠内营养支持。测定并比较2组患者治疗前后营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)、免疫细胞因子(CD3+、CD4+、CD8+)以及肠粘膜功能(血浆脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇)变化。结果治疗后,2组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD3+、CD4+、CD8+、脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇均较治疗前明显改善,试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论严重腹部外伤术后早期给予肠内营养支持能够起到更好的疗效,更有利于胃肠道功能的恢复,改善营养状况。
- 丁忠阳唐建东李淦唐张峰蒋盘强吴昊天
- 关键词:肠内营养肠外营养腹部损伤
- 经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折对照研究被引量:3
- 2012年
- 目的比较经皮加压钢板(PCCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的早期临床疗效。方法采用随机对照方法对我院2011年1月至2011年7月收治的股骨粗隆间骨折病人进行研究,比较PCCP和DHS治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的切口长度、手术时间、手术出血量、伤口引流量、卧床时间以及术后伤口感染等临床指标。结果 PCCP组切口长度、手术出血量、术后引流量与DHS组相比之差异均有统计学意义(P<0.05),手术时间、下床时间及感染率也较DHS具有一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCCP手术治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效,较DHS更佳。
- 李雅欣蒋盘强程力许宏俊
- 关键词:动力髋螺钉股骨粗隆间骨折老年人