- 可吸收钢板内固定治疗掌骨骨折疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨可吸钢板内固定治疗掌骨中段骨折的临床疗效。方法对15例(20处)掌骨中段骨折患者应用可吸收钢板内固定治疗,平均随访5.1个月,观察其术后疗效和X线片的表现。结果骨折愈合率为100%,术后无发热和非特异性皮下积液,骨折端未见短缩移位和成角畸形,未发生溶骨性反应,掌指关节功能均无障碍。术后X线片示掌骨骨折断端无移位,骨折愈合良好,无骨质疏松。结论采用聚左旋乳酸可吸收固定系统治疗掌骨中段骨折,不仅方法简单,疗效较好,而且无明显的并发症。
- 蒋际钊全华山
- 关键词：骨折固定术掌骨骨折
- 急性创伤性臀小肌撕裂1例
- 2015年
- 笔者于2013-11诊治1例急性创伤性臀小肌完全撕裂,报道如下。1病例报告患者,男,12岁,患者在2013-11-22参加学校校运会中百米跑步比赛时不慎拉伤,导致左髋部疼痛活动受限,由120车接回。入院时查体：车床入院,左臀后方局部肿胀,左髂前上棘及股骨大粗隆周围局部压痛明显,左髋关节活动痛性受限,尤其髋关节内屈曲/旋、外旋时疼痛剧烈,左髋关节不敢屈曲,
- 张梅刃蒋际钊全华山
- 关键词：臀小肌急性创伤髋部疼痛校运会拉伤
- 跖肌腱编织缝合法修复跟腱断裂的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的总结采用跖肌腱编织缝合法治疗跟腱断裂的方法和经验。方法采用此法修复跟腱断裂10例,先将跖肌腱在远端止点处切断,用取腱器将其在近端切断,将取下的跖肌腱编织缝合于断裂跟腱远近端,同时将跖肌腱膜片包绕缝合跟腱形成光滑面。结果 10例患者术后随访6个月～1.5年,获得了良好的疗效。结论跖肌腱编织缝合修复跟腱断裂是一种有效的治疗方法。
- 蒋际钊张梅刃陈利新马少云
- 关键词：跖肌腱跟腱断裂
- 骨折术后下胫腓骨骨性连接形成因素的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨骨折术后下胫腓骨骨性连接形成因素.方法 回顾研究2010年9月至2014年9月的之间手术治疗28例胫腓远端骨折和29例踝部骨折临床资料,其中男39例,女18例;年龄8-71岁,平均年龄28.3岁,其中有8例出现下胫腓骨骨性连接,并对这8例患者的相关资料进行收集整理和分析.结果 8例下胫腓骨骨性连接患者中,有3例患者骨性连接发生骨折周围螺钉穿透过长部位,5例发生在胫腓骨骨折间且骨块未复位部位,无一例发生在下胫腓骨螺钉固定处,并对8例患者进行18-43个月随访,平均37个月,根据Mazur踝关节评分系统：优3例,良3例,可2例.结论 高能量损伤导致下胫腓骨骨折或踝部骨折,若骨折周围螺钉穿透过长、骨折处胫腓之间骨块未复位,是术后下胫腓骨骨性连接形成因素.
- 张梅刃蒋际钊黄辉春林苗正赵奎
- 关键词：踝关节功能
- 三踝骨折手术治疗临床疗效及其影响因素分析研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨切开复位内固定手术治疗三踝骨折（Cotton骨折）的临床疗效并分析影响疗效的因素。方法：回顾性分析25例行切开复位内固定手术的三踝骨折患者的临床资料，分析疗效及其影响因素。结果：1例失访，优良率达83.33%， Baird-Jackson踝关节评分平均93.67分，合并踝关节脱位者术后Baird-Jackson评分较未合并脱位者低（P〈0.05）。结论：切开复位内固定手术治疗三踝骨折疗效满意，但须规范操作、合理选择，伤后合并踝关节脱位是影响三踝骨折疗效的不利因素。
- 贾晓军马少云莫卫海黄辉春陈利新蒋际钊吕涛李显澎
- 关键词：三踝骨折切开复位内固定疗效踝关节脱位手术
- 股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术与围手术期失血的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中髓内损伤与围手术期失血的关系。方法回顾性分析2011年1月至2014年3月在本组行PFNA内固定手术治疗股骨粗隆间骨折患者63例,根据术中所使用的髓内钉型号分为10号组:31例;11号组:32例。通过Gross方程及Nadle计算方法得出患者失血总量及隐性失血量。结果 10号组平均失血总量为(746±66)ml,11号组平均总失血量为(798±70)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);10号组平均显性失血量为(106±11)ml,11号组平均显性失血量为(104±9)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);10号组平均隐性失血量为(640±68)ml,11号组平均隐性失血量为(694±67)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐性失血是PFNA术围手术期失血的主要因素,PFNA型号大小可能是股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术术后隐性出血的一个重要因素。
- 卜晗赵奎马少云蒋际钊
- 关键词：骨钉髋骨折围手术期医护
- 异常加深的股骨外侧髁压迹是前交叉韧带撕裂的间接证据被引量：4
- 2015年
- 目的 ：探讨股骨外侧髁压迹异常程度与前交叉韧带损伤之间的关系。方法 ：回顾研究2013年1月至2013年11月治疗的前交叉韧带损伤16例患者的X线片和MRI影像学资料,其中男14例,女2例;左膝关节5例,右膝关节11例;年龄19-52岁,平均28.3岁。膝关节侧位X线或MRI矢状位提示股骨外侧髁压迹有异常,使用影像PACS系统中测量工具测量压迹的深度,并分析患者病历资料、体格检查及关节镜术中影像学资料。结果 ：4例侧位X线片和MRI矢状位可见股骨外侧髁压迹异常并深度2.0 mm,MRI示前交叉韧带撕裂,前抽屉试验和拉姆征均阳性,关节镜探查手术证实前交叉韧带完全撕裂;2例侧位X线片股骨外侧髁压迹未见异常,但MRI矢状位示股骨外侧髁压迹异常并深度1.0 mm,MRI示前交叉韧带撕裂,前抽屉试验和拉姆征均阳性,MRI示前交叉韧带撕裂,其中1例关节镜探查手术证实前交叉韧带完全撕裂,另1例因未行手术探查而无法证实是否完全断裂。结论：膝关节侧位X线片上股骨外侧髁压迹异常加深与前交叉韧带撕裂有密切相关,异常加深的股骨外侧髁压迹是前交叉韧带撕裂的间接证据。
- 张梅刃肖梦强陈利新蒋际钊
- 关键词：膝关节前交叉韧带
- 腓骨钩钢板治疗腓骨远端骨折的临床疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腓骨钩钢板治疗腓骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2013年4月在该院采用腓骨钩钢板治疗腓骨远端骨折患者29例的临床资料,其中28例为闭合骨折,1例为开放骨折（GustiloⅡ型）。结果术后随访8-39个月,平均19.6个月,所有患者均达到解剖复位和骨性愈合,有3例出现伤口局部浅表感染,无内固定松动、断裂、骨折不愈合、畸形愈合和及踝关节不稳。Mazur踝关节功能评分为90.2分（65-99分）,优18例,良8例,可3例,优良率为89.7%。结论应用腓骨钩钢板治疗腓骨远端骨折能达到良好的复位和骨性愈合,维持关节稳定性,是治疗腓骨远端骨折的一种理想固定方法。
- 张梅刃蒋际钊
- 关键词：腓骨
- 新型弹力外固定夹治疗儿童肱骨髁上骨折30例
- 2012年
- 目的通过与常规的石膏托固定比较,探讨、分析弹力外固定夹固定在治疗肱骨髁上骨折的临床愈合时间,肘内翻并发症的发生率方面的意义,为临床治疗儿童肱骨髁上骨折寻找简便、安全、有效的新外固定方法。方法按纳入标准选择60例肱骨髁上骨折的患儿,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用弹力外固定夹固定,对照组采用石膏托外固定方法。结果试验组的平均临床愈合时间为21.6±8.35d,对照组为23.3±9.51d,差异无显著意义(P>0.05);试验组的肘内翻发生率为3.33%,对照组为23.33%,差异有显著意义(P<0.05)。结论弹力外固定夹固定治疗儿童肱骨髁上骨折在减少肘内翻的发生率方面,较传统的石膏托固定具有明显优势,值得临床推广。
- 林青蒋际钊唐上德吕洲明
- 关键词：肱骨髁上骨折外固定
- 基于跟腱断裂Kuwade分型采用三种自体肌腱移植重建方法的临床疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨基于跟腱断裂Kuwade分型，使用3种自体肌腱移植重建的手术方法治疗跟腱断裂，分析其临床疗效。方法2010年1月至2013年11月，广东省中医院珠海医院骨伤一科共收治跟腱断裂患者41例，共有23例纳入研究。按照Kuwade分型，分别采用自体跖肌腱编织缝合（16例）、V—Y肌腱瓣修复＋自体跖肌腱编织缝合（2例）及自体半腱肌和股薄肌移植重建治疗（5例）。结果23例跟腱断裂患者手术顺利，术后均未发生感染及伤口不愈合。截至2013年月，术后随访5—51个月。无皮缘坏死、伤口感染、再次断裂和神经损伤并发症。按照Arner—Lindholm疗效评定标准，14例优，9例良，优良率为100％。结论按照Kuwade分型选择不同方式的自体肌腱移植治疗方法，均能够取得满意的临床疗效，是跟腱断裂较为合理的治疗思路。
- 卜晗张梅刃蒋际钊陈利新马少云
- 关键词：跟腱断裂自体移植
