薛立新 作品数:8 被引量:24 H指数:3 供职机构: 枝江市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对冲性重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压疗效分析 被引量:10 2012年 目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤(DHSCI)的治疗效果。方法:将52例DHSCI患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,对照组给予标准单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗。观察两组急性脑膨出和切口疝发生情况,记录术后1,3,5 d颅内压情况,术后随访3个月评价临床疗效。结果:治疗组急性脑膨出和切口疝发生率分别为15.4%(4/26)和26.9%(7/26),均显著低于对照组的57.7%(15/26)和61.5%(16/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后1,3,5 d颅内压[(21.54±3.15),(17.43±2.93),(15.92±2.91)mmHg均分别显著低于对照组[(30.20±4.16),(29.73±4.06),(24.10±3.01)mmHg](均为P<0.05);治疗组临床治疗有效率为50.0%(13/26),显著高于对照组的23.1%(6/26)(P<0.05);治疗组病死率为19.2%(5/26),显著低于对照组的42.3%(11/26)(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅术治疗DHSCI疗效明显优于标准单侧外伤骨瓣减压窗手术,可以减少急性脑膨出和切口疝的发生,患者预后良好。 李绪雄 许海兵 杨春福 龙晓宇 薛立新关键词:颅脑损伤 脑膨出 35例颅脑损伤术后并发脑梗死的临床治疗体会 被引量:3 2013年 目的探讨颅脑损伤术后导致脑梗死的发病机制、预防措施、治疗方法及效果。方法回顾分析35例颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料。结果 35例病人术前均有不同程度脑挫裂伤并颅内血肿,平均术后26h并发脑梗死;其中再次手术治疗9例,非手术治疗26例;死亡5例。出院半年内电话随访持续性植物状态2例,中重度致残19例,恢复良好9例。结论提高对颅脑损伤术后脑梗死的认识,及早预防,针对性综合治疗,有助于改善患者的预后和生存质量。 李绪雄 陈玉莲 许海兵 杨春福 龙晓宇 薛立新关键词:颅脑损伤 脑梗死 环靶明在体内及体外对人胶质母细胞瘤A172细胞生长的作用 2017年 通过环靶明在体外及体内特异性阻断人胶质母细胞瘤细胞A172中的Hedgehog信号通路(Hh)信号传递,观察其对A172细胞在体内及体外生长的影响。 薛立新 杨春福 李绪雄关键词:细胞生长 体外生长 HEDGEHOG信号通路 特异性阻断 信号传递 糖皮质激素对重度颅脑损伤患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响 2012年 目的研究糖皮质激素对重度颅脑损伤患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法随机将重度颅脑损伤患者分为激素治疗组(18例)与非激素治疗对照组(18例),激素组给予地塞米松10mg/d,共7d。正常组选择健康体检者18例。采用ELSIA法检测两组患者伤后第1、2、3、7、14d血浆中TNF-α、IL-6、IL-8含量。结果在颅脑损伤第1、2、3天激素组血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于正常组(P<0.01),在第7、14天明显低于非激素组(P<0.01),但与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。非激素组血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平在各时间点均明显高于正常组(P<0.01)。结论糖皮质激素对损伤早期血浆TNF-α、IL-6、IL-8显著升高无明显影响,但至恢复期使血浆TNF-α、IL-6、IL-8明显降低。 谢远军 易春颜 薛立新关键词:颅脑损伤 糖皮质激素 白细胞介素-6 白细胞介素-8 颞肌下改良术式在颅骨缺损修补术的临床应用 被引量:6 2016年 目的探讨颞肌下改良术式,即保留硬脑膜侧薄层颞肌在颅骨缺损修补术的临床应用效果。方法回顾分析106例标准大骨瓣减压术后行颅骨修补术的临床资料,随机分为对照组53例,完全剥离硬脑膜侧的颞肌;观察组53例,颞肌下改良术式,保留硬脑膜侧薄层颞肌。对比术中出血量、术后引流量、手术时间、术后恢复时间,以及术后并发症发生情况。结果观察组手术后优率为84.9%,明显高于对照组(62.3%)(P<0.05)。观察组在术中出血量、术后引流量、手术时间、术后恢复时间均少于对照组。同种类型并发症发生率,对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论颞肌下改良术式可减少术中出血量、术后引流量、手术时间及术后恢复时间,明显减少术后并发症,提高临床治疗效果。 薛立新 杨春福 林友华 李绪雄关键词:颅骨修补术 颅骨缺损 神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果 2024年 目的对比神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月枝江市人民医院收治的120例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用小骨窗开颅手术治疗,观察组运用神经内镜手术治疗,比较2组手术相关指标、神经功能与日常活动能力、生活质量、并发症发生情况、预后情况。结果观察组手术各项指标明显优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组神经功能、日常活动能力均显著优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床针对高血压脑出血患者建议运用神经内镜手术治疗,可以优化手术相关指标,改善患者神经功能,提高其日常活动能力与生活质量,患者预后更理想,还可减少并发症发生,安全性更高。 林友华 薛立新关键词:神经内镜手术 小骨窗开颅手术 高血压脑出血 日常活动能力 环靶明在体内及体外可抑制人胶质母细胞瘤A172细胞的生长 被引量:2 2017年 目的研究Hedgehog信号通路特异性阻断剂环靶明(cyclopamine)在体内及体外对人胶质母细胞瘤A172细胞生长的影响。方法用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测环靶明对A172细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡率;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测环靶明处理前后Smoothened蛋白(Smoothened,SMO)、GLI家族锌指蛋白1(GLI-Kruppel family member 1,GLI1)在A172中的mRNA表达及变化,免疫印迹法(Western Blot)检测环靶明处理前后SMO、GLI1在A172中的蛋白表达及变化;环靶明对A172裸鼠皮下移植瘤生长的影响。结果环靶明抑制A172细胞的增殖,其作用呈剂量和时间依赖性;经不同浓度的环靶明作用48 h后A172细胞的凋亡率逐渐升高,明显高于对照组的凋亡率(P<0.01),并存剂量依赖性。SMO、GLI1的mRNA和蛋白均在A172中表达,环靶明下调A172的SMO、GLI1表达。环靶明可抑制A172裸鼠皮下移植瘤的生长。结论在体内及体外阻断Hedgehog信号通路可抑制人胶质母细胞瘤细胞A172的生长。 薛立新 杨春福关键词:HEDGEHOG信号通路 增殖 凋亡 裸鼠 阻断Hedgehog信号通路可抑制胆管癌细胞QBC939的生长 被引量:3 2013年 目的研究Hedgehog信号通路特异性阻断剂环靶明(cyclopamine)对人胆管癌细胞系QBC939增殖与凋亡的影响。方法用MTT比色法检测环靶明对QBC939细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡率。RT-PCR法分别检测环靶明处理前后PTCHl、GL11、EGFR在QBC939中的mRNA表达及变化。Westernblot检测环靶明处理前后PTCH1、GL11、EGFR在QBC939中的蛋白表达及变化。结果环靶明抑制QBC939细胞的增殖,其作用呈剂量和时间依赖性。经5、10、20/2mol/L的环靶明作用48h后,QBC939细胞的凋亡率逐渐升高,明显高于对照组的凋亡率(P〈0.01)。PTCH1、GL11、EGFR的mRNA和蛋白均在QBC939中表达,环靶明下调QBC939的PTCH1、GL11、EGFR表达。结论阻断Hedgehog信号通路能抑制胆管癌细胞QBC939的增殖,促进其凋亡。 薛立新 李绪雄 舒斌 杨春福 李可洲 田伏洲关键词:胆管肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡