裘涛
- 作品数:113 被引量:336H指数:10
- 供职机构:浙江省中医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药管理局科研基金浙江省中医药科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 重症急性脑血管病脑电监测与近期预后分析被引量:10
- 2013年
- [目的]探讨重症急性脑血管病患者的脑电图(electroencephalogram,EEG)监测分级与预后、中医证候要素的关系。[方法]选择我院神经内科重症监护室中重症急性脑血管病患者31例,利用中央神经监护系统记录EEG。EEG监测结果分级采用EEG Synek分级。采用《缺血性中风证候要素诊断量表》对中医证候要素进行判定,神经功能评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),临床预后评判采用改良Rankin量表(MRS)。[结果]31例患者EEG监测全部异常;EEG Synek分级与进行线性相关分析的相关系数r=0.49,P<0.01。在第1d时EEGSynek分级与中医风、火、痰、虚、瘀之间均无相关性;第7d时EEG Synek分级与风、痰湿有一定的正相关;在第14d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚有一定的正相关;在第28d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚、气虚均有显著性的正相关。[结论]EEG Synek分级标准对重症急性脑血管病患者的预后不良有预测意义,EEG Synek分级越高,神经功能缺损程度越严重,预后越差。
- 裘涛陶水良张伟骏陈眉
- 关键词:脑血管疾病重症急性预后
- 脑卒中并发肺炎患者抗菌药物治疗疗效及预后分析
- 2015年
- 目的:分析脑卒中并发肺炎患者应用抗菌药物治疗的疗效及预后。方法:选取2014年1月—2015年2月期间在安吉县中医医院进行治疗的120例脑卒中并发肺炎患者进行研究分析。其中在西医常规治疗基础上加用抗菌药物进行治疗的60例患者为观察组,在西医的常规治疗基础上加用痰热清进行治疗的60例患者为对照组。结束治疗后,对两组患者临床疗效、临床症状体征消失时间、病原菌清除情况及不良反应发生情况进行对比分析。结果:经治疗后,观察组患者的总有效率(95.00%)明显高于对照组患者(75.00%),二者间的差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗后临床症状体征消失时间情况进行比较,观察组的患者的发热、咯黄脓痰、肺部哮鸣音病症的消失时间及末梢血象恢复时间、住院时间明显少于对照组,二者间的差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后病原菌清除情况,观察组分离出的病原菌76株,清除的病原菌有75株;对照组分离出的病原菌有78株,清除的病原菌有72株;对比两组患者不良反应发生情况,治疗组患者不良反应的发生率明显低于对照组,二者间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物在对脑卒中并发肺炎患者进行治疗时与痰热清治疗相比较,疗效更为确切、且治愈率高、临床症状体征消失时间快、并发症发生率低。
- 魏国兰李保玺陈月年李文进贾圣喜裘涛
- 关键词:抗菌药物治疗疗效预后
- 炙马钱子对自身免疫性重症肌无力模型大鼠免疫调节机制研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型大鼠的免疫调节机制。方法采用鼠源乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段方法免疫Lewis大鼠建立EAMG模型,观察实验大鼠的临床表现,并将建模成功的EAMG大鼠随机分为模型组、强的松组及炙马钱子低、中、高剂量组,每组8只。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清乙酰胆碱受体抗体(ACh Rab)和白介素6(IL-6)含量比较各组之间差异。结果模型组大鼠血清ACh Rab和IL-6含量较正常组显著升高(P均<0.01)。炙马钱子高剂量组ACh Rab含量较中、低剂量组下降更显著(P均<0.01),与强的松组比较,差异无统计学意义(P>0.05);炙马钱子中、高剂量组IL-6含量均低于强的松组(P均<0.01);炙马钱子中、高剂量组间IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论炙马钱子能降低EAMG模型大鼠血清ACh Rab和IL-6含量,抑制T、B细胞活化,减轻对突触后膜Ach R的损害,缓解EAMG病情,一定剂量范围内的炙马钱子在免疫调节方面表现优于强的松。
- 邹莹裘涛杨峰
- 关键词:自身免疫性重症肌无力乙酰胆碱受体抗体白细胞介素6
- 益气健脾补元汤治疗中气亏虚型重症肌无力临床观察被引量:5
- 2015年
- 重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病[1],是神经系统慢性疑难病,对患者的生活和工作学习影响较大,严重时而危及生命。目前治疗上主要采用胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,血浆置换,丙种球蛋白静脉注射,胸腺切除等。但这些治疗方法有的治标不治本,
- 裘涛裘昌林莫晓枫杨峰
- 关键词:重症肌无力益气健脾胸腺切除ACHR神经-肌肉接头
- 以急性小脑梗死起病的血栓性血小板减少性紫癜1例被引量:1
- 2024年
- 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytpenic purpura,TTP)是一种凶险的、罕见的血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA),经典表现为包括血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状的三联征,或加之肾脏损害及发热的五联征。TTP常以神经精神症状为首发表现,颅脑影像学检查可发现多灶性急性或慢性脑梗死,易被漏诊或误诊。本文报道1例具备五联征,以头晕头痛为首发症状,影像学提示急性孤立性大面积小脑梗死的获得性TTP病例1例,以期为TTP的早期识别与诊治提供临床经验与参考。
- 金佳伟陈黄莹裘涛
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜小脑梗死
- 加味涤痰汤对脑卒中患者神经功能恢复的影响被引量:2
- 2008年
- 裘涛陈眉张伟骏张宾辉
- 关键词:神经功能恢复脑卒中患者早期康复训练偏瘫病人老龄化老年人
- 不同治法对卒中后抑郁症大鼠海马CA3区神经元保护作用研究被引量:2
- 2013年
- 目的:研究不同治法对卒中后抑郁症大鼠海马区神经元保护作用。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎致大鼠慢性低灌注PSD模型,研究涤痰开窍方、益肾补气方、活血祛瘀方对脑卒中后抑郁症大鼠的治疗作用,采用尼氏染色法观察大鼠海马神经元损伤及保护情况。结果:涤痰开窍组、补肾益气组,活血祛瘀组、氟西汀组海马CA3区神经元锥体细胞数目与模型组比较,均有上调(P<0.05),与阳性药氟西汀组比较,涤痰开窍组CA3区神经元锥体细胞数目上调,有统计学差异(P<0.05)。结论:中医不同治法治疗对卒中后抑郁症大鼠海马有神经元保护作用,涤痰开窍组优于补肾益气组,活血祛瘀组。
- 张伟骏裘涛
- 关键词:不同治法海马神经元
- 裘昌林教授运用参附汤加减治疗重症肌无力危象经验荟萃
- 重症肌无力危象是重症肌力的一种急性危重表现,可危及患者呼吸而导致猝死等危险。裘昌林教授从医数40 载,对重症肌无力危象的中医辩证治疗方面具有独特的见解。并举出1 例重症肌无力危象中医中药治疗加以说明强调重症肌无力危象的诊...
- 马玉柱蒋旭宏裘涛裘昌林
- 涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响被引量:3
- 2013年
- 目的观察中药涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响。方法将102例急性脑卒中患者随机分为干预组62例及对照组40例。两组均给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上早期加用涤痰化瘀汤,疗程分为干预2周组及1月组。采用日常生活活动能力(ADL)Barthel指数(BI)评价患者发病3 d内、2周、1个月及3个月时日常生活能力。结果发病2周、1个月及3个月各随访时点,中药干预组均较对照组BI评分有所改善,而干预1个月组在3个月时恢复程度更明显(P<0.05或0.01)。结论涤痰化瘀汤早期干预可明显提高急性脑卒中患者日常生活能力,改善预后;且随干预时间延长,疗效更佳。
- 黄侃陈眉裘涛张伟骏
- 关键词:急性脑卒中涤痰化瘀汤早期干预日常生活活动能力
- 郁金提取物对CCI模型大鼠痛觉行为及BDNF表达的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨郁金提取物对神经病理性疼痛模型(CCI)大鼠痛觉行为及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法建立CCI大鼠模型,将SD大鼠分为正常组、模型组、郁金提取物低、中、高剂量组,加巴喷汀组和溶剂组,对各组大鼠进行机械缩足阈值(PMWT)测定,用ELISA法测定大鼠血清中BDNF的表达。结果(1)与正常组相比,造模后大鼠PMWT显著下降(P<0.05),说明神经病理性模型造模成功;与溶剂组相比,郁金提取物高剂量组和加巴喷汀组显著上调CCI模型大鼠PMWT(P<0.05)。(2)造模后大鼠血液内BDNF表达均较正常组显著增加(P<0.05);与溶剂组相比,郁金提取物中、高剂量组和加巴喷汀组能显著降低血液中BDNF的表达(P<0.05)。郁金提取物高剂量组、加巴喷汀组和正常组BDNF表达无显著差异。结论郁金提取物可能通过降低CCI模型大鼠血清BDNF的表达而发挥抗神经病理性疼痛的作用。
- 厉飞裘涛胡娅娜陶水良
- 关键词:神经病理性疼痛BDNF