谢辉
- 作品数：56 被引量：284H指数：10
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学一般工业技术更多>>
- 切开复位内固定术治疗复杂型髋臼骨折疗效分析被引量：1
- 2005年
- 胡勇谢辉徐荣明杨立峰
- 关键词：复杂型髋臼骨折疗效分析切开复位复杂髋臼骨折开放复位解剖复位
- 枢椎后路椎板螺钉固定技术的可行性研究
- 目的：观察和测量国人枢椎椎板以获取形态学参数,探讨枢椎后路椎板螺钉固定的可行性及进针技术。方法：用电子游标卡尺、量角器测量28套正常成年人枢椎新鲜标本的相关参数, 包括上位和下位椎板螺钉进针点距椎板上缘距离、枢椎椎板上、...
- 胡勇徐荣明马维虎阮永平冯建翔谢辉林荣
- 关键词：枢椎椎板螺钉上颈椎
- 文献传递
- 青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性评价被引量：23
- 2006年
- 目的:探讨青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性,以减少相关手术并发症。方法:32例青少年脊柱侧凸患者术前均对畸形脊柱进行标准俯卧位CT加密扫描,测量进钉点至椎体前缘的深度、进针角度、椎弓根直径和椎体的旋转角度,根据测得数据确定椎弓根螺钉置入的深度和方向,置入螺钉后再行脊柱全长X线片及CT扫描评价置钉的准确性和安全性。结果:32例共置入226枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT加密和X线片观察到205枚螺钉(90.7%)完全在椎弓根皮质骨内。10例21枚螺钉(9.3%)发生错置,7枚螺钉(3.1%)偏外,5枚螺钉(2.2%)偏前外侧(其中2枚螺钉靠近节段血管),4枚螺钉(1.8%)偏下,4枚螺钉(1.8%)直径过大导致椎弓根内壁膨胀内移,1枚螺钉(0.4%)误入椎管导致完全性脊髓损伤。T1￣T4错置12枚(18.2%),T5￣T12错置9枚(6.1%);凸侧椎根螺钉置入的准确率为93.8%,凹侧为83.1%。结论:脊柱畸形患者术前应常规采用标准俯卧位CT加密扫描,根据扫描图像测得的相关数据可为术中准确置入椎弓根螺钉提供重要参考依据。在青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入有一定的误置率,螺钉发生错置多见于上胸椎和凹侧,术中应高度重视。
- 胡勇谢辉徐荣明贾连顺阮永平
- 关键词：胸椎脊柱畸形侧凸
- 寰齿关节定量解剖研究及人工寰齿关节的研制被引量：12
- 2006年
- 目的通过解剖观察和测量国人寰齿关节以获取形态学参数,为研制能替代寰齿关节功能的人工寰齿关节提供解剖数据。方法用电子游标卡尺和量角器测量32套正常成年人寰齿关节新鲜标本的相关参数,包括寰椎前弓宽度(AW)、寰椎前弓与侧块相连处厚度(AD)、寰椎前结节厚度(AT)和高度(AH)、寰椎侧块中点高度(MHL)和长度(L)、寰椎侧块宽度(LW)、齿状突高度(DH)、齿状突横径(DW)和前后径(DD)、齿状突后倾角(β)和齿面角(θ)等19项内容。并进行统计学分析,为研制人工寰齿关节提供形态学参数范围。据此设计仿生人工寰齿关节,在3具成人尸体标本进行模拟人工寰齿关节置人手术。结果测得AW为(20．45±1．53)mm、AD为(3．91±1．32)mm、AT和AH分别为(9．43±1．93)mm和(10．23±1．32)mm、MHL和LW分别为(13．68±1．38)mm和(12．98±1．52)mm、DH为(15．25±2．11)mm、DW和DD分别为(9．69±1．38)mm和(11．26±1．02)mm、齿状突后倾角(β)为(12．23±4．27)°,齿面角(θ)为(65．48±2．17)°。人工关节由寰椎部件、枢椎部件和配件构成。模拟手术中无椎动脉损伤和假体压迫脊髓。结论人工寰齿关节的研制在形态学上具有可行性；人工寰齿关节的研制是既能重建寰枢关节稳定性,又能最大限度地保留寰枢关节旋转功能的可行性技术；为了安放牢固、操作方便、保持运动功能以及避免副损伤,各部件参数有一定的选取范围,适用于一切需做前路齿突切除减压的患者。
- 胡勇杨述华谢辉徐荣明马维虎
- 关键词：寰齿关节寰枢关节人工关节解剖学
- 椎弓根融合器研制及添加聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥后的生物力学效果(英文)被引量：5
- 2004年
- 背景:修复椎弓根螺钉固定失效的方法有多种,但效果均不理想。目的:为改善椎弓根螺钉的稳定性,探讨椎弓根融合器(以下均称空心侧孔椎弓根螺钉)置入时添加聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果。设计:完全随机对照实验研究。地点和对象:实验在华中科技大学同济医学院生物力学实验室和解剖室完成。实验对象为新鲜脊柱尸体(家属自愿贡献)。干预:用8具成人新鲜腰椎骨T11～L4,共48个椎体,随机数字法选择32个椎体,其中10个椎体一侧椎弓根放置直径6.5mm的空心侧孔椎弓根螺钉,另一侧放置实心螺钉,行最大轴向拔出力(F-max)实验(对照组)。拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入PMMA3～5mL,拧入螺钉,行拔出试验(修复组)。另选10个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉,用直径3.5mm的钻头分别导孔,注入PMMA和拧入螺钉,再行拔出试验(强化组),并观察PMMA的分布范围。另外12个椎体作空心侧孔椎弓根螺钉的周期抗屈实验。10个空心侧孔螺钉和10个实心螺钉分别做3点弯屈(3pBend)试验。主要观察指标:轴向拔出力,位移,最大折弯力。结果:空心侧孔椎弓根螺钉对照组F-max为(855.0±207.5)N,修复组为(1924.4±383.2)N,强化组为(1943.3±535.8)N;实心螺钉对照组拔出力为(829.2±220.9)N;修复组为(1853.5±387.
- 胡勇杨述华付德皓谢辉徐荣明章伟文冯建翔
- 快速成型导向模板辅助下寰枢椎椎弓根螺钉置钉的偏差因素分析被引量：25
- 2013年
- 目的验证在快速成型导向模板辅助下寰枢椎椎弓根螺钉置钉的准确性及偏差因素。方法选取正常颈椎标本16具，采用64排螺旋CT层厚1mm扫描后获得Dicom格式数据。获取数据经Mimics软件三维重建后进行寰枢椎椎弓根螺钉最佳安全钉道的计算机辅助设计，并建立与寰枢椎后表面解剖结构三维互补的基板，组合形成导向模板。在激光快速成型机上进行导板实体化，利用导向模板辅助置钉。在计算机软件中将置钉前后的标本配对拟合，重新定义三维空间坐标轴后，测量理想钉道和实际螺钉的进针点、角度和钉道方向。结果寰椎椎弓根螺钉左侧和右侧进针点在x、y、z轴上的偏移分别为（0．14±0．59）、（0．31±1．32）、（0．27±0．68）、（0．23±0．55）、（0．43±1．21）、（0．30±0．72）mm。枢椎椎弓根螺钉左侧和右侧进针点在m、n、p轴上的偏移平均值分别为（0．25±0．85）、（0．52±1．52）、（-0．27±0．67）、（0．44±0．87）、（0．38±1．48）、（-0．14±0．62）mm。寰枢椎椎弓根螺钉最佳安全钉道和实际钉道的进针点、钉道方向的偏差无统计学差异（P〉0．05）。结论寰枢椎椎弓根螺钉快速成型导向模板辅助置钉偏差原因主要为软硬件存在的固有因素和人为产生的因素所致。该导向模板技术具有操作简易和个体化设计等优点，能提高置钉精准性及减少螺钉偏差。
- 胡勇袁振山谢辉袁建兵董伟鑫王成焘
- 关键词：寰椎枢椎骨钉
- 颈椎弓根螺钉置钉并发症原因分析及预防被引量：5
- 2006年
- 目的：回顾性分析颈椎弓根螺钉置钉术中并发症原因及对策。方法：颈椎骨折脱位患者600例采用颈椎弓根螺钉内固定技术治疗，发生置钉并发症36例，男26例，女10例；年龄26～68岁，平均38．9岁。按Frankel分级：11例为完全性颈髓损伤；25例为不完全性颈髓损伤。结果：在发生置钉并发症36例中共置入椎弓根螺钉204枚，有70枚螺钉方向偏差，其中20枚螺钉初次置入后感觉松动，经校正后二次置入成功；17枚钉道钻孔后出血较多，其中1枚误入横突孔损伤椎动脉，经处理未引起严重后果；术中定位时有33枚螺钉穿出椎弓根，向上进入椎间隙14枚，偏下5枚，偏外8枚，偏内1枚，5枚因方向偏差反复钻孔致椎弓根骨折。32例获得随访，随访时间10～26个月。均获骨性融合。手术后1例患者原有神经症状加重，经过半年康复锻炼症状明显好转。结论：颈椎弓根解剖变异较大，应强调颈椎弓根螺钉置入的个体化，术前除应仔细掌握患者颈椎弓根影像学解剖结构特点外，术中还注意技术操作的要点。
- 胡勇杨述华谢辉徐荣明校佰平马维虎周雷杰
- 关键词：颈椎手术后并发症
- 快速成型导向模板技术在枢椎椎板交叉螺钉置钉中的应用被引量：15
- 2013年
- 目的验证在快速成型导向模板辅助下枢椎椎板交叉螺钉置钉的安全性、准确性及偏差因素分析。方法选取正常颈椎标本18具，行螺旋CT扫描。扫描数据经Mimics软件三维重建后行枢椎椎板交叉螺钉最佳钉道的计算机辅助设计，建立与枢椎椎板及棘突后表面解剖结构互补的基板，组合形成导向模板。在激光快速成型机上进行导向模板实体化，利用导向模板辅助置钉。扫描置钉后的标本，分割重建螺钉钉道路径。将置钉前后的标本配对拟合，测量理想钉道与实际螺钉的进钉点及进钉角度。结果上、下位椎板螺钉理想钉道长度分别为（29．12±1．39）、（29．62±1．40）mm；
- 胡勇袁振山谢辉袁建兵董伟鑫王成焘顾勇杰马维虎徐荣明
- 关键词：枢椎骨螺丝外科手术
- 人工寰齿关节在寰枢关节骨性标本上置换后的测量
- 目的:探讨在寰枢关节骨性标本上置换自行设计的人工寰齿关节的可行性,为经口咽入路置换人工寰齿关节提供应用解剖学依据。方法:在10具正常成年人尸体寰枢关节湿性标本上行人工寰齿关节置换术后,测量寰椎前弓骨窗宽、枢椎椎体骨窗宽、...
- 胡勇杨述华谢辉徐荣明阮永平
- 关键词：解剖学寰齿关节人工关节寰枢关节
- 文献传递
- 手指甲床下血管球瘤的诊治与病理学分析被引量：2
- 2005年
- 谢辉黄英艳乐嘉祖潘海霞
- 关键词：病理学分析血管球瘤诊治手术切除治疗动静脉吻合
