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赵宝红

作品数:30 被引量:96H指数:6
供职机构:山西省儿童医院更多>>
发文基金:国家科技支撑计划山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 29篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 30篇医药卫生

主题

  • 11篇新生儿
  • 10篇腹腔
  • 10篇腹腔镜
  • 9篇术后
  • 8篇闭锁
  • 7篇先天
  • 7篇先天性
  • 6篇婴儿
  • 5篇胆道
  • 5篇预后
  • 5篇直肠
  • 5篇畸形
  • 4篇胆道闭锁
  • 4篇诊治
  • 4篇直肠畸形
  • 4篇治疗新生儿
  • 4篇手术
  • 4篇外科
  • 4篇肛门
  • 4篇肛门直肠

机构

  • 30篇山西省儿童医...
  • 4篇山西医科大学
  • 2篇郑州大学第一...
  • 2篇天津市儿童医...
  • 2篇河北医科大学...
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇上海市儿童医...
  • 1篇浙江大学医学...
  • 1篇中国医科大学
  • 1篇南京医科大学...
  • 1篇福建省妇幼保...
  • 1篇太原市中医医...
  • 1篇遵义医科大学...

作者

  • 30篇赵宝红
  • 28篇任红霞
  • 25篇吴晓霞
  • 19篇靳园园
  • 14篇陈兰萍
  • 11篇刘文跃
  • 10篇赵亮
  • 9篇孙小兵
  • 9篇孙雪
  • 5篇陈淑芸
  • 4篇李健
  • 4篇代晋宇
  • 3篇张艳莉
  • 3篇杨敏
  • 2篇李英超
  • 2篇詹江华
  • 2篇陈新新
  • 2篇杨合英
  • 2篇靳圆圆
  • 2篇段丽琼

传媒

  • 11篇中华小儿外科...
  • 4篇临床小儿外科...
  • 2篇中国药物与临...
  • 2篇发育医学电子...
  • 1篇中华围产医学...
  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇广东医学
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇实用医技杂志
  • 1篇中国微创外科...
  • 1篇中华全科医师...
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇中国实用医刊
  • 1篇山西卫生健康...

年份

  • 2篇2023
  • 2篇2022
  • 4篇2021
  • 4篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 6篇2016
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 2篇2012
30 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
胆道闭锁Kasai术后相关预后因素分析和对策被引量:17
2017年
目的探讨影响胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai术后预后的相关因素,了解我省BA的治疗现状。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月间,在山西省儿童医院行腹腔镜探查、胆道造影确诊胆道闭锁后行Kasai术且随访资料完整的91例患儿。采用Kaplan-Meier法计算各亚组患儿自体肝存活率。各亚组之间自体肝存活率的比较应用Log-rank检验,多因素分析采用COX回归模型。结果全组患儿6个月、1年、2年的自体肝存活率分别为76.9%(70/91)、48.3%(44/91)、36.3%(33/91)。按手术日龄将患儿分为:〈60d(34例)、60-90(含60)d(47例)、90~120(含90)d(8例)和≥120d(2例)组,各组2年累计自体肝存活率分别为55.8%o(19/34)、44.7%(21/47)、12.5%(1/8)和0(P=0.047)。男、女童2年累计自体肝存活率分别为36.4%(16/44)和46.8%(22/47),差异无统计学意义(P=0.313)。有胆管炎发作组(67例)与无胆管炎发作组(24例)的2年累计自体肝存活率分别为31.3%(21/67)和62.5%(15/24)(P=0.011);黄疸消退明显组(61例)和黄疸消退不明显组(30例)的2年累计自体肝存活率分别为50.8%(31/61)和23.3%(7/30)(P=0.012);肝功能恢复良好组(53例)和肝功能恢复较差组(38例)2年累计自体肝存活率分别为56.6%(30/53)和21.1%(8/38)(P=0.01);Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型闭锁的2年累计自体肝存活率分别为77.8%(719)、66.7%(4/6)和31.6%(24/76)(P=0.023),差异均有统计学意义。结论手术日龄、有无胆管炎发作、黄疸消退情况、肝功能恢复情况及胆道闭锁分型为影响Kasai手术预后的影响因素,其中手术日龄、黄疸消退和肝功能恢复情况是影响生存的独立预后因素。提高民众对胆道闭锁的认知水平,加强术后随访评
孙雪任红霞吴晓霞赵宝红靳园园赵亮刘文跃段丽琼陈兰萍
关键词:胆道闭锁预后
新生儿肠造瘘术后并发症及危险因素分析
2022年
目的探讨新生儿肠造瘘术后的临床特点及术后造瘘相关并发症发生的危险因素。方法2016年7月至2021年6月,在山西省儿童医院新生儿外科接受肠造瘘术并于数月后行关瘘的新生儿中,纳入104例为研究对象。根据肠造瘘术后造瘘相关并发症的发生情况将患儿分为并发症组(n=42)和无并发症组(n=62),比较两组临床指标的差异,分析肠造瘘术后造瘘相关并发症的危险因素。统计学方法采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验、多因素Logistic回归分析。结果104例患儿中,42例(40.4%)发生并发症,包括:造瘘口高流量腹泻24例(23.1%),切口感染10例(9.6%),不全肠梗阻9例(8.7%),造瘘口肠管脱垂5例(4.8%),造瘘口肠管嵌顿4例(3.9%),造瘘口肠管回缩1例(1.0%)。单因素分析结果显示,并发症发生率比较,切除肠管者高于未切除肠管者[59.1%(26/44)与26.7%(16/60),χ^(2)=11.085,P=0.001],小肠造瘘者高于结肠造瘘者[52.1%(37/71)与15.2%(5/33),χ^(2)=12.784,P<0.001],原发病为感染性疾病者高于非感染性疾病者[53.7%(22/41)与31.7%(20/63),χ^(2)=4.953,P=0.026],造瘘口近端小肠长度<80 cm者高于≥80 cm者[100.0%(13/13)与31.9%(29/91),χ^(2)=21.932,P<0.001];并发症组患儿术后肠外营养时长高于无并发症组[7(0,11)与0(0,9)d,Z=–2.119,P=0.034],差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,原发病为感染性疾病(OR=3.030,P=0.023)、小肠造瘘(OR=3.135,P=0.046)是新生儿肠造瘘术后并发症的独立危险因素。结论新生儿肠造瘘术后容易出现并发症,针对原发感染性疾病、小肠造瘘等危险因素进行临床干预,有利于减少患儿术后并发症的发生,从而改善预后。
高洋赵宝红任红霞
关键词:肠造瘘术术后并发症新生儿
单部位单操作孔腹腔镜手术治疗小儿幽门狭窄被引量:2
2016年
目的:探讨单部位单操作孔腹腔镜手术治疗小儿幽门狭窄的方法与经验。方法2014年1月至2014年12月本院采取腹腔镜单部位单操作孔手术治疗小儿幽门狭窄40例,其中男性25例,女性15例,年龄20~100 d。术前均经体检、彩超、上消化道造影明确诊断后,采取经脐单部位单操作孔腹腔镜技术完成幽门肌切开术。于脐缘左侧3点处切开皮肤5 mm,置入5 mm Trocar,插入腔镜,建立气腹,气腹压力控制在6~8 mmHg;于脐缘右侧9点处切开皮肤,插入3 mm 微型 Trocar,内置入操作钳,完成幽门肌切开术。结果40例均经单部位单操作孔腹腔镜技术顺利完成手术,手术时间11~25 min,术后2~3 d 出院,无一例增加 Trocar 或改常规腹腔镜手术。术后恢复顺利,脐部无可视性瘢痕。结论单部位单操作孔腹腔镜技术治疗小儿幽门狭窄,是腹腔镜治疗幽门狭窄技术娴熟后操作方式的微小改变,效果等同于非单部位腹腔镜手术,美容效果好,家长满意度高。
任红霞吴晓霞赵宝红靳园园段丽琼陈兰萍
关键词:腹腔镜检查幽门狭窄儿童
肛管内超声对肛门直肠畸形术后肛门功能异常患儿的评估价值被引量:4
2017年
目的评价肛管内超声在肛门直肠畸形(ARM)治疗中的价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年10月期间,山西省儿童医院收治的18例肛门成形术后需进一步治疗的患儿,应用肛管内超声观察肛门括约肌形态及行肛门括约肌评分,并评价括约肌评分和肛门功能评分的相关性。结果肛管内超声评价显示,18例患儿中,肛门括约肌轻度受损9例(50.0%),中度受损2例(11.1%),重度受损7例(38.9%)。本组中有13例患儿为ARM肛门成形术后排粪失禁,术后失禁组与未失禁组括约肌受损评分分别为8.44 ± 1.94和2.00 ± 0.76(t = 9.195,P = 0.000)。剔除1例术后因切口感染行肠造瘘者,其余17例患儿括约肌受损评分与肛门功能评分呈正相关(r = 0.893,P = 0.000)。结论肛管内超声可对肛门括约肌的形态和完整性进行评价,对进一步治疗方法的选择具有指导意义。
杨敏安果仙孙小兵任红霞李健吴晓霞代晋宇赵宝红陈兰萍
关键词:肛门直肠畸形
胆道闭锁预后相关因素的多中心研究被引量:3
2021年
目的应用多中心数据研究影响胆道闭锁预后的因素。方法回顾性分析中国大陆地区11个儿童医学中心2015年6月至2017年6月569例胆道闭锁行Kasai手术,且术后满2年患儿的病历资料。分别记录患儿性别、手术日龄、术前肝功能指标、巨细胞病毒感染情况(血清巨细胞病毒IgM检测结果)、术后有无胆管炎的发生、术后胆管炎发生的时间、次数及术后1个月、3个月、6个月、1年、2年肝功能指标、胆红素指标及自体肝生存情况。采用卡方检验或2个独立样本t检验进行单因素分析,采用Logistic回归分析进行多因素分析。结果569例患儿中,男257例,女312例;手术日龄为(70.1±22.9)d,范围为9~180 d;术后1个月完全退黄89例(15.6%),术后3个月完全退黄248例(43.5%);术后发生胆管炎216例(38.0%),其中早期胆管炎84例,复发性胆管炎61例。术后1个月、3个月、6个月、1年、2年自体肝生存率分别为97.4%、77.5%、58.7%、46.4%、38.5%。自体肝存活患儿与自体肝未存活患儿在术前肝功能相关指标(ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL)比较差异均无统计学意义,P值均>0.05。术后2年自体肝存活率比较:根据患儿手术年龄分为≤45 d、46~60 d、61~75 d、76~90 d、91~105 d、106~120 d和>120 d组,各年龄组、男童组与女童组、胆管炎组与无胆管炎组、复发性胆管炎组与无复发胆管炎组及巨细胞病毒感染阴性组与阳性组术后2年自体肝生存率比较,差异均无统计学意义。早期胆管炎组术后2年自体肝存活率28.6%(24/84)明显低于无早期胆管炎组的40.2%(195/485),差异有统计学意义(χ^(2)=4.094,P=0.043)。黄疸消退组术后2年自体肝存活率65.3%(162/248)明显高于黄疸未清退组的29.4%(57/194),差异有统计学意义(χ^(2)=56.248,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示术后是否合并早期胆管炎(OR=2.094,95%CI:1.172~3.739,P=0.013)及术后3个月黄疸是否消退(OR=0.214,95%CI:0.142~0.322,P<0.001)是影响BA
赵宝红钭金法吕志宝张志波杨合英王培吴典明李英超詹江华刘翔刘远梅任红霞冯杰雄
关键词:胆道闭锁预后
儿童肠造瘘术后早期肠内营养耐受状况及相关因素分析
2018年
加速康复外科的理念在成人外科领域已经得到广泛推广,均取得了良好效果。术后缩短禁食、早期实施肠内营养(enteralnutrition,EN)是其重要组成部分,可以有效维持肠道黏膜功能,降低术后并发症的发生率,缩短术后住院时间,有利于患者康复[1]。在小儿外科,肠造瘘术往往应用于消化道穿孔、消化道梗阻及严重消化道畸形等疾病,在病情危急或没有条件行Ⅰ期肠吻合术的情况下,为了缩短手术时间、抢救生命而实施。传统观念认为,术后应等到正常排气排粪,肠功能正常后,甚至是术后5~7d方可进食。
陈淑芸陈兰萍任红霞吴晓霞靳园园赵宝红
关键词:早期肠内营养肠造瘘术加速康复外科耐受儿童术后住院时间
腹腔镜诊治新生儿高位空肠闭锁/狭窄的效果观察被引量:3
2021年
目的·探讨腹腔镜在新生儿高位空肠闭锁/狭窄疾病中的治疗效果。方法·回顾分析2009年1月—2019年12月于山西省儿童医院经手术治疗的90例新生儿高位空肠闭锁/狭窄(距屈氏韧带30 cm以内)的病例资料。根据是否采用腹腔镜手术将患儿分为腹腔镜组(n=66)和开腹组(n=24)。腹腔镜组中,27例距屈氏韧带10 cm以内的Ⅰ型闭锁/狭窄在腹腔镜下吻合完成手术,39例距屈氏韧带10~30 cm的闭锁/狭窄行单部位腹腔镜辅助下扩大戳孔提出体外手术。开腹组患儿均采用传统开腹手术治疗。对比2组患儿手术时间、术后开始经口喂养时间、术后全量经口喂养时间[喂养量达150 mL/(kg·d)]、住院天数、病死率及术后并发症发生率的差异。结果·2组患儿在性别、年龄、体质量、早产、低出生体质量、合并其他系统畸形、病理类型等一般资料间差异均无统计学意义。腹腔镜组手术时间(77.0±24.0)min与开腹组(82.0±24.0)min间差异无统计学意义。腹腔镜组术后开始经口喂养时间、术后全量经口喂养时间和住院天数[(13.3±7.2)d、(19.1±8.1)d和(22.1±8.5)d]均较开腹组[(17.2±7.8)d,(23.7±10.6)d和(27.0±11.8)d]短(均P<0.05)。腹腔镜组与开腹组在病死率(1/66 vs 2/24)及术后并发症发生率(7/66 vs 6/24)的差异均无统计学意义。结论·在新生儿高位空肠闭锁/狭窄诊治中,腹腔镜手术是一种安全、有效的方法。
赵宝红任红霞吴晓霞靳园园刘文跃赵亮张晖郭鑫孙雪
关键词:腹腔镜新生儿
新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的因素被引量:7
2020年
目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组,探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ^2检验(或Fisher精确概率法)分析数据。结果(1)49例患儿中,男29例(59.2%),女20例(40.8%);早产儿30例(61.2%),足月儿19例(38.8%);体重(2450±700)g,范围为1010~5000 g。29例(59.2%)为低出生体重儿。11例(22.4%)有围产期不良事件;17例(34.7%)术前合并感染性休克;6例(12.2%)合并其他消化道畸形。2例(4.1%)有生后窒息复苏史,2例(4.1%)合并呼吸窘迫综合征行机械通气,12例(24.5%)有留置胃管或洗胃史。(2)49例患儿的发病时间为(3.8±2.0)d,47例(95.9%)于生后1周内发病,其中36例于生后≤4 d发病;25例(51.0%)发病到手术时间≤12 h。(3)首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%(34/49)],12例(24.5%)腹胀伴呕吐,39例(79.6%)患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体,肝脏受压下移,胃泡影减小或消失。(4)所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例(55.1%)穿孔位于胃大弯,5例(10.2%)位于胃小弯,14例(28.6%)位于胃前壁,3例(6.1%)位于胃后壁。33例(67.3%)穿孔长径≥3 cm。术后3例(6.1%)发生切口感染,2例(4.1%)吻合口漏;1例术后48 h发现大量气液胸,再次手术证实为食道重复并食道穿孔。(5)49例中,35例(71.4%)的病因为先天性胃壁肌层缺损,4例(8.2%)为损伤,10例(20.4%)为自发性穿孔。(6)49例中,8例(16.3%)死亡,36例(73.5%)存活,5例(10.2%)术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后,存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%(22/36)与1/8,χ^2=4.404;41.7%(15/36)与
赵宝红任红霞孙小兵吴晓霞靳园园刘文跃赵亮张晖郭鑫孙雪
关键词:胃疾病预后
肛门直肠畸形术后排尿功能障碍的评价和治疗被引量:10
2016年
目的评价肛门直肠畸形术后排尿功能障碍的原因及治疗对策。方法肛门直肠畸形术后患儿10例,男7例,女3例,年龄1~12岁。肛门闭锁直肠尿道球部瘘4例,肛门闭锁直肠尿道前列腺部瘘3例,泄殖腔畸形1例(共同管〈3 cm),肛门闭锁并球形结肠1例,肛门闭锁直肠前庭瘘1例。10例患儿均有排尿困难,其中3例伴有尿失禁。MRI显示2例合并脊髓栓系。排泄行膀胱尿道造影显示3例合并左侧输尿管Ⅳ°反流及肾积水,其中1例存在后尿道憩室,无1例发现尿道狭窄。尿动力学检查显示9例膀胱容量及残余尿增加,充盈期逼尿肌压正常,无逼尿肌过度活动,尿流率下降,其中8例逼尿肌收缩力下降,1例逼尿肌收缩力正常。另外1例直肠前庭瘘合并脊髓栓系患儿膀胱容量减少、残余尿增多、尿流率下降,充盈期逼尿肌压升高,合并逼尿肌过度活动。直肠尿道瘘合并后尿道憩室患儿行后矢状入路尿道憩室切除,泄殖腔畸形和直肠尿道前列腺部瘘术后合并输尿管反流患儿行左侧输尿管再植,8例合并神经性膀胱的患儿坚持清洁间歇导尿。结果随访6个月~5年,泄殖腔畸形患儿1年后仍存在左侧输尿管反流及肾积水,直肠尿道球部瘘合并尿道憩室患儿输尿管反流及肾积水消失,无排尿困难及残余尿,直肠尿道前列腺部瘘合并左侧输尿管Ⅳ°反流及肾积水患儿输尿管反流消失,仍需间歇导尿,其余7例患儿无1例出现上尿路损害。结论肛门直肠畸形合并脊髓发育不良及手术损伤可导致神经性膀胱。术中直肠尿道瘘处理不当可能导致尿道憩室或尿道狭窄。清洁间歇导尿是神经性膀胱的首要治疗方法,对于后尿道憩室可行尿道憩室切除术。
孙小兵李健吕丽丽代晋宇任红霞吴晓霞靳园园赵宝红
关键词:先天性肛门直肠畸形排尿障碍尿动力学
腹腔镜下积液引流治疗新生儿及小婴儿子宫阴道积液被引量:4
2016年
目的探讨腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液的可行性。方法回顾分析2011年1月至2013年12月行腹腔镜治疗的4例子宫阴道积液患儿的临床资料及其随访情况。年龄2d至4个月,平均38d。合并尿生殖窦畸形2例,合并泄殖腔畸形1例,合并Muckusick-Kaufman综合征1例;伴发单侧肾积水2例,伴发双侧肾积水及球形结肠1例。4例患儿均行腹部、盆腔彩色超声检查,腹部CT检查和生殖道造影检查,2例行膀胱镜检查。4例均行腹腔镜探查、子宫阴道积液引流,其中1例同时行肠造瘘术。结果4例子宫阴道积液患儿术后排便排尿困难、腹胀、腹部包块、阴道外口囊肿等症状全部消失,随访6个月~3年,均未复发。结论子宫阴道积液是临床少见疾病,通常是泄殖腔畸形或泌尿生殖窦畸形的一种表现,或某些综合征的症状之一;女性患儿泌尿生殖系统的疾病可多种畸形同时发生,临床诊断处理时应有所兼顾;腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液临床可行。详细的体格检查以及彩色超声、MRI、CT、造影、术中内镜检查均有助于正确诊断。全面、正确认识该病以及个体化的治疗策略对疾病预后有重要意义。
张艳莉任红霞孙小兵赵宝红吴晓霞靳园园陈兰萍杨敏
关键词:腹腔镜
共3页<123>
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