目的探讨短时授精观察联合早期补救ICSI(Intracytoplasmic sperm injection,卵胞浆内单精子注射)在受精失败高危人群中的应用结局。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院进行的短时授精周期280个,其中补救ICSI周期65个。分别比较短时授精未补救组与常规授精组,短时授精补救ICSI组与ICSI组的2PN(2Pronuleus,正常受精)、多PN(>2Pronuleus,多精受精率)、优胚率、囊胚率、受精失败率、平均可用胚胎数、低2PN率、妊娠率及活产率。结果短时授精未补救组与常规授精组,短时授精补救ICSI组与ICSI组女方平均年龄、体重指数(body mass index,BMI)、不孕年限、促性腺激素(gonadotrophin,Gn)总量、Gn天数、回收卵数比较差异均无统计学意义;短时授精未补救组低2PN率比例显著低于常规授精组(1.9%vs.6.0%),补救ICSI组囊胚形成率(51.5%vs.60.6%)显著低于ICSI组;短时授精进行补救ICSI的周期比例为23.2%,补救周期未发生受精失败,且均获得了可利用胚胎。结论短时授精联合补救ICSI助孕可有效地降低受精失败率,并可获得与常规授精及ICSI周期相似的妊娠结局。
