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邵秋媛: 作品数：18 被引量：89H指数：5; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹膜透析在Ⅱ型心肾综合征患者中的疗效观察被引量：2: 2018年; 目的:探讨腹膜透析(PD)治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者的疗效。方法:回顾性分析我院采用PD治疗对利尿剂抵抗的24例Ⅱ型CRS患者,观察PD治疗前后患者NYHA心功能分级、血清B型尿钠肽(BNP)、心脏彩超各项参数、肾功能、电解质、血红蛋白、平均动脉压及平均每年住院率的变化。结果:24例Ⅱ型CRS患者经过PD治疗12个月后,上述各项指标均有所改善,其中血清B型尿钠肽(BNP)较治疗前显著下降(P<0.01),左室舒张末期直径(LVDd)较前显著缩小(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)较前显著增高(P<0.01),肺动脉收缩压(PAP)较前显著下降(P<0.01),NYHA心功能分级水平显著下降(P<0.01),血肌酐较前下降(P=0.036),尿素较前显著下降(P<0.01),平均动脉压较前下降(P=0.010),平均每年住院率显著下降(P<0.01)。结论:腹膜透析(PD)能够有效改善Ⅱ型CRS患者的心功能状态及氮质血症,降低患者住院率。; 米侠张苗蒋春明冯媛邵秋媛; 关键词：心力衰竭腹膜透析肾功能衰竭心肾综合征

肺动脉高压与维持性血液透析患者心血管事件和全因死亡的关系被引量：2: 2019年; 目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心血管事件和全因死亡的影响。方法:选择90例维持性血液透析患者,分为并发PH组和非PH组,随访4年,随访终点为新发心血管事件和全因死亡,比较两组患者的临床资料及终点事件。结果:37例(41.11%)MHD患者出现PH。PH组患者中有既往心血管疾病史的比例高于非PH组(χ~2=2.034,P<0.05);PH组患者左房内径大于非PH组(t=7.265,P<0.01)。且Logistic回归分析结果显示既往心血管疾病史和增大的左房内径为PH的独立危险因素。随访中PH组新发心血管事件率高于非PH组(χ~2=9.203,P<0.05);心血管事件的相关危险因素有:肺动脉收缩压、年龄、既往心血管疾病史、超敏C反应蛋白、左室射血分数、左室舒张功能减退。在多变量模型中,PH仍为心血管事件独立的危险因素。随访中PH组死亡率高于非PH组(χ~2=5.049,P<0.05)。死亡的危险因素有:肺动脉收缩压、年龄、既往心血管疾病史、白蛋白、左室射血分数。在多变量模型中,PH仍然为死亡的独立预测因子。结论:PH在MHD患者中较为常见,是患者心血管事件和全因死亡的独立危险因素。; 万骋曹东维张庆燕张苗邵秋媛蒋春明何劲松; 关键词：肺动脉高压血液透析心血管事件全因死亡

腹透液对腹膜间皮细胞周期和周期蛋白的影响及间充质干细胞干预的研究: 腹膜纤维化是目前慢性肾脏病5期患者退出腹膜透析治疗最主要的原因.腹膜间皮细胞(HPMCs)形态与功能改变是腹膜纤维化发生的起始因素,有效保护HPMCs有助于防止腹膜纤维化的发生发展.腹膜间皮细胞早衰机制的明确和干预间皮细...; 曹东维张苗蒋春明张庆燕金波邵秋媛汤天凤; 关键词：腹膜纤维化腹膜间皮细胞细胞周期周期蛋白

腹膜透析液对腹膜间皮细胞周期和周期蛋白的影响及骨髓间充质干细胞干预的作用: 2016年; 目的探讨腹膜透析液（PDF）对人腹膜间皮细胞（HPMCs）周期和周期蛋白p16的影响及骨髓间充质干细胞（BMSCs）的干预作用。方法从择期行腹膜透析置管手术者大网膜和PDF中分离培养出HPMCs,比较细胞形态、传代数,了解PDF对HPMCs早衰的促进作用。将PDF加入常规培养的HPMCs,通过HPMCs传代数、细胞周期、p16的检测以观察PDF对HPMCs早衰的影响及可能机制。在培养液中加入BMSCs,观察BMSCs对HPMCs周期和周期蛋白的影响。结果与对照细胞相比,PDF致HPMCs传代数减少4~5代,细胞周期阻滞于G_1期,细胞形态呈早衰细胞样变化,p16表达增多。PDF中分离培养出的HPMCs接近早衰细胞,加入BMSCs培养的HPMCs早衰进程延缓。结论 BMSCs可通过影响细胞周期和周期蛋白来延缓PDF所诱导的HPMCs的早衰进程。; 曹东维张苗蒋春明张庆燕金波邵秋媛刘晶; 关键词：腹膜透析细胞周期人腹膜间皮细胞

丹参酮ⅡA对腹膜透析液诱导的人腹膜间皮细胞转分化及致纤维化因子表达的影响被引量：5: 2012年; 目的腹膜纤维化是长期腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的常见并发症,也是透析不充分和退出PD的主要原因,研究表明丹参酮ⅡA能改善各种组织中的纤维化。文中研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对在高糖腹膜透析液(peritonealdialysis fluid,PDF)诱导下体外培养的人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)纤维化及其相关因子表达的影响。方法选择非尿毒症、非糖尿病择期手术患者的大网膜作为HPMCs的来源,将培养的细胞随机分成4组:对照组、PDF组、丹参酮1组(含丹参酮ⅡA浓度为50μmol/L的PDF组)、丹参酮2组(含丹参酮ⅡA浓度为100μmol/L的PDF组),同步培养72h后,应用间接免疫荧光法检测α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、上皮钙黏素(E-cadherin)表达,实时荧光定量PCR检测E-cadherin、α-SMA、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、Ⅰ型胶原酶(CollagenⅠ)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、smad2、smad7 mRNA表达。结果免疫荧光法发现,丹参酮ⅡA能显著抑制高糖诱导的E-cadherin低表达和α-SMA高表达。Real-time-PCR发现,添加丹参酮ⅡA的PDF组α-SMA、FN、CollagenⅠ、TGF-β1、smad2 mRNA表达与PDF组比较显著下调(P<0.05);E-cadherin、smad7 mRNA表达显著上调(P<0.05)。结论在PDF中添加丹参酮ⅡA可显著减轻PDF导致的HPMCs转分化,从而抑制纤维化相关因子的表达。; 邵秋媛蒋春明孙琤于立杰张苗; 关键词：腹膜透析液人腹膜间皮细胞腹膜纤维化

腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者炎症因子、营养指标以及肾功能的影响被引量：40: 2017年; 目的:探究腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者炎症因子、营养指标以及肾功能指标的影响,为慢性肾功能衰竭患者临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,设为研究组,给予腹膜透析治疗;同时期选取我院检查的80例健康人群作为正常组;检测健康人群和慢性肾功能衰竭患者治疗前和治疗1d与30d后的炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(Hb、TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN及SCR)水平变化,并分析相关意义。结果:与正常组人群相比,研究组慢性肾功能衰竭患者炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)以及肾功能指标(BUN及SCR)水平显著升高,营养指标(TF、PA、ALB)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组慢性肾功能衰竭患者经过腹膜透析治疗1d后,炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN以及SCR)显著低于治疗前水平,Hb显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);透析30d后,炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN及SCR)水平进一步降低,Hb进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析能够改善慢性肾功能衰竭患者的炎症因子水平、降低肾功能指标、同时能够影响患者的营养指标,对慢性肾功能衰竭患者的临床治疗具有重要的意义。; 邵秋媛万骋刘晶张苗; 关键词：腹膜透析慢性肾功能衰竭炎症因子肾功能营养指标

维生素D缺乏与慢性肾脏病患者血管内皮细胞功能异常的相关性研究被引量：8: 2018年; 目的观察慢性肾脏病(CKD)患者血清25-羟维生素D水平与血管内皮细胞功能异常的相关性。方法选取病情稳定的非透析CKD患者为研究对象,以血流介导的血管舒张功能(FMD)作为评价血管内皮细胞功能的指标,观察血清25-羟维生素D水平与FMD的相关性。结果符合条件的139例患者进入本研究,血清25-羟维生素D缺乏、不足及正常的患者分别为71例(51.08%)、58例(41.73%)和10例(7.19%)。25-羟维生素D缺乏与不足患者的肱动脉FMD低于25-羟维生素D水平正常者,并以缺乏组患者的FMD最低。相关分析显示,血清25-羟维生素D与肱动脉FMD呈显著正相关(r=0.623,P<0.01),多因素回归分析显示血清25-羟维生素D水平降低是血管内皮细胞损伤的独立危险因素(β=0.418,P<0.01)。结论血清25-羟维生素D水平降低是非透析CKD患者血管内皮细胞功能异常的独立危险因素,补充25-羟维生素D可能有助于改善患者的内皮细胞功能。; 张庆燕蒋春明邵秋媛汤天凤冯媛张苗; 关键词：内皮细胞 25-羟维生素D 慢性肾脏病

丹参酮ⅡA对腹膜透析液诱导人腹膜间皮细胞氧化应激及其损伤的影响: 2012年; 【目的】研究丹参酮ⅡA对腹膜透析液（PDF）诱导人腹膜间皮细胞（HPMCs）氧化应激及其损伤的影响。【方法】体外培养的HPMCs同步后分为五组：A组即对照组（DMEM培养基＋完全培养基）；B组即腹膜透析液组（含4．25％PDF的完全培养基）；C组即丹参酮组（含100μmmol／L丹参酮的完全培养基）；C1组即丹参酮1组（含50μmol／L丹参酮ⅡA的PDF）、C2组即丹参酮2组（含100μmol／I。丹参酮ⅡA的PDF），干预72h后（其中B组、C1、C2组为加热的PDF），流式细胞仪及荧光显微镜检测线粒体膜电位的变化；荧光显微镜检测胞内钙离子浓度的变化。采用活性氧捕获剂二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯（DCFH—DA）孵育细胞，通过流式细胞仪检测细胞内的荧光强度而测得细胞内活性氧水平。并检测上清液中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、和丙二醛含量；不同浓度丹参酮ⅡA干预48h后，MTT比色法检测不同浓度丹参酮ⅡA干预下细胞增殖活力。【结果】B组上清液丙二醛含量、胞内钙离子、细胞内活性氧水平较对照组及C1、C2组显著增加（P〈0．01），超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及线粒体膜电位水平显著降低（P〈0．01）。不同浓度丹参酮ⅡA组HPMCs的增殖活性显著高于B组（P〈0．01），丹参酮ⅡA不同浓度间无显著差异（P〉0．05）。【结论】丹参酮ⅡA可以通过降低PDF干预下丙二醛含量、减轻钙离子负荷、维持线粒体膜电位的水平、保护抗氧化还原酶的活性来拮抗商业性PDF对HPMCs的氧化应激及其损伤。; 于立杰蒋春明孙琤邵秋媛张苗; 关键词：腹膜间质细胞腹膜透析丹参酮氧化性应激

腹透液对腹膜间皮细胞周期和周期蛋白的影响及间充质干细胞干预的研究: 目的：探讨腹膜透析液对腹膜间皮细胞周期和周期蛋白的影响及骨髓间充质干细胞的干预作用。方法：首先分别从择期行腹膜透析置管手术者大网膜和腹膜透析患者透出液中分离培养出腹膜间皮细胞，比较细胞形态、传代数，了解腹透液对间皮细胞早...; 曹东维张苗蒋春明张庆燕金波邵秋媛刘晶; 关键词：腹膜透析

血液透析和腹膜透析对慢性肾衰竭患者微炎症状态和生活质量影响的临床研究被引量：28: 2018年; 目的:比较腹膜透析和血液透析对慢性肾衰竭患者微炎症状态和生活质量的影响。方法:选取我院2014年11月~2016年9月因慢性肾衰竭需住院治疗患者96例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组48例。观察组予以腹膜透析,对照组予以血液透析,比较两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hc-C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)和白蛋白(albumin,ALB)水平、血红蛋白(hemoglobin,HB)和红细胞(red blood cell,RBC)值、SF-36量表生活质量评分(the MOS item short from health survey)的变化及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、BUN、Scr和ALB水平均显著低于对照组,HB和RBC值明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发心脑血管疾病的发生率显著低于对照组,并发低蛋白血症率和感染得发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6个月后体力功能、总体健康、心理健康评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),躯体疼痛、生命活力、社会职能、生理职能和情感职能评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析对慢性肾衰竭患者的临床效果较好,较血液透析可更有效抑制患者的微炎症状态,提高小分子物质清除率,改善生活质量,降低心脑血管疾病发生率,但治疗中易发生低蛋白血症和感染等并发症,需及时补充白蛋白和加强预防感染措施等对症处理。; 邵秋媛张苗张庆燕赵敏万骋孙琤王恒进; 关键词：腹膜透析血液透析慢性肾衰竭炎性因子

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