邹雅敏
- 作品数:22 被引量:130H指数:7
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硝普钠治疗高血压急症有效性和安全性的系统评价被引量:19
- 2012年
- 目的:系统评价硝普钠治疗高血压急症的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库及Cochrane图书馆,纳入硝普钠治疗高血压急症的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量,采用RevMan5.0进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,合计1125例患者。Meta分析结果显示,硝普钠降低收缩压比乌拉地尔、非诺多巴、硝酸甘油疗效更好,与尼卡地平比较差异无统计学意义[MD=0.29,95%CI(-5.22,5.80),P=0.92];硝普钠降低舒张压效果好于乌拉地尔,与非诺多巴、尼卡地平比较差异无统计学意义,但比硝酸甘油差;硝普钠的降压有效率与乌拉地尔[OR=1.13,95%CI(0.52,2.42),P=0.76]、硝酸甘油[OR=3.21,95%CI(0.86,12.01),P=0.08]比较差异无统计学意义;硝普钠的不良反应发生率高于乌拉地尔、尼卡地平[OR=1.71,95%CI(1.11,2.61),P=0.01],与硝酸甘油[OR=1.14,95%C(I0.41,3.15),P=0.8]比较差异无统计学意义。结论:硝普钠治疗高血压急症疗效确切,不良反应可接受,适合作为治疗高血压急症的基本药物。
- 董卫华黄泰康邹雅敏董亚琳
- 关键词:硝普钠高血压急症随机对照试验
- 浅谈阿司匹林抵抗的临床防治措施被引量:3
- 2017年
- 目的:对阿司匹林抵抗防治措施进行综述,为阿司匹林抵抗防治提供参考。方法:查阅相关文献,进行整理和归纳。结果:从防治阿司匹林抵抗的不同临床角度出发,对阿司匹林抵抗防治措施进行了综述。结论:阿司匹林抵抗诊断尚缺乏特异性检测标准的前提下,预防阿司匹林抵抗应实施治疗方案个体化,加强服药的依从性,联合使用相关药物,特别是与经典中药制剂的联合使用应予以重视,同时加强心血管基础病的预防与治疗。
- 黄引怀董春玲邹雅敏庞允
- 关键词:阿司匹林抵抗药理作用
- 某交通大学医院2012年—2014年抗菌药物使用的相关因素分析
- 2015年
- 目的:分析某交通大学医院2012年—2014年间抗菌药物临床使用的相关因素,了解抗菌药物的整体使用情况。方法:收集2012年—2014年间抗菌药物使用的相关数据,分析其销售金额、销售数量、DDDs及DDDc值的变化情况。结果:抗菌药物销售金额年比例逐年下降,但抗菌药物处方使用率超出相关规定;青霉素类及大环内酯类用药频度连续3年位居于前4名,用药频度较高,临床使用广泛。结论:抗菌药物的使用结构基本合理。但也存在一些问题,还需进一步加强管理,加强学习,促进合理用药。
- 刘子兰邹雅敏
- 关键词:抗菌药物合理用药
- 原研与仿制苯磺酸氨氯地平治疗高血压的有效性和安全性比较被引量:1
- 2024年
- 目的比较原研与仿制苯磺酸氨氯地平治疗高血压的有效性和安全性。方法选取2021年1月1日至6月30日在西安交通大学第一附属医院分别接受苯磺酸氨氯地平原研药和仿制药进行高血压治疗的患者243例和272例,采用倾向性匹配分析法匹配(1∶1)为原研组和仿制组,各155例。两组患者均持续治疗3个月。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压和脉压差均显著降低(P<0.05),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的临床疗效、用药依从性优良率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论原研与仿制苯磺酸氨氯地平治疗高血压的有效性、用药依从性和安全性均相当。
- 毛静董卫华魏挺梁熹邹雅敏
- 关键词:苯磺酸氨氯地平原研药仿制药高血压有效性
- 量效关系在药物经济学中的应用被引量:3
- 2008年
- 目的:寻找药物经济学研究新的思路和方法,揭示药物治疗学中的经济规律,为提倡药品理性消费提供理论依据。方法:将数学药理学和药物经济学的研究方法结合起来,推导成本-效果的量效关系式,并建立成本-有效曲线、成本-毒效曲线以及成本-实效曲线。将社会用药消费范围定义为弱效用药、增效用药、有效用药、减效用药及有害用药几个区段。结果:随着购买药品费用的不断增加,药品的有效率逐渐达到最大值不再变化,不良反应发生率也逐渐增加,使药品的实效价值呈现先升后降的变化。结论:药物疗效与药物治疗成本之间存在着定量关系,为了节省医疗成本,控制药费增长,促进合理用药,必须提倡在增效用药和有效用药的范围内用药;在药物品种的选择上,要考虑药物的效果/成本比,选择高效的品种,同时也要衡量消费者的经济承受能力;应该提高对基本药物的使用。
- 邹雅敏袁秉祥董亚琳
- 关键词:药物经济学成本-效果比量效关系量效曲线基本药物
- 米卡芬净/氟康唑用于预防和治疗真菌感染的疗效与安全性的Meta分析被引量:7
- 2014年
- 目的系统评价米卡芬净与氟康唑预防和治疗真菌感染的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数字化期刊全文库,纳入米卡芬净对比氟康唑用于预防和治疗真菌感染的随机对照试验和前瞻性队列研究,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5个研究,合计1 759例患者。Meta分析结果为:1预防侵袭性真菌感染:米卡芬净比氟康唑的治疗成功率高,差异有统计学意义[OR=1.56,95%CI(1.16,2.10),P=0.004],米卡芬净的突破感染率、可疑真菌感染率较氟康唑低,差异有统计学意义[OR=0.42,95%CI(0.19,0.94),P=0.03]、[OR=0.61,95%CI(0.44,0.85),P=0.003]。2治疗念珠菌感染:米卡芬净与氟康唑的镜下治愈率、终点临床有效率、总体治疗有效率、复发率之间差异无统计学意义(P>0.05)。3总体药物相关不良事件:150 mg米卡芬净剂量组发生率高于氟康唑组,差异有统计学意义[OR=1.46,95%CI(1.00,2.13),P=0.05];4不良反应发生率:二者的皮疹、恶心、白细胞减少、血小板减少、发热及输液部位反应等6种不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米卡芬净预防造血干细胞移植患者侵袭性真菌感染的疗效优于氟康唑,二者在治疗念珠菌感染疗效方面无显著性差异,150 mg剂量组的米卡芬净安全性低于氟康唑组。
- 董卫华邹雅敏董亚琳黄泰康
- 关键词:米卡芬净氟康唑META分析真菌感染
- 美罗培南不同给药方案有效性与耐药风险的蒙特卡洛模拟被引量:7
- 2021年
- 目的评估美罗培南15种给药方案的有效性与耐药风险。方法运用药动学/药效学模型和蒙特卡洛模拟,结合非重症监护室(ICU)与ICU中微生物菌种和最低抑菌浓度(MIC)分布,评估美罗培南对大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、铜绿假单胞菌(PA)及鲍曼不动杆菌(AB)共计15种给药方案的有效性[非危重患者以给药间隔内游离血药浓度超过致病菌MIC的时间(%T_(>MIC))>40%,危重患者以%T_(>MIC)>100%、%T_(>4MIC)>50%为目标靶值]与抑制耐药突变能力(非危重和危重患者均以%T_(>4MIC)>100%为目标靶值)的达标概率和累积反应分数(CFR)。结果非危重患者以%T_(>MIC)>40%作为有效性目标靶值,对于EC和KP,除0.5 g、q12 h之外,其余14种方案的CFR均>90%。对于PA,只有2 g、q6 h和3 g、q6 h的CFR能达到90%。对于AB,只有3 g、q6 h的CFR能达到90%。危重患者分别以%T_(>MIC)>100%和%T_(>4MIC)>50%作为有效性目标靶值,结果相似。对于EC和KP,只有部分方案CFR能达到90%。而对于PA和AB,所有方案CFR均不能达到90%,即使是3 g、q6 h的方案,对PA的CFR也仅能达到62.6%,对AB的CFR亦仅能达到11.2%。若制定更为严苛的目标靶值(即T_(>4MIC)>100%)来评估抑制耐药突变能力,非危重、危重患者都很难达标,只有危重患者3 g、q6 h方案对EC和KP目标治疗的CFR能达到90%。结论美罗培南目前的传统给药模式是美罗培南耐药性蔓延的重要因素。需要进一步优化当前的用药模式,在提高治疗有效性的同时将用药引起的耐药突变风险最小化。
- 邹雅敏张迪董亚琳
- 关键词:美罗培南蒙特卡洛模拟细菌耐药
- 双膦酸盐预防中国妇女绝经后骨质疏松骨折的系统评价及药物经济学分析被引量:18
- 2017年
- 目的:评估3种双膦酸盐预防中国妇女绝经后骨质疏松骨折的有效性、安全性和经济性。方法:计算机检索国内外常用文献数据库中使用阿仑膦酸、利塞膦酸、唑来膦酸预防中国妇女绝经后骨质疏松骨折的随机对照试验(RCT),提取资料后进行Meta分析,并建立决策树模型进行成本-效果分析。结果:Meta分析结果显示,与单用钙剂/维生素D_3方案相比,联用双膦酸盐能显著减少中国妇女绝经后骨质疏松的椎体骨折[RR0.50,95%CI(0.33,0.74)]和非椎体骨折[RR0.36,95%CI(0.20,0.65)]的风险,差异有统计学意义(P<0.01)。亚组分析显示,唑来膦酸能显著减少中国妇女绝经后骨质疏松椎体骨折[RR0.44,95%CI(0.25,0.77)]风险,阿仑膦酸和利塞膦酸亦表现出减少绝经后骨质疏松非椎体骨折的风险的优势[RR0.16,95%CI(0.04,0.72)和RR0.28,95%CI(0.10,0.80)]。安全性方面,加用双膦酸盐期间不良事件的发生率与对照组比较差异无统计学意义。成本-效果分析显示,联用双膦酸盐较单用钙剂和维生素D_3方案经济性更优,阿仑膦酸联合钙剂/维生素D3方案为经济性最优方案。结论:联用双膦酸盐(尤其是阿仑膦酸)较单用钙剂/维生素D_3方案能显著地减少中国妇女绝经后骨质疏松骨折的风险,安全性较好,经济性更优。
- 邹雅敏张斌刘丹杨浩杰
- 关键词:双膦酸盐药物经济学决策树模型
- 高尿酸血症与血常规指标的相关性分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析高尿酸血症(HUA)与血常规指标的相关性。方法选取2020年西安某高校参加健康体检且符合要求的4275名教职工为调查对象,收集其基本信息、血常规及血清生化指标结果并进行回顾性分析。结果4275名调查对象的平均年龄(57.19±16.61)岁;男性2049例,HUA患病率为19.47%;女性2226例,HUA患病率为16.35%。男性的血清UA水平及HUA患病率随年龄的增加而降低(P<0.05),但在65岁后趋于平稳。女性的血清UA水平及HUA患病率在45岁之前随年龄的增加逐渐降低(P<0.05),在45岁之后随年龄的增加逐渐升高。男性UA水平与年龄呈负相关,与RBC、HGB水平、WBC、PLT、PCT呈正相关(P<0.05);女性UA水平与年龄、RBC、HGB水平、WBC、PDW呈正相关,与RDW呈负相关性(P<0.05)。男性体检人群中,高UA组年龄明显低于正常UA组,RBC、HGB水平、WBC、PLT和PCT高于正常UA组(P<0.05);女性体检人群中,高UA组年龄、RBC、HGB水平、WBC均明显高于正常UA组,RDW低于正常UA组(P<0.05)。血清UA还受血脂和血糖因素影响。多因素Logistic回归分析排除干扰因素后发现,血常规中WBC和PLT越高,则人群患HUA的概率越高(P<0.05),同时,男性PDW越高,女性HGB越高,其患HUA的概率越高(P<0.05)。结论HUA与血常规中WBC、PLT、PDW及HGB指标有明显相关性,这些指标有望成为防治HUA的重要生物学指标。
- 林燕路军梅屈鹏祥邹雅敏樊雪英翁改志
- 关键词:高尿酸血症血常规健康体检
- 5种抗真菌药物注射剂使用情况分析被引量:6
- 2014年
- 目的了解抗真菌药物的使用现状,促进其合理使用。方法回顾性调查使用过伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净、米卡芬净及两性霉素B注射剂的住院患者643例,分析评价上述5种抗真菌药利用情况。结果血液内科和呼吸内科真菌感染患者最多,肺部感染、恶性血液病、高血压、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺疾病是较常见的基础疾病。真菌病原学送检率69.7%,(1,3)-β-D葡聚糖检测送检率30.5%,半乳甘露聚糖检测送检率12.1%,培养真菌以曲霉菌和念珠菌为最多。74.8%患者使用≥2种抗真菌药物。伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净的负荷剂量使用正确率分别为46.1%,40.3%和36.9%。抗真菌药物的用药时间为1~42 d。结论临床实践中需要进一步规范抗真菌药物注射剂的合理使用。
- 董卫华黄泰康马平会邹雅敏张璐申亚虎董亚琳
- 关键词:抗真菌药物药物利用评价