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2024年7月22日星期一

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胫后动脉分叶皮瓣游离移植修复复杂创面缺损及供区动脉重建: 张旭郭维忠李彦闯何亚杰孟卉孙建新赵宝宁; 创伤造成的复杂创面可能修复困难，单一皮瓣往往难以使用，修复需要复合皮瓣。该项目具有一下优点，例如，该皮瓣可靠性高，一次修复多个复杂创面，避免因微血管吻合失败造成损失，皮瓣抗感染能力强，受区有匹配血管，神经可以一同移植，重...; 关键词：

垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响被引量：20: 2021年; 目的探讨垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响。方法选取2016年1月—2019年1月在本院行肱骨干下段骨折手术治疗的80例患者,据手术方法不同分为观察组(采用垂直双锁定加压钢板治疗)和对照组(采用传统单锁定加压钢板治疗),每组40例。对比2组临床疗效、手术相关指标,分别采用肘关节Mayo功能评分、世界卫生组织生活质量测量量表(WHOQOL-BREF)评分评估2组手术前后肘关节功能及生活质量,术后随访6个月了解2组并发症发生情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著升高,且观察组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组WHOQOL-BREF量表社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组WHOQOL-BREF量表各指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论垂直双锁定加压钢板治疗肱骨干下段骨折临床效果好,有利于保护局部神经及血运,并可加速恢复患者肘关节功能,提高患者生活质量,且安全性高。; 张勇郭维忠张媛陶可马小军; 关键词：肱骨骨折

膝关节闭合骨折合并腘动脉损伤的诊疗体会被引量：9: 2012年; [目的]回顾性分析膝关节闭合骨折合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。[方法]本组男18例,女3例。车祸伤15例,挤压伤5例,摔伤1例。X线片显示胫骨平台骨折10例,股骨远端骨折7例,二者合并损伤4例。腘部切口探查血管,见膝关节以远损伤8例,膝关节水平损伤6例,膝关节以近损伤7例。动脉挫伤后栓塞18例,破裂3例。术中采用大隐静脉移植修复4例。[结果]全部肢体成活。全部患者获得随访,随访时间12～18个月,平均15个月。骨折完全愈合时间4～6个月,平均5个月,肢端血运良好,足背动脉均可触及搏动。[结论]对于闭合性膝关节周围骨折患者,要高度警惕合并腘动脉损伤。要认真细致和全面检查,早发现,早手术,降低截肢率。; 郭维忠李健辉; 关键词：膝关节骨折

双侧同期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎效果观察被引量：14: 2020年; 目的比较双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果及安全性。方法以我院2017年9月-2018年10月因双膝重度骨性关节炎行全膝关节置换患者62例为研究对象,根据患者意愿选择膝关节置换方案分为2组,单膝组(31例,31膝)行单侧分期全膝关节置换,双膝组(31例,62膝)行双侧同期全膝关节置换。比较两组术后并发症发生率,术前和术后3 d血红蛋白水平,术后失血量和输血量,并评价两组术前和术后1年随访时膝关节活动度、股四头肌肌力分级、疼痛视觉模拟评分、美国特种外科医院膝关节评分。结果双膝组心血管系统并发症发生率显著高于单膝组(P<0.05);而两组在其他系统并发症及感染、肺栓塞、死亡发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d双膝组血红蛋白水平显著低于单膝组,失血量及输血量均显著高于单膝组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年双膝组疼痛视觉模拟评分显著低于单膝组(P<0.01),两组膝关节活动度、股四头肌肌力分级、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧同期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎可帮助患者尽快恢复膝关节功能,且不增加术后并发症发生率,如患者身体条件允许可行双侧同期置换,但对于置换术前存在严重心血管疾病者应避免应用。; 杨昆解小彬郭维忠马小军霍建凤; 关键词：骨关节炎关节成形术膝关节活动度

改良后入路MIPPO肱骨远端后外侧解剖锁定钢板治疗肱骨下段骨折: 张勇马小军马兴明张媛郭维忠; 研究拟通过对比研究三组经改良后入路MIPPO技术采用单一肱骨远端关节外解剖锁定钛板内固定、传统后入路肱骨后侧锁定钛板固定、及采用后入路联合后内侧锁定钛板双钢板固定方法对肱骨中下1/3段骨折患者的疗效，从而寻找一种更为经济...; 关键词：; 关键词：肱骨下段骨折手术治疗

膝骨性关节炎双侧同期全膝关节置换和单侧膝关节置换的比较分析: 杨昆解小彬郭维忠马小军霍建凤; 该研究在置换风险、并发症和临床疗效是双膝重度骨性关节炎患者行同期双膝置换，还是单膝分期置换。双膝同期置换患者的心血管并发症发生率高于单膝置换，而目测类比评分方面优于单膝置换，而在感染率、肺栓塞、功能评分方面双膝同期置换和...; 关键词：; 关键词：膝骨性关节炎膝骨性关节炎

经皮微创接骨板内固定治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素、碱性磷酸酶及关节功能评分的影响被引量：7: 2021年; 目的分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)及关节功能评分的影响。方法选取本院2018年1月—2020年1月收治的73例肱骨下段骨折,根据治疗方法的不同分为研究组39例(采用MIPPO治疗)和对照组34例(采用切开复位普通钢板内固定治疗),比较2组围术期指标,手术前后骨代谢指标水平、关节功能,术后疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量及骨折愈合时间显著短于或少于对照组(P<0.01)。术后,2组骨钙素、碱性磷酸酶水平及Mayo评分较术前明显升高,且研究组上述骨代谢指标及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)。经随访,研究组未发生神经损伤,对照组仅1例发生桡神经损伤。结论采用MIPPO治疗肱骨下段骨折效果良好,可改善患者骨代谢指标水平,加快患者关节功能恢复,且损伤小、术中出血量少、安全性好。; 张勇郭维忠张媛陶可马小军; 关键词：肱骨骨折骨钙素碱性磷酸酶关节功能

不同人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果及对患者术后恢复、并发症的影响被引量：38: 2021年; 目的比较不同人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果及对患者术后恢复、并发症的影响。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的老年股骨颈骨折200例,根据手术方式的不同分为A组92例和与B组108例,A组采取人工全髋关节置换术治疗,B组采取人工半髋关节置换术治疗,比较2组手术指标(术中出血量、切口长度、手术时间),术后指标(住院时间、术后失血量与总输血量),术前与术后3 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后3个月、术后6个月髋关节Harris评分及术后6个月髋关节Harris评分优良率,术后6个月内并发症发生情况。结果2组切口长度、术后失血量与总输血量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术中出血量明显少于A组(P<0.01),手术时间、住院时间明显短于A组(P<0.01);A组术后3 d VAS评分明显低于B组(P<0.01),术后3、6个月髋关节Harris评分及术后6个月髋关节Harris评分优良率均明显高于B组(P<0.05,P<0.01);2组术后6个月内并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工半髋关节置换术具有术中出血少、住院时间短的优点,人工全髋关节置换术具有术后疼痛轻、髋关节功能恢复快的优点,2种术式安全性相当,需结合患者实际情况合理选择手术方式。; 杨昆解小彬郭维忠马小军霍建凤; 关键词：股骨颈骨折出血量 HARRIS评分手术后并发症

B型超声误漏诊葡萄胎9例分析: 1991年; B 型超声是目前临床上诊断葡萄胎的最有价值的方法之一,准确率为80～96%。但由于部分病例声像图不典型及操作者技术水平等方面的原因,仍有误诊或漏诊。现将前五年中笔者应用 B 型超声诊断葡萄胎过程中误诊和漏诊的病例总结分析如下。临床资料我院1984年8月至1989年10月住院治疗的患者中,经刮宫术及病理检查证实为葡萄胎者共110例,术前均做过 B 型超声检查,所用仪器为东芝 SAL—22A 型超声显像仪,探头频率3.5MHz。; 张雅勤陆洪芳赵华郭维忠徐建功; 关键词：误诊超声检查葡萄胎

股骨近端解剖锁定板与普通解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析: 杨昆宁志文马小军郭维忠张亚君

郭维忠

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