郭金和
- 作品数:224 被引量:1,594H指数:22
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省卫生厅医学科技发展基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学一般工业技术更多>>
- 食管内照射支架的研制及临床应用的初步结果被引量:40
- 2004年
- 目的 探索食管内照射支架研制、临床使用的可行性、安全性及初步疗效。方法 选择合适的覆膜或裸食管支架 ,于支架外周按一定的规律固定上特制的可容纳放射粒子的鞘 ,根据患者病变的范围通过治疗计划系统 (treatmentplansystem ,TPS)计算出放射粒子的剂量 ,将放射粒子装进上述鞘内即制成食管内照射支架。临床选择 15例食管癌患者 ,临床分级为Ⅱ~Ⅳ级 ,将放疗支架植入到患者病变食管内并进行临床随访。结果 15例患者内照射支架均释放到位 ,释放过程顺利 ,释放过程中未出现放射粒子脱落现象 ;全身γ射线显像 (ECT)复查未发现非靶器官显像 ;患者全身一般状况明显好转 ,血象和免疫指标亦未见明显变化 ,未出现如食管穿孔、出血等并发症 ;13例术后 1个月CT复查提示病灶的厚度较术前变簿 ,2例变大 ,3例随访近 8个月 ,CT复查病变厚度较术前明显变薄 ,胃镜检查并活检提示支架捆绑粒子部位肿瘤明显缩小 ,活检未发现肿瘤细胞生长。结论 食管内照射支架临床使用是安全、可行、有效的 。
- 郭金和滕皋军何仕诚邓钢杜明华方文朱光宇
- 关键词:食管内照射CT复查
- ^125I粒子气管支架与普通气管支架治疗食管癌所致恶性气道梗阻的对照研究被引量:2
- 2020年
- 目的比较^125I粒子气管支架与普通气管支架治疗食管癌所致恶性气道梗阻的有效性。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月食管癌所致恶性气道狭窄行支架置入的患者46例,其中接受^125I粒子气管支架置入24例,接受普通气管支架置入22例。主要分析指标为总生存时间(OS),次要指标为技术成功率、气道狭窄程度、症状缓解、安全性。结果中位随访时间155 d(全距,15~270 d)。两组支架置入的技术成功率均为100%。支架置入后,^125I粒子支架组患者的平均狭窄程度由术前3.00下降到0.95,普通支架组由术前3.13下降到0.96(两组手术前后比较,P<0.001)。两组患者术后呼吸困难症状均得到明显缓解。^125I粒子支架组的患者mOS明显长于普通支架组(156 d比103 d,P=0.005)。两组的并发症发生率无显著差异(20.5%比27.3%,P=0.374)。结论^125I粒子气管支架置入治疗食管恶性气道狭窄技术可行、安全,相较于普通气管支架能延长患者总生存时间。
- 王勇陆建陈荔朱光宇郭金和
- 关键词:恶性气道狭窄碘粒子
- 不同活度不同剂量(125)~I粒子植入对兔肝脏纤维化的影响
- 2018年
- 目的评价不同活度、不同剂量(125)~I粒子植入对兔肝脏纤维化的影响。方法 16只新西兰大白兔(雌雄不拘)随机分为A、B、C、D组,每组4只。每只实验兔在CT引导下分别植入4颗(125)~I粒子,粒子按照2×2排列,间隔1 cm。A组植入空仓粒子,B组粒子活度为2.22 MBq,C组为2.96 MBq,D组为3.70 MBq;术前及术后6个月分别取实验兔血行实验室检查(血常规、肝功能、肝纤维化4项),术后第6个月利用计算机治疗计划系统(TPS)分别勾画B、C、D组120 Gy、140 Gy、160 Gy等剂量曲线图,计算与中心点距离,并取对应辐射区边缘肝脏组织,行病理学检查。结果所有植入操作均顺利完成。粒子植入前后各组丙氨酸转氨酶(ALT)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、APRI指数等指标之间差异有统计学意义(P<0.05),但是各项指标所处范围均提示不存在肝脏纤维化。所有实验兔肝脏组织大体标本均未见明显肝脏损伤。病理结果显示,随着粒子活度增加,Knodell HAI评分有升高的趋势,但各组评分均小于2分,提示不存在肝脏纤维化。结论(125)~I粒子植入是一种安全的治疗方式,在本实验剂量及活度范围内,不同剂量、不同活度的(125)~I粒子肝脏植入,不会导致肝脏纤维化。
- 孙柏潘天帆陆建王超王勇常晓峰郭金和
- 关键词:肝脏纤维化碘放射性核素活度
- 椎体成形术治疗合并囊腔样变的骨质疏松性椎体压缩骨折
- 目的 研究经皮椎体成形术(PVP)治疗合并椎骨内囊腔样变的椎体压缩骨折关键技术、近期疗效及对椎体高度的恢复.方法 回顾分析4年来PVP治疗207例骨质疏松症并326节椎体压缩骨折,其中27例共32节椎体压缩为合并椎骨内囊...
- 何仕诚滕皋军邓钢方文郭金和朱光宇李国昭沈志萍丁惠娟
- 关键词:椎体成形术
- 椎间盘内电热疗法治疗椎间盘源性腰痛的实验研究
- 目的:建立模拟临床标准IDET动物实验模型,并通过动物实验探讨其治疗机理及安全性。方法:选择实验用家猪4只,每只选取L1-2、L2- 3、L3—4、L4—5作为穿刺治疗椎间盘,选取T11-12及 T12-L1作为正常对照...
- 方文滕皋军何仕诚邓钢郭金和朱光宇李国昭
- 文献传递
- 经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体恶性肿瘤被引量:20
- 2003年
- 目的 观察经皮椎体成形术 (PVP)、PVP和血管内栓塞化疗术综合治疗椎体恶性肿瘤的疗效。方法 2 9例患者 (男性 16例 ,女性 13例 )共 4 0个椎体 ,转移性肿瘤 2 8例 ,多发性骨髓瘤 1例 ,均表现为胸腰部疼痛 ,2例有不同程度的脊髓功能障碍。 18例患者共 2 6个椎体单独行PVP治疗 ,11例16个椎体先后行PVP和 (或 )血管内栓塞化疗术。结果 2 9例患者经PVP和血管内栓塞化疗后症状完全缓解者 16例 (5 5 .1% ) ,部分缓解 13例 (44 .9% ) ,其中PVP不成功 1例 ,再经血管内栓塞化疗疼痛减轻 ,所有患者无严重并发症发生。结论 椎体恶性肿瘤经PVP和 (或 )血管内栓塞综合治疗可获得很好的近期疗效 。
- 邓钢滕皋军何仕诚郭金和方文朱光宇李国昭丁惠娟
- 关键词:椎体转移性肿瘤栓塞经皮椎体成形术
- ^(32)P玻璃微球经肝动脉栓塞内照射治疗中晚期肝癌被引量:2
- 1999年
- 目的探讨32P玻璃微球行经肝动脉栓塞内照射的安全性和有效性。方法原发性肝癌26例,经肝动脉选择性插管后,用32P玻璃微球与超液化碘油混合后作栓塞。治疗放射剂量为75~150Gy。结果术后均有肝功能一过性异常,2周后逐渐恢复至术前水平,血象及肾功能无异常改变。术后无严重并发症。微球主要分布于肝内,癌/肝放射比为3.5:1。随访3~19个月23例(88.4%)。病灶有缩小,体积缩小50%以上11例(42.3%)。9例(75.0%)生存期>1年,中位生存时间为8.1月。结论32P玻璃微球作为一种新型栓塞内放射材料,具有半衰期适中,射程适宜的优势。初步临床应用表明为行肝动脉栓塞内照射安全、有效。
- 方文滕皋军何仕诚郭金和刘璐
- 关键词:磷32玻璃微球原发性肝癌肝动脉栓塞
- 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗间隔长短对近期肝功能影响的比较被引量:16
- 2020年
- 目的评价TACE治疗不可切除原发性肝癌2次间隔长短不同对肝功能影响程度是否有差异。方法回顾分析2013年7月至2018年12月至少连续2次TACE治疗原发性肝癌患者90例。根据TACE治疗间隔时间中位数分为A组(短间隔组间隔时间<61 d)和B组(长间隔组间隔时间≥61 d)。对比两组2次TACE前、后肝功能各项指标。结果间隔时间第1、2次TACE间隔A组平均为(48.2±7.0)d(35~60 d),B组(75.5±9.5)d(61~93 d)。2次TACE术后6 d两组ALB、TBIL、ALT、AST、CP及白蛋白-胆红素分级法(ALBI)分级分别与术前比较,差异均有统计学意义;第2次TACE前A组ALB较首次TACE前平均下降1.8 g/L,A组ALB较B组平均低2.3 g/L,差异均有统计学意义(P=0.044,P=0.046);第2次TACE前ALBI由1级降为2级的比例A组有11.4%、B组则无降级,两组比较差异有统计学意义(P=0.026);第2次TACE术后6 d A组ALB较B组平均低2.4 g/L,差异有统计学意义(P=0.033);ALBI由1级降为2级的比例A组有25.0%,B组为19.6%,两组比较差异有显著统计学意义(P=0.001)。结论原发性肝癌两次TACE后6 d肝功能均呈一过性损伤,治疗间隔延长有助于第2次TACE前的肝功能恢复更好,并减少第2次TACE后肝功能ALBI等级降低的发生。
- 魏庭丰何仕诚朱海东方文杜瑞杰彭博刘琳琳郭金和邓钢朱光宇滕皋军
- 关键词:肝动脉化疗栓塞术肝功能原发性肝癌
- 髓内血管畸形的栓塞治疗探讨
- 2002年
- 邓钢黄祥龙滕皋军何仕诚郭金和
- 关键词:微导管技术栓塞治疗
- 经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体恶性肿瘤
- 目的:观察经皮椎体成形术、血管内栓塞化疗术综合治疗椎体恶性肿瘤的疗效.资料与方法:24例患者(男性13例,女性11例)共35个椎体,转移性肿瘤23例,原发灶分别为食管癌2例、肺癌11例、结肠癌6例、乳腺癌2例、原发灶不明...
- 邓钢滕皋军郭金和何仕诚方文朱光宇李国昭丁惠娟
- 关键词:椎体恶性肿瘤经皮椎体成形术
- 文献传递