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患者切口感染发生的危险因素分析与干预模式研究被引量：7: 2015年; 目的分析手术室患者切口感染发生的危险因素,通过采取相应的干预对策,降低患者切口感染的发生率。方法选取2011年2月-2013年2月手术室456例手术患者,根据患者疾病制定监测和调查方案,所有患者在手术之前均填写手术室患者切口感染监测登记表,对入院发生切口感染的患者,需填报感染病例报告卡,对所有患者的手术切口感染率、病原菌分布及感染危险因素进行单因素及多因素分析。结果 456例患者经过手术治疗后,有24例发生手术切口感染,感染率为5.26%,患者切口感染因素为手术间、手术次数、手术类型、切口疼痛和抗菌药物等,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,急诊手术间、急诊手术、明显切口疼痛、多次手术是影响患者切口感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为防止手术室患者切口感染,应从手术室的环境洁净度、所用器械、药物等方面管理着手。; 高艳敏金建涛尚国路; 关键词：手术室切口感染干预模式

妇科腹腔镜手术老年患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果被引量：24: 2011年; 目的探讨妇科腹腔镜手术老年患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的应用效果。方法选取妇科腹腔镜手术老年患者70例,随机分为舒芬太尼组与瑞芬太尼组各35例。舒芬太尼、瑞芬太尼靶浓度分别为0.25 ng/ml、2 ng/ml,均复合靶浓度为2μg/ml的异丙酚。结果瑞芬太尼组在T1、T2和T5时SBP、DBP和HR与舒芬太尼组比较差异有统计学意义(均P<0.05);舒芬太尼组意识消失时间和异丙酚诱导剂量与瑞芬太尼组无显著性差异(均P>0.05),麻黄碱和阿托品使用率明显低于瑞芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组麻醉时间、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显长于瑞芬太尼组(均P<0.05),术后镇痛药使用率明显低于瑞芬太尼组(P<0.05),而两组复苏室停留时间和术毕30 min OAA/S评分无显著性差异(均P>0.05);舒芬太尼组并发症明显少于瑞芬太尼组(P<0.05)。结论相比等效剂量的瑞芬太尼,舒芬太尼复合异丙酚麻醉血流动力学更加平稳,不良反应少,更适用于妇科腹腔镜手术老年患者。; 金建涛; 关键词：妇科腹腔镜舒芬太尼异丙酚麻醉

低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛的观察: 2009年; 目的比较等效剂量苏芬太尼低浓度甲磺酸罗哌卡因和芬太尼复合布比卡因用于开胸术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果及不良反应。方法选择全麻下开胸手术患者60例,随机分为芬太尼镇痛组(F组,n=30)和苏芬太尼镇痛组(SF组,n=30)。检测术后24h和48h患者血浆中的去甲肾上腺素(NE)水平,记录脉搏,血氧饱和度,心率,呼吸频率和平均动脉压,并判定疼痛,镇静,恶心和呕吐评分。结果S组术后24h,48h血浆NE水平及疼痛评分均低于F组(P<0.05),术后24h镇静评分和术后48h恶心呕吐评分均优于F组(P<0.05)。与S组相比,F组术后24h恶心呕吐评分,48h镇静评分,脉搏,血氧饱和度,心率,呼吸频率和平均动脉压均无显著差异(P>0.05)。结论与等效剂量芬太尼相比,苏芬太尼复合低浓度甲磺酸罗哌卡因用于开胸术后PCEA的镇痛镇静效果好,恶心呕吐发生率低,且血浆去甲肾上腺素浓度降低,是开胸术后更安全有效的镇痛方法。; 金建涛刘红梅李艳菊; 关键词：患者自控镇痛苏芬太尼芬太尼甲磺酸罗哌卡因

舒芬太尼对开胸手术患者行气管内插管时血流动力学及血浆EN、NEN的影响被引量：1: 2009年; 金建涛刘红梅李艳菊徐凯智蔡翠英; 关键词：血浆肾上腺素血流动力学气管内插管舒芬太尼开胸手术 EN

舒芬太尼对双腔气管插管时血流动力学及血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度的影响: 目的：全身麻醉诱导时放置喉镜及气管内插管易引起心血管副反应，尤其在行双腔支气管内插管时刺激性更大，由此导致的心动过速和高血压可能会产生严重的并发症，甚至出现麻醉意外。已经证明芬太尼和瑞芬太尼均能很好的抑制气管插管时的心血...; 金建涛; 关键词：舒芬太尼气管插管应激反应肾上腺素全身麻醉; 文献传递

开胸手术全麻术前加局部超前镇痛与术后镇痛效果对比研究被引量：1: 2009年; 随着人们生活水平的提高,对于围术期镇痛提出了越来越高的要求,尤其是开胸手术后,由于多伴有肋间神经的损伤,以及呼吸运动的影响,其术后镇痛和疼痛也成为临床处理的重要难点之一,本实验研究在全麻的基础上超前镇痛,于手术开始前局部加用浸润麻醉,一求减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药用量及降低不良反应的发生率,提高镇痛质量。; 金建涛刘红梅李艳菊

舒芬太尼对双腔气管插管时血流动力学及血浆EPI和NE浓度的影响: 金建涛刘建荣缪爱红蔡翠英徐凯智黎杰李艳菊; 该项目选用新型阿片受体激动剂舒芬太尼研究双腔气管插管时应激反应，保护病人渡过麻醉诱导期。舒芬太尼是一种长效阿片受体激动剂，非常适合应用于胸心外科等大中型手术，国外有相同共识，说明该课题设计严谨，其临床应用效果也令人满意。...; 关键词：; 关键词：舒芬太尼阿片受体激动剂手术麻醉血流动力学

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金建涛