金旭如
- 作品数：36 被引量：111H指数：6
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程哲学宗教文化科学更多>>
- TGF-β1和AngⅡ的相互作用在器官纤维化中的意义
- 器官纤维化主要表现为间质中胶原沉积增多,各型胶原比例失调(Ⅰ/Ⅲ型胶原比率增加)和排列紊乱。在影响器官纤维化的诸多因素中,多种细胞因子如转化生长因子β(TGF-β)、白介素-1、血小板衍生因子和表皮生长因子等均有致纤维化...
- 金旭如徐红蕾王良兴陈少贤
- 文献传递
- 氧饱和度监测结合ESS评分对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨ESS评分及夜间氧饱和度监测对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断价值。方法:对比124例打鼾者的ESS评分、夜间氧饱和度监测及多导睡眠图结果,并根据呼吸紊乱指数(RDI)将其分为单纯打鼾、轻度OSAHS、中度OSAHS和重度OSAHS组进行分析。结果:单纯鼾症、OSAHS各组患者ESS评分、RDI、最大氧减幅度、氧减指数差异有显著性。氧减指数与RDI均密切相关。以ODI≥5诊断OSAHS的敏感性为96.9%,特异性为78.6%,以ODI≥5结合ESS≥5来诊断SAS的敏感性为92.7%,特异性为96.4%。结论:选用合适的氧减指数并结合患者的ESS评分对诊断OSAHS有一定的价值。
- 谢于鹏叶君如金旭如周颖徐晓梅叶民陈彦凡徐红蕾
- 关键词：血氧测定法ESS评分睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 初中学生应对方式的调查被引量：11
- 2002年
- 励晶方必东何金彩金旭如池竞未
- 关键词：初中学生社会支持心身健康
- 卡托普利抗博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的作用和机制研究
- 目的：肺纤维化(Pulmonary fibrosis,PE)是一组由多种病因引起的以肺间质炎症,进行性纤维组织增生、细胞外基质过度沉积,肺组织结构破坏紊乱,最终导致肺纤维化的疾病,预后较差.目前临床上广泛使用的糖皮质激素...
- 金旭如
- 关键词：肺纤维化卡托普利治疗博莱霉素
- 文献传递
- 原发性气管肿瘤的呼吸介入治疗(附14例报告)被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨原发性气管肿瘤的诊断和治疗方法,以及呼吸介入治疗的应用价值。方法:回顾性分析温州医科大学附属第一医院呼吸内科2003-2009年间原发性气管肿瘤14例的诊断和治疗经过。结果:14例患者临床上均以不同程度的咳嗽、呼吸困难为主。病理组织学类型,恶性9例,以鳞癌、腺样囊性癌为主,良性肿瘤5例,包括:梭形细胞肿瘤、脂肪瘤和软骨瘤等。14例中9例患者接受外科根治性手术,其中5例合用呼吸介入治疗;另5例以呼吸介入治疗为主。呼吸介入治疗在气管插管或喉罩或低位气管切开下进行,方法以高频电凝和氩气刀为主,患者选择以良性肿瘤或恶性肿瘤的姑息治疗或外科根治性术前开放气道降低麻醉风险的目的为主。结论:原发性气管肿瘤临床症状无特异性。对高度怀疑气管肿瘤者及时行颈段CT和支气管镜检查。外科手术切除为最主要的治疗方法,但呼吸介入技术对良性肿瘤的治疗、外科术前开放气道、恶性肿瘤的姑息治疗起着一定的作用。
- 张冬青陈成水叶民金旭如叶君如周颖
- 关键词：气管肿瘤支气管镜检查
- 临床病例（理）讨论反复咯血、胸闷、双肺浸润影
- 2013年
- 患者女，47岁，家庭妇女。因“反复咳血4年，伴胸闷3年，再发1d”于2011年2月25日入院。
- 周颖谢于鹏董磊李玉苹金旭如
- 关键词：反复咯血临床病例胸闷肺浸润家庭妇女
- 开胸肺活检对弥漫性肺间质性疾病的诊断价值被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨开胸肺组织活检在弥漫性肺间质性疾病诊断中的价值。方法:对12例经支气管肺活检(TBLB)或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断不明的弥漫性肺间质性疾病患者行开胸肺活检,收集并分析其临床资料。结果:12例患者接受开胸肺活检,肺结核3例,结节病2例,非特异性间质性肺炎(NSIP)2例,普通型间质性肺炎(UIP)1例,脱屑型间质性肺炎(DIP)1例,系统性红斑狼疮肺间质纤维化1例,癌性淋巴管炎1例,肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM)1例。术后并发症少,且患者的肺功能无明显变化。结论:对于弥漫性间质性肺疾病患者,经临床、体格检查、肺功能检查、影像学等检查不能确诊患者宜行开胸肺活检,其诊断率高,安全性好。
- 金旭如李玉苹谢于鹏郑亮承
- 关键词：肺疾病间质性肺活检
- 冠心病气管插管后气管狭窄支气管镜介入治疗2例报道被引量：2
- 2016年
- 随着医学技术以及生活水平的提高,严重心血管疾病接受心血管介入治疗且需要术中麻醉及术后呼吸支持的患者越来越多,气管狭窄是术中麻醉插管及术后气管插管呼吸支持较常见的并发症,而这部分患者大多心功能不全,且术后大多需要长期口服抗凝剂防止血栓形成.但对气管狭窄的处理,一方面心功能不全增加手术风险,另一方面抗凝剂治疗给手术或支气管镜介入治疗带来出血风险,而停用抗凝剂又可能导致血栓形成,引起严重并发症.如何平衡这些风险与获益的关系成为处理这部分患者的棘手问题.现介绍两例我院收治的冠心病插管后气管狭窄患者支气管镜介入治疗的体会.
- 金旭如陈咸水李玉苹叶民欧阳金生张冬青
- 关键词：支气管镜介入治疗气管狭窄气管插管冠心病口服抗凝剂心血管介入治疗
- 卡托普利抗大鼠肺纤维化的作用及机制被引量：1
- 2009年
- 目的探讨卡托普利对肺纤维化的治疗作用及可能的机制。方法将64只雄性SD大鼠随机分为对照组、博莱霉素模型组、卡托普利治疗组、地塞米松组治疗组，每组16只。采用HE染色、Masson染色行肺泡炎、肺纤维化程度分级，分别测定各组大鼠血浆AngⅡ、转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA含量以及羟脯氨酸、超氧化物歧化酶、丙二醛含量，并作各组间的对比分析。结果（1）第14天时：与对照组比较，其他3组大鼠肺泡炎评分、HYP含量、AngⅡ含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显升高（P〈0.05或0.01），SOD含量均显著降低（均P〈0.01），仅模型组肺纤维化评分显著高于对照组（P〈0.01）；与模型组比较，卡托普利组及地塞米松组肺泡炎、肺纤维化评分及HYP含量、AngⅡ含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显降低（P〈0.05或0.01），SOD含量均显著升高（均P〈0.01）；地塞米松组显著高于卡托普利组（P〈0.01），卡托普利组AngⅡ含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显低于地塞米松组（P〈0.05或0.01）。（2）第28天时：与对照组比较，其他3组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分、HYP含量及TGF-β1 mRNA表达水平均显著升高（均P〈0.01），模型组和地塞米松组AngⅡ含量显著升高（均P〈0.01），仅模型组SOD含量显著降低、MDA含量显著升高（均P〈0.01）；与模型组比较，卡托普利组及地塞米松组肺泡炎及肺纤维化评分、HYP含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显低于模型组（均P〈0.05或0.01），SOD含量均显著升高（均P〈0.01），卡托普利组AngⅡ含量显著降低（P〈0.01），地塞米松组AngⅡ含量显著升高（P〈0.01）；卡托普利组TGF-β1 mRNA表达水平明显低于地塞米松组（P〈0.05）。结论卡托普利可能是通过抑制AngⅡ的生成、减少TGF-β1 mRNA的表达以及纠正氧化／抗氧化失衡而博莱霉素诱导的大鼠
- 徐红蕾金旭如叶进燕
- 关键词：氧自由基卡托普利博莱霉素
- RICU机械通气患者的镇静治疗方法的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者合理镇静治疗方案。方法选择2010年2月-2011年8月RICU收治的重症呼吸衰竭、神志清醒、需气管插管机械通气>24h的患者80例,按随机数字表随机分为A、B、C、D 4个组,每组20例,对B组和D组患者的BIS值进行比较分析,同时比较分析4组患者插管用药前即刻和插管后1h的平均无创动脉血压和心率。结果所有患者的Ramsay评分维持在3～4分,B组患者用药前脑电双频指数(BIS)值为97.25±1.28、D组患者用药前BIS值为98.08±1.06,二者比较差异无统计学意义,插管后BIS值均有所下降,插管后1hB组患者BIS值为64.33±3.14、D组患者为62.23±2.39,与插管用药前比较差异有统计学意义(P<0.05),在不同时间段,B组和D组插管后BIS值比较差异无统计学意义,4组患者用药前平均血压和心率比较差异无统计学意义,插管后平均血压和心率均有所下降,与插管即刻比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于呼吸重症监护病房呼吸机辅助呼吸患者的镇静治疗是十分必要的,但对不同患者要选择适当的评价标准,并要密切观察患者的生命体征变化,随时调整治疗方案,以达到提高患者生活质量的目的。
- 周颖张学政谢于鹏金旭如丁斌
- 关键词：呼吸重症监护病房机械通气镇痛
