公共文化服务平台

金钢: 作品数：165 被引量：831H指数：16; 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金长江学者和创新团队发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

合作作者

改良胆肠内支撑外引流在胰十二指肠切除术中细口径胆肠吻合中的应用被引量：9: 2017年; 目的探讨胰十二指肠切除术中细口径胆肠吻合使用改良的T管支撑引流的安全性和有效性。方法回顾性分析2009年8月至2014年8月第二军医大学附属长海医院胰腺外科行胰十二指肠切除术的胆管直径<8 mm、胰管直径正常的166例病人资料,其中81例病人采用改良的T管支撑引流胆肠吻合(改良组),85例病人采用直接胆肠吻合(常规组),比较分析两组胆瘘、胰瘘发生率及其他手术相关指标的差异。结果改良组病人在术后胰瘘、胆瘘的发生率,术中出血量及住院时间,术后胆肠吻合口狭窄发生率均低于常规组(P均<0.05)。结论改良的T管支撑引流胆肠吻合操作简便,在降低胰瘘、胆瘘发生率方面有优势,同时存在术中出血少,住院时间短及术后胆肠吻合口狭窄发生率低等优点,是胰十二指肠切除术中胆肠吻合的一种有效的改良方案,值得临床推广应用。; 郑楷炼时霄寒王斐白思嘉郭世伟刘仁东张怡杰金钢; 关键词：胆肠吻合术胆瘘胰瘘

胰胆瘘的诊治进展: 2001年; 金钢胡先贵仲剑平; 关键词：胰瘘胆瘘

重大胰腺疾病诊疗体系创新及关键技术的应用: 李兆申胡先贵杜奕奇金震东高军廖专金钢陆建平湛先保刘岩; 该项目属消化病学领域。胰腺是兼具调控血糖和消化功能的重要器官。胰腺癌、重症急性胰腺炎(SAP)、慢性胰腺炎(CP)是严重危害人类健康的三大胰腺疾病，其中胰腺癌被称“癌中之王”，早诊难、生存期短；SAP救治成功率低、费用高...; 关键词：; 关键词：胰腺癌诊疗体系微创治疗

联合门静脉和(或)肠系膜上静脉切除的胰十二指肠切除术4例报告被引量：2: 2017年; 目的探讨联合门静脉(PV)和(或)肠系膜上静脉(SMV)切除的胰十二指肠切除术方法。方法回顾性分析2015-12-01—2016-01-15因侵袭(>180?)门静脉和(或)肠系膜上静脉的胰颈部肿瘤在第二军医大学附属长海医院胰腺外科接受联合血管切除的胰十二指肠切除术4例病人临床资料。4例手术方式分别为保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)+PV节段切除重建,先行PV+SMV节段切除重建的胰十二指肠切除术(PD),PD+SMV节段切除重建,PPPD+SMV节段切除重建。结果手术时间206~263 min,平均242 min;血管切除长度为20~35 mm,平均27 mm,血管阻断时间20~25 min,平均22 min,均未使用人造血管;术中出血700~1700 mL,平均1025 mL,术中输血800~1800 mL,平均1100 mL,手术顺利;4例病人术后病理学检查均为胰腺导管腺癌,肿块最大径2.5~5.0 cm,平均3.9 cm;1例病人术后出现胃排空延迟,术后第15天拔除胃管;1例术后出现胆肠吻合口水肿伴不全梗阻,合并A级胰瘘,经保守治疗后恢复;总住院费用46 694.3~14 6991.0元,平均80214.3元;术后住院时间10~27 d,平均20 d,均顺利出院。结论联合PV和(或)SMV切除的PD的术前和术中评估非常重要。行切除前须解剖被侵犯静脉的上下端,明确静脉切除后是否能安全重建非常重要;切除癌灶前在原位完成门静脉与肠系膜上静脉的阻断、切除与重建的手术策略对此类病人安全有效。; 欧阳柳姚健金钢胡先贵; 关键词：胰十二指肠切除术门静脉肠系膜上静脉血管切除

胰十二指肠切除术后双套引流管的应用: 2013年; 在外科领域，手术造成组织器官破裂、穿孔、医源性腔隙、淋巴管瘘、创面渗血及渗液或炎症渗出可导致体腔内液体聚积或局部脓肿形成。; 纪伟平邵卓胡先贵宋彬马洪运金钢; 关键词：胰十二指肠切除术后外科领域组织器官脓肿形成创面渗血

胰腺间变癌的临床病理特点——附6例报告被引量：2: 2004年; 目的胰腺间变癌是少见的胰腺外分泌恶性肿瘤,本文探讨其临床病理学特点.方法回顾性分析6例胰腺间变癌的临床特点并结合文献讨论.结果本组6例,其中男5例,女1例,年龄45～74岁.肿瘤位于胰头3例,胰体尾3例.行胰头十二指肠切除术3例,其中1例作肠系膜上静脉切除重建术,另1例同时行肠系膜上动、静脉切除重建术.3例胰体尾肿块,2例行胰体尾切除、脾切除术,另1例肿瘤已侵犯周围脏器,行全胃、结肠脾曲、腹腔动脉切除术.病理检查:肿瘤细胞呈多形性,可见圆形、卵圆形、多边形和梭形的肿瘤细胞,核大深染,异型明显,也可见巨核或多核的瘤巨细胞及破骨细胞样巨细胞.随访5例,术后平均生存5.5月,均死于肿瘤腹腔内和肝脏转移.结论胰腺间变癌组织学特点为肿瘤细胞的多形性,并可见巨核或多核的巨细胞或破骨细胞样巨细胞,呈侵袭性生长,易侵犯周围脏器、大血管和发生肝脏、淋巴结转移,恶性程度高,预后差.; 邵成浩胡先贵高莉唐岩刘瑞张怡杰周颖奇金钢; 关键词：病理特点胰腺肿瘤胰头十二指肠切除术

基因芯片技术在胰腺癌相关基因研究中的应用被引量：2: 2004年; 目的　应用基因芯片技术比较胰腺癌组织与正常胰腺组织基因表达谱的差异 ,以寻找新的诊断指标和治疗位点。方法　将 12 80 0 0个人类全长基因的PCR产物点样在特殊处理后的玻片上制备基因芯片。采用逆转录的方法分别将Cy5 dUTP标记胰腺癌组织mRNA、Cy3 dUTP标记正常胰腺组织mRNA以制备探针。将每一标本的混合探针与芯片杂交 ,用ScanArray 30 0 0荧光扫描仪扫描荧光信号。应用ImaGene3.0软件分析、计算每点的Cy5和Cy3信号值。以Cy5 /Cy3比值的自然对数绝对值 >0 .6 9为标准 ,筛选差异表达基因。结果　在所检测的 6例胰腺癌标本中 ,共有 5 4个基因有差异表达 ,其中胰腺癌组织中表达上调基因 32个 (包括基因库中已登录基因 2 4个 ) ,表达下调基因 2 2个 (包括基因库中已登录基因 15个 )。结论　基因芯片技术为阐明胰腺癌特异基因表达谱提供了强有力的工具。; 谭志军胡先贵应康李瑶唐榕曹贵松唐岩金钢; 关键词：基因芯片技术胰腺癌基因

胰十二指肠切除术手术入路探讨与评价被引量：22: 2016年; 近10年来,胰十二指肠切除术(PD)不断改进,如动脉先行入路、无接触技术入路等,对提高R0切除率、降低术中风险有一定的帮助。手术入路选择须根据病人情况、肿瘤部位、血管侵犯程度、术者经验等个体化综合考虑。目前,PD主要的手术入路包括标准入路、无接触技术入路、横结肠系膜下方入路、胰头区流入动脉先行离断入路、动脉先行入路、钩突先行入路等。传统入路PD仍是基础与标准。对于较大的胰腺外科中心和具有比较丰富胰腺手术经验的术者,为达到有效提高R0切除率和降低术中风险的目的,须灵活运用各种不同入路技术。; 金钢郑楷炼; 关键词：胰腺癌胰十二指肠切除术手术入路

胰腺癌神经侵犯的机制、特点及手术方法被引量：4: 2009年; 胰腺导管腺癌是一高度恶性的腹部实体肿瘤，尽管其诊断和治疗水平不断提高，但胰腺癌病人手术切除后的长期生存率仍较低。即使施行诸如Fortner等倡导的胰腺癌区域切除等扩大根治术，肿瘤局部复发的发生率仍较高，其原因可能与胰腺周围存在丰富的神经丛这一解剖学特点有关。研究显示．胰腺导管腺癌有亲神经性，会沿神经束侵袭进展。因此，有必要对胰腺癌周围神经侵犯的机制进行深入研究，以指导外科手术治疗。; 胡先贵金钢; 关键词：胰腺肿瘤内脏神经外科手术

胰腺实性假乳头状肿瘤40例诊治分析被引量：5: 2010年; 胰腺实性假乳头状瘤（solid-pseudopapillary tumor of pancreas，SPTP）是一种较少见的胰腺肿瘤，由Frantz于1959年首次报道，占胰腺原发肿瘤的0．13％-2．70％，多见于年轻女性。根据其病理形态，国内外文献曾使用了多种名称，如实性乳头状上皮瘤、囊实性上皮瘤、乳头状囊性肿瘤和囊实性乳头状腺泡细胞瘤等。; 宋彬胡先贵金钢张怡杰刘瑞周颖奇邵成浩何天霖李刚; 关键词：胰腺实性假乳头状肿瘤胰腺实性假乳头状瘤乳头状上皮瘤胰腺肿瘤原发肿瘤病理形态

金钢

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

金钢

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈