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人工流产术雷米芬太尼镇痛半数有效剂量的测定被引量：6: 2006年; 目的测定雷米芬太尼人工流产术镇痛半数有效剂量（ED50）。方法拟行人工流产术门诊患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级。镇痛效果评估采用5级口述评分法（VRS-5）。单次静脉推注雷米芬太尼，剂量按序贯实验法进行调整，即前一例患者若VRS≥2分，则下一例患者接受的药物升高一个剂量梯度，若VRS≤1分，则下一例患者降低一个剂量梯度。剂量变化梯度定为0．2μg／kg。序贯资料采用Probit检验，计算ED50和95％可信区间。结果雷米芬太尼无痛人工流产术ED50为1.39μg／kg，95％可信区间为1．26～1．51μg／kg。结论雷米芬太尼无痛人工流产术ED50为1．39μg／kg。; 陈惠裕朱俊杰陆蕴红; 关键词：雷米芬太尼人工流产术镇痛剂量效应关系

咪唑安定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术麻醉中的应用被引量：3: 2011年; 目的探讨咪唑安定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术(ESD)的应用效果。方法拟行ESD手术患者60例,随机均分咪唑安定复合雷米芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组)。记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术时间、苏醒时间、术后不良反应等。给药前、停止给药后10 min进行数字符号匹配试验(DSST)评分。结果术中两组MAP、HR均稳定。首次剂量推注后,R组的呼吸频率、血氧饱和度低于P组。R组患者停止给药后10 min的DSST评分明显高于P组(P<0.01)。恢复期R组恶心呕吐发生率高于P组(P<0.05)。结论咪唑安定复合雷米芬太尼用于ESD手术的麻醉是安全有效的。; 陆蕴红丁颖何亮陈惠裕钱燕宁; 关键词：内镜黏膜下剥离术咪唑安定雷米芬太尼

氯胺酮复合右美托咪定在宫腔镜手术中的应用被引量：3: 2015年; 目的探讨小剂量氯胺酮复合右美托咪定在宫腔镜手术中的应用效果。方法将80例行宫腔镜手术的患者随机均分为小剂量氯胺酮复合右美托咪定组(KD组)和丙泊酚复合右美托咪定组(PD组)。两组均于术前10min静脉推注右美托咪定1μg/kg,然后持续泵注0.5μg·kg-1·h-1。于手术开始时,KD组静脉推注氯胺酮0.4mg/kg,然后以5μg·kg-1·min-1持续泵注;PD组静脉推注丙泊酚2.0mg/kg,然后以0.15mg·kg-1·min-1持续泵注维持麻醉。记录给药前(T0)、麻醉后(T1)、扩宫时(T2)、手术开始时(T3)和苏醒时(T4)的MAP、HR和RR的变化,记录患者宫腔镜手术时间,苏醒时间,麻醉后不良反应和并发症;术后采用VAS评分判定宫缩痛。结果与KD组相比,PD组T1时MAP、RR和HR降低,T2时MAP和HR升高(P<0.05),术中呼吸暂停、体动反应、心动过缓和术后疼痛发生率增多(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合右美托咪定用于妇科宫腔镜手术更加安全有效。; 陆蕴红曹小飞; 关键词：氯胺酮丙泊酚宫腔镜手术

右美托咪定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术麻醉中的应用被引量：1: 2014年; 目的探讨右美托咪定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术(ESD)的应用效果。方法将40例ESD患者随机均分为右美托咪定复合雷米芬太尼组(A组)和丙泊酚组(B组)。记录两组MAP、HR、RR、SpO2、麻醉时间、手术操作时间、苏醒时间、追加药物次数及术后不良反应,视觉模拟评分法(VAS)和数字符号匹配试验(DSST)评分分别评价患者满意度和恢复情况。结果与B组相比,A组诱导后的MAP、HR、RR、SpO2、苏醒时间和追加药物次数减少(P<0.05或P<0.01),术后DSST评分增加(P<0.01),两组VAS疼痛评分相仿(P>0.05)。结论右美托咪定复合雷米芬太尼用于ESD手术的麻醉是安全有效的。; 曹小飞陆蕴红; 关键词：内镜黏膜下剥离术雷米芬太尼

小剂量氯胺酮与瑞芬太尼复合右美托咪定在老年人治疗性内镜逆行胰胆管造影术中的比较被引量：4: 2015年; 目的探讨小剂量氯胺酮复合右美托咪定在老年人治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的应用效果。方法选择100例行ERCP的患者,采用随机数字表法,将其分为2组,每组50例:氯胺酮+右美托咪定组(KD组)和瑞芬太尼+右美托咪定组(RD组)。两组患者均于手术前10 min静脉推注右美托咪定1μg/kg,然后持续泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h)。于手术开始时,KD组静脉推注0.4 mg/kg氯胺酮,然后持续泵注氯胺酮5μg/(kg·min);RD组静脉推注瑞芬太尼0.5μg/kg,随后持续输注瑞芬太尼0.05μg/(kg·h)。并记录给药前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后30 min(T2)、术毕时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)的变化;用Ramsay镇静评分来评价患者的镇静效果;记录手术时间、术中术后不良反应发生率及患者、麻醉医生和手术医生的满意度等。结果与T0时相比,RD组患者T1时HR、BP明显升高(P<0.05);与RD组相比,KD组术后患者满意度明显增高(P<0.05),且镇静满意的比例明显增高(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合右美托咪定用于ERCP中,可获得更满意的镇痛、镇静效果,且更安全。; 曹小飞丁正年陈惠裕陆蕴红; 关键词：氯胺酮瑞芬太尼 ERCP

小剂量氯胺酮联合右美托咪定在老年人无痛肠镜检查中的应用效果被引量：3: 2015年; 目的观察小剂量氯胺酮联合右美托咪定在老年人无痛肠镜检查中的应用效果。方法选择2013年11月至2014年11月在南京医科大学第二附属医院行无痛肠镜检查的老年患者100例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。观察组给予氯胺酮联合右美托咪定麻醉；对照组给予丙泊酚麻醉。监测并记录2组患者麻醉诱导前（T0）、检查开始时（T1）、肠镜至回盲瓣时（T2）、手术结束时（T3）、苏醒时（T4）的平均动脉压、心率、呼吸频率；记录肠镜检查时间、苏醒时间、阿托品和麻黄碱使用情况以及术中、术后不良反应发生情况。结果2组患者苏醒时间及肠镜检查时间差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者T1时点平均动脉压、心率及呼吸频率明显高于对照组[（78±11）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（66±11）mmHg，（84±10）次／min比（64±8）次／min，（17．8±3．7）次／min比（9．6±4．4）次／min]，T2时点心率明显低于对照组[（76±10）次／min比（88±9）次／min]，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术中低血压、心动过缓、低氧血症、体动反应、注射痛发生率明显高于观察组[58．0％（29／50）比6．0％（3／50），38．0％（19／50）比12．0％（6／50），20．0％（10／50）比4．0％（2／50），10．0％（5／50）比8．0％（4／50），84．0％（42／50）比0．0％（0／50）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05），但2组阿托品和麻黄碱使用情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量氯胺酮联合有美托咪定应用于老年人无痛肠镜检查，可获得满意的镇痛、镇静效果。; 陆蕴红陈惠裕曹小飞; 关键词：无痛肠镜丙泊酚氯胺酮老年人

雷米芬太尼静脉自控镇痛在产科的应用被引量：3: 2009年; 目的探讨雷米芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于产科分娩镇痛的临床有效性和安全性。方法60例健康初产妇随机分为雷米芬太尼PCIA镇痛组(Ⅰ组)和未予镇痛对照组(Ⅱ组),每组30例。观察分娩VAS评分、镇静评分、术后满意度评分及各产程时间、分娩方式、催产素使用及第一产程活跃期时间和宫口扩张进程。并记录新生儿出生后1、5 min Apgar评分、胎心率(FHR)及不良反应。结果与镇痛前和Ⅱ组相比,Ⅰ组镇痛后15 min、1 h、宫口开全和胎儿娩出时VAS评分降低、镇静评分升高(P<0.05)。与Ⅱ组相比,Ⅰ组产后24 h满意度评分较高(P<0.05)。两组FHR和新生儿出生后1、5 min Apgar评分均在正常范围。Ⅰ组产妇镇痛期眩晕发生率高于Ⅱ组(P<0.05)。结论雷米芬太尼PCIA用于分娩镇痛有效且无明显不良反应。; 何亮陈惠裕朱俊杰陆蕴红彭慧; 关键词：雷米芬太尼分娩镇痛静脉自控镇痛

硬膜外腔注射芬太尼缩短罗派卡因对感觉和运动阻滞起效时间的研究被引量：1: 2010年; 目的观察硬膜外腔注射芬太尼对罗派卡因感觉和运动阻滞的起效时间的影响。方法择期60例ASAⅠ～Ⅱ级妇科手术患者随机分成三组。EF组:硬膜外腔给予0.75%罗派卡因15ml加100μg芬太尼2ml,静脉注射2ml生理盐水。IF组:硬膜外腔给予0.75%罗派卡因15ml加2ml生理盐水,静脉注射100μg芬太尼2ml;对照组:硬膜外给予0.75%罗派卡因15ml加2ml生理盐水,静脉注射2ml生理盐水。通过针刺和Bromage评分记录感觉和运动阻滞情况。记录血流动力学变化及术中发生的恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、寒颤以及术后24h内排尿困难。结果三组年龄、体重、身高没有明显差异。T10平面感觉阻滞时间EF组(12.5±3.1)min明显快于IF组(15.8±3.3)min,P<0.05)和C对照组(17.4±3.5)min,P<0.05)。运动阻滞达到Bromag1级和2级评分EF组(11.5±4.5,24.3±5.8min)也明显快于IF组(16.6±4.6,30.7±5.5min,P<0.05)和C组(18.0±4.7,32.6±5.7min,P<0.05)。三组寒颤发生机率没有明显差异。EF组有3例患者发生瘙痒,IF组有1例患者发生瘙痒。三组患者均未发生恶心、呕吐、呼吸抑制、尿潴留以及低血压。结论硬膜外注射用100μg芬太尼能够加快罗派卡因的感觉和运动阻滞的起效,同时未见明显的芬太尼相关的副作用。; 陆蕴红朱俊杰陈惠裕; 关键词：罗派卡因起效时间

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陆蕴红

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