陈宁
- 作品数：22 被引量：78H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 丘脑前核电刺激对癫痫大鼠海马细胞外谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的影响被引量：2
- 2012年
- 目的通过电刺激癫痫模型大鼠双侧丘脑前核，观察海马细胞外液中谷氨酸、γ-氨基丁酸（GABA）含量的变化，探讨双侧丘脑前核电刺激治疗癫痫的机制。方法应用立体定向技术建立大鼠海人酸癫痫模型，应用刺激电极对双侧丘脑前核进行电刺激，同时收集海马细胞外液，用高压液相色谱法检测细胞外液谷氨酸和GABA的含量。结果癫痫大鼠海马细胞外谷氨酸[（2．10±1．12）μmoL／L]明显高于对照组大鼠[（1．05±0．38）μmoL／L]，而GABA的含量[（0．28±0．21）μmoL／L]低于对照组大鼠[（0．75±0．27）μmoL／L]。癫痫组大鼠在电刺激后，海马细胞外液中谷氨酸明显减少，GABA明显增加。而对照组大鼠海马细胞外谷氨酸和GABA在刺激前后未见明显变化。结论海马细胞外液谷氨酸下降及GABA升高在丘脑前核电刺激治疗中起重要作用。
- 陈宁孟凡刚张建国杨岸超刘焕光胡文瀚孟大伟张鑫刘崇葛燕
- 关键词：电刺激丘脑前核氨基酸类癫痫
- 八步流程结合四轨交叉质控在颅脑损伤术后护理的应用被引量：4
- 2021年
- 目的观察八步流程结合四轨交叉质控用于颅脑损伤术后护理的应用效果。方法采用回顾性研究方法,从2019年1月至12月入住北京天坛医院国际部神经外科的163例颅脑损伤术后患者中,经1∶1倾向性匹配评分选取,获得2019年1月至6月给予术后常规护理的43例患者为对照组,2019年7月至12月在常规护理基础上给予八步流程联合四轨交叉质控护理干预的43例患者为观察组。记录患者术后意识恢复时间、拔管时间、康复锻炼开始时间及住院时间,比较两组并发症、护理不良事件发生率;术后随访3个月,采用脑损伤后生活质量(QOLIBRI)评定量表评价患者生活质量。结果观察组术后意识恢复时间、拔管时间、康复锻炼开始时间及住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组术后并发症总发生率(9.30%vs 32.56%,P<0.01)、护理不良事件总发生率(2.33%vs 20.93%,P<0.01)显著降低。术后3个月,观察组QOLIBRI评分中日常生活和自主性、认知思考能力、人际关系、自我评价、情感、身体机能受限各维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论颅脑损伤术后采用八步流程结合四轨交叉质控护理模式,有利于缩短患者术后恢复时间、降低并发症发生率,对提高临床护理质量及患者生活质量有积极意义。
- 丁富萍李虹郭迎春陈宁霍玉萌
- 关键词：颅脑损伤术后护理并发症
- 海人酸致痫大鼠海马细胞外氨基酸类神经递质的变化被引量：1
- 2013年
- 目的分析海马细胞外氨基酸递质在癫痫发生中的作用，探讨海人酸致痫模型大鼠癫痫发生的机制。方法应用立体定向方法建立海人酸大鼠颞叶癫痫模型，观察大鼠行为学和电生理变化，应用电镜观察大鼠海马超微结构，应用微透析获取大鼠海马细胞外液，高压液相色谱法测定透析液中的兴奋性氨基酸谷氨酸、抑制性氨基酸牛磺酸及γ-氨基丁酸的含量。结果海人酸注射后大鼠出现典型的颞叶癫痫发作，皮层脑电显示痫性发作，电镜显示兴奋性神经递质增加，高效液相色谱分析显示海马细胞外谷氨酸、牛磺酸和γ-氨基丁酸含量明显高于对照组（P〈0．05），虽然谷氨酸、γ-氨基丁酸都升高，而谷氨酸升高的更明显。结论兴奋性氨基酸与抑制性氨基酸的失衡在海人酸致痫大鼠模型的癫痫发生过程中发挥重要作用，是癫痫发生的原因之一。
- 陈宁杨岸超刘焕光胡文瀚孟凡刚张建国
- 关键词：海人酸Γ-氨基丁酸
- 颞叶癫痫大鼠不同时期海马细胞外氨基酸类递质的变化被引量：3
- 2012年
- 目的探讨海人酸(Kainic Acid,KA)诱发颞叶癫痫大鼠不同时期海马CA3区细胞外谷氨酸(gluta-mate,GLU)、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)、甘氨酸(glycine,GLY)、天冬氨酸(aspartic acid,ASP)、牛磺酸(taurine,TAU)等递质水平的变化。方法 21只SD大鼠随机分为对照组(9只)和KA组(12只)。KA组大鼠海马CA3区注射0.8μgKA,对照组海马CA3区注射同体积生理盐水,于1天(急性期)、7天(静止期)、30天(慢性期)对大鼠海马CA3区行微透析,用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC)测定透析液中GLU、GLY、GABA、ASP、TAU含量的变化。结果急性期:与对照组相比,KA组CA3区细胞外GLU(P=0.004)、GLU/GABA(P=0.002)明显增高,GABA(P=0.001)、GLY(P<0.001)明显减少,ASP(P=0.23)、TAU(P=0.28)与对照组相比无明显差异。静止期:KA组GLU(P=0.003)、GLU/GABA(P<0.001)较对照组明显降低,而GABA(P<0.001)、ASP(P<0.001)、TAU(P<0.001)较对照组明显增高,GLY(P=0.49)与对照组相比无明显差异。慢性期:与对照组相比,KA组GLU(P<0.001)、GABA(P=0.013)、ASP(P<0.001)、TAU(P<0.001)、GLU/GABA(P<0.001)明显升高,GLY与对照组相比无明显差异(P=0.86)。结论海马CA3区兴奋性与抑制性氨基酸类递质失衡可能是癫痫发生发展的重要机制之一。
- 孟大伟刘焕光陈宁杨岸超张建国
- 关键词：海人酸颞叶癫痫高效液相
- 脑深部电刺激治疗特发性震颤被引量：9
- 2012年
- 目的探讨脑深部电刺激治疗特发性震颤的手术方法，并对治疗效果进行随访。方法对象为2004年1月至2011年6月北京天坛医院神经外科收治的6例经脑深部电刺激治疗的特发性震颤患者，5例选择丘脑腹中问核（Vim），1例选择丘脑底核（STN），采用解剖图谱结合MRI影像定位、微电极导向以及术中测试确定靶点坐标，术后行头颅CT和（或）MRI检查确定电极位置，对患者刺激参数如电压、频率、脉宽进行调控以达到最佳控制效果，采用患者来院复诊或电话随诊的方式进行随访。结果6例患者靶点定位准确，术中微电极记录到典型的电信号，电极植入后患者震颤控制满意，术后未出现感染、出血、感觉异常、构音障碍、认知功能障碍和平衡障碍、复视等并发症。结论Vim和STN脑深部电刺激是治疗特发性震颤的安全、有效手段，可用于单侧或双侧特发性震颤。
- 孟凡刚马羽葛明张凯杨岸超胡文瀚刘焕光陈宁张建国
- 关键词：深部脑刺激法特发性震颤神经外科手术
- 前颞叶切除范围与视野缺损关系的弥散张量成像分析被引量：5
- 2011年
- 目的 观察颞叶癫痫患者前颞叶切除术后视野缺损的发生率以及手术切除范围与视野缺损的关系.方法 25例前颞叶切除术的患者于术前及随访时行视野、磁共振（含DTI弥散张量序列）检查,根据视野缺损严重程度的不同将患者分为A、B、C三级.手术后视放射的各向异性分数（FA值）的下降（△FA）代表Meyer袢受损情况.比较不同视野缺损组之间前颞叶切除范围的差异;并对切除范围和△FA进行线性相关分析.结果 前颞叶切除术后22例患者出现象限盲.前颞叶平均切除长度：A组31.1 mm,B组42.5 mm,C组50.4 mm,A＜B＜C组（P＜0.05）.手术侧的△FA与切除范围旱线性相关.结论 前颞叶切除术破坏视放射导致视野缺损较常见.有必要术前应用DTI获得患者视放射的信息,进行术前风险评估.
- 杨岸超张凯娄平阳乔慧孟凡刚刘焕光陈宁葛明胡文瀚张建国
- 关键词：癫痫视放射视野缺损弥散张量成像
- Leksell三维手术计划系统联合3.0T MRI辅助丘脑底核脑深部电刺激手术被引量：8
- 2011年
- 目的探讨Leksell三维手术计划系统(Leksell SurgiPlan System)联合3.0T MRI辅助丘脑底核脑深部电刺激(STN-DBS)进行靶点定位的应用价值和临床经验。方法回顾性分析121例采用STN-DBS治疗的运动障碍疾病病人的临床资料。应用3.0T MRI和Leksell手术计划系统进行STN靶点定位,术中采用微电极记录(MER)和电刺激,观察病人症状改善及副反应发生情况以判断靶点定位的准确性。结果共植入217根电极(左侧111根,右侧106根),其中150根(69.1%)一次成功性定位准确。共用MER针道296道,每植入1根电极平均需要1.36针道,针道更换率为26.7%。术后出现额叶血肿1例,二次手术拔除电极后恢复。67例(125侧)病人复查头部MRI,电极位置满意者64例(122侧),电极位置改变3例,二次手术后症状改善。结论 Leksell手术计划系统加3.0T MRI进行STN靶点定位,与MER符合率高,准确性强,能够提高手术质量,减少针道更换率,降低手术风险。
- 杨岸超马羽刘焕光陈宁张凯孟凡刚葛明张建国
- 关键词：磁共振成像脑深部电刺激丘脑底核
- 国产脑深部电刺激系统动物试验研究被引量：2
- 2013年
- 目的验证清华大学航天航空学院自主研发的国产化脑深部电刺激（DBS）系统的各项性能，为临床应用提供实验依据。方法选取6只雄性恒河猴，年龄8～12岁，体质量10～15kg，制成偏侧恒河猴帕金森病模型，对其实施国产DBS植入相关手术，对该系统的整体陛能进行了验证。结果从2008年1月至2009年12月进行了近24个月的动物实验验证的结果显示：整套系统组织相容性良好。术中电极入脑组铡顷畅，路径无偏移，电极无回缩现象。电极与延长导线连接时，对位良好，无变形，目视标志点清晰。延伸导线和脉冲发生器连接时，延伸导线插入脉冲发生器操作方便，手术操作性良好。通过对恒河猴术后近3—18个月的长期监测与观察，系统运转正常，刺激电极电阻恒定，恒河猴对刺激反应情况稳定，效果明显，系统稳定性和功能性良好。结论清华大学研发的国产DBS系统的生物安全性、组织相容性、系统稳定性以及刺激作用有效性均已符合国家相关规定，能够满足临床推广应用的要求。
- 马羽刘焕光杨岸超陈宁李路明郝红伟张建国
- 关键词：脑深部电刺激术国产化
- 帕金森病早期SNCA基因Ala53Thr碱基替换对小鼠模型嗅球组织中内源性代谢产物表达的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨SNCA基因在帕金森病早期病理生理学机制中的作用。方法选择SNCA基因Ala53Thr碱基替换小鼠和野生型小鼠各10只,采用超高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法分离嗅球组织代谢产物,采用主成分分析、判别分析、聚类分析等筛选并验证代谢产物,代谢组学分析嗅球组织内源性代谢产物,并构建代谢通路图和网络图以明确相关代谢通路及差异内源性代谢产物之间的关系。结果最终确定29个变量为差异代谢产物,其中,内源性代谢产物磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、维生素C、鞘磷脂、磷脂酰甘油和谷氨酸相对表达量在TG组有所上升(均P<0.05),且上述代谢产物的相对表达量与下调的差异代谢产物之间呈负相关;而磷脂、牛磺酸、缬氨酸、神经酰胺和γ-氨基丁酸(GABA)相对表达量在TG组有所下降(均P<0.05),且上述代谢产物的相对表达量之间呈正相关。相关代谢通路主要涉及牛磺酸和亚牛磺酸代谢通路,谷氨酰胺和谷氨酸代谢通路,维生素C代谢通路,磷脂酰甘油代谢通路,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路,包括牛磺酸、D-谷氨酸、维生素C、卵磷脂、溶血性磷脂酰胆碱[18:2(9Z,12Z)]和GABA共6种标志性代谢成分。结论本研究验证帕金森病早期即可出现嗅球组织病理变化,SNCA基因Ala53Thr碱基替换的直接作用导致磷脂类代谢改变,并引起神经功能紊乱。
- 陈宁隋云鹏孟凡刚
- 关键词：帕金森病Α突触核蛋白突变代谢组学嗅球
- 脑深部电刺激作用机制研究及其在锥体外系疾病中的应用
- 张建国马羽葛明张凯李艺影孟凡刚胡文瀚杨岸超刘焕光赵蕊陈宁张颖
- 该项目是一项临床应用技术研究，从临床和基础两个方面对脑深部电刺激术(DBS)的疗效及机制进行综合探讨，为其临床应用和拓展提供可靠依据。锥体外系疾病是以运动功能紊乱为主要临床特征的疾病群，主要包括帕金森病、肌张力障碍、特发...
- 关键词：
- 关键词：锥体外系疾病帕金森病中枢神经系统退行性疾病外科治疗方法
