陈文丽
- 作品数：6 被引量：19H指数：2
- 供职机构：武警内蒙古总队医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量地佐辛辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的临床探讨
- 2015年
- 目的探讨不同剂量地佐辛静点辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的镇痛效果和副作用的差异。方法随机选择2014年5月—2015年4月该院收治的90例择期妇科下腹部开腹手术患者,随机分为3组,每组30例,Ⅰ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1,Ⅱ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,Ⅲ组地佐辛0.01 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,3组地佐辛均为静点,Ⅱ组、Ⅲ组术毕硬膜外腔给予0.2%甲磺酸罗哌卡因负荷量后接镇痛泵,观察术后2、6、12、24、36、48 h的ECG、SPO2、RR、BP疼痛及镇静评分并记录恶心呕吐瘙痒等不良反应。结果 3组患者镇静评分差异无统计学意义,疼痛评分(VAS)Ⅱ组和Ⅲ组均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,3组恶心呕吐等不良反应的发生率Ⅲ组高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛静点0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,副反应的发生率低又能取得更好的术后镇痛效果。
- 秦树国周颖赵明陈文丽张乐
- 关键词：硬膜外自控镇痛地佐辛镇痛效果
- 不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查的麻醉效果观察被引量：7
- 2016年
- 目的比较不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查的麻醉效果,探讨地佐辛的合理剂量。方法选取择期接受胃镜检查且同意行静脉麻醉患者100例,随机分为D1、D2、D3、F组,各25例。D1组给予地佐辛50ug/kg,D2组地佐辛100ug/kg,D3组地佐辛150ug/kg,F组给予芬太尼1ug/kg。4组患者均给予丙泊酚12mg/kg以100mg/min静脉注射,待睫毛反射消失后开始进镜检查,术中根据患者检查情况追加丙泊酚2050mg/次。比较4组患者入室时（T0）、睫毛反射消失时（T1）、检查结束时（T2）、患者清醒后（T3）的MAP、心率（HR）和射血氧饱和度（SpO2）及开始给予丙泊酚到睫毛反射消失时间、胃镜检查时间、丙泊酚使用总量、清醒时间（停止给丙泊酚到检查结束后指令睁眼的时间）、离开恢复室时间（检查结束到离开恢复室时间）。观察4组患者给予丙泊酚时患者躁动、术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生情况及并发症。结果 MAP、HR、SpO2时间与方法间有交互作用（P<0.05）;MAP、HR、SpO2时间间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;MAP、HR、SpO2组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。T1时4组患者MAP低于T0时,T1时D1组MAP低于D2、D3组,差异有统计学意义（P<0.05）;T1时F组SpO2低于D1、D2、D3组,差异有统计学意义（P<0.05）。D1组患者丙泊酚使用总量多于其他3组,D3组患者清醒时间长于其他3组,差异有统计学意义（P<0.05）;4组患者睫毛反射消失时间、胃镜检查时间、离开恢复室时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。F组给丙泊酚时患者躁动、术中呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率高于其他3组,差异有统计学意义（P<0.05,）。4组患者均未出现严重并发症。结论 100ug/kg地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查时呼吸抑制、恶心呕吐、躁动等不良反应少,血流动力学稳定,不延长苏醒时间,是适宜剂量。
- 赵明秦树国陈文丽哈斯刘森周颖
- 关键词：胃镜检查地佐辛丙泊酚疗效比较研究
- 手术相关因素对体温的影响及护理对策
- 2008年
- 目的探讨手术中可对患者体温构成影响的相关因素，分析相关因素以备提供相关的预防和相应的护理措旋。方法对手术中的病人进行整体观察，综合分析。结果总结后得出五点影响较大的因素。结论手术病人大都会在手术过程中出现体温降低，但不同原因引起的体温降低，在处理上也应有所不同，在护理上应有所侧重，手术室护理人员应加强这方面的学习。
- 张金玲陈文丽
- 关键词：影响因素
- 瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉减轻患者疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响。方法剖宫产产妇120例随机分为两组,每组60例,选用L3~4间隙,B-D型腰椎-硬膜外联合穿刺确认成功后,用25 G腰穿针行蛛网膜下腔穿刺,见脑脊液回流后注入腰麻药0.75%的盐酸布比卡因1.2 ml,向头侧置入导管3.5 cm,麻醉平面控制在T10,A组为对照组,术中不辅助瑞芬太尼。B组为观察组,手术开始时静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/（kg·h）。结果手术患者牵拉痛VAS评分B组显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。新生儿1 min及5 min Apgar评分及SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术中恶心呕吐等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量的瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉是可行的,能减轻牵拉疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响极小,对母婴是安全的。
- 秦树国张乐赵明陈文丽刘森
- 关键词：瑞芬太尼剖宫产手术
- 瑞芬太尼应用于悬雍垂腭咽成形术清醒气管插管的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨瑞芬太尼配合光纤喉镜下经鼻腔清醒气管插管用于悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果。方法 80例OSAS患者,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组(D组)、右美托咪定加瑞芬太尼组(DR组)。两组均静脉输注右美托咪定(DEX),DR组缓慢加静脉滴注瑞芬太尼。记录插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),插管完成时间及插管次数,有无呛咳及不良回忆、躁动、呼吸抑制等麻醉慢诱导不良反应。结果两组T1、T2、T3时的MAP、HR比较,DR组显著低于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组呛咳、不良回忆、躁动比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在右美托咪定的基础上加用瑞芬太尼,可完善经鼻清醒气管插管镇静、镇痛的效果,不抑制呼吸,血流动力学平稳,应激反应轻,可提供良好的气管插管条件,适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗。
- 秦树国陈文丽赵明哈斯
- 关键词：瑞芬太尼鼻腔清醒气管插管阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
