陈松
- 作品数：10 被引量：118H指数：4
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 区域性医疗中心卫生应急工作现状与完善策略
- 2023年
- 目的进一步优化区域性医疗中心卫生应急工作实施路径,提升医疗联合体各成员单位协调能力。方法2022年2月至2023年2月期间,对医疗机构工作人员、社区居民开展问卷调查,结合对卫生主管部门工作人员的访谈,从知晓度、参与度、评价度等三个维度对医疗联合体内卫生应急工作现状进行分析。结果医疗机构、社区居民对卫生应急的知晓度、参与度、评价度有差异,虽然医疗联合体内应急工作建设有成效,但在核心功能定位认识、工作整体参与度、卫生应急设施设备建设、多元化需求方面还存在不足,卫生应急工作仍具有提升空间。结论要从明确功能定位、明晰分工职责、重视基层能级、发挥全员能动、立足群体差异等方面进一步完善卫生应急工作,充分发挥区域性医疗中心的作用与功能。
- 金建军章异侠杨鲲陈松陈默吟
- 关键词：公共卫生卫生应急医院管理
- 复方α-酮酸对慢性肾脏病患者的降压作用研究被引量：5
- 2014年
- 目的评价复方α-酮酸对慢性肾脏病（CKD）患者血压的影响。方法选择CKD3～5期非血液透析伴高血压患者64例，患者均低蛋白饮食，联合复方Ⅱ-酮酸治疗（2．52g／次，一日3次）6个月，比较治疗前后的血压，以及甲状旁腺素（PTH）和。肾功能变化。结果64例患者治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）及PTH均显著降低，但血清肌酐和尿素氮治疗前后相比差异无统计学意义。结论CKD患者采用低蛋白饮食加复方α-酮酸治疗对血压控制可能有帮助。
- 李松杨陈松张正华马骏
- 关键词：慢性低蛋白饮食复方Α-酮酸
- 血压正常的慢性肾脏病患者的夜间血压研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解诊室血压正常的慢性肾脏患者(CKD)夜间血压状况,夜间高血压的发生率。方法选择诊室血压正常的CKD患者236例,男69例,女167例,年龄平均(55.8±15.1)岁。根据肾小球滤过率(GFR)将患者分为CKD 1期(119例),GFR≥90ml/(min·1.73m^2),CKD 2期(73例),GFR 60~89ml/(min·1.73m^2),CKD 3~5期(44例),GFR分别为30~59ml/(min·1.73m^2),15~29ml/(min·1.73m^2),<15ml/(min·1.73m^2),正常对照组(50例)。采用美国Spacelab无创便携式动态血压监测仪进行24小时血压监测。结果发现夜间动态血压均值升高79例,达33.5%(79/236例),对照组无夜间高血压发生。夜间高血压以舒张压升高为主,其次为夜间收缩压及舒张压同时升高,46例患者仅夜间出现高血压。随着CKD分期的提高,CKD患者夜间收缩压也相应升高,但仅CKD3~5期组与CKD1期组差异有统计学意义(P<0.05),但3组夜间舒张压差异无统计学意义。同样,夜间高血压的发生率也随着CKD分期的提高而升高,3组分别为31.1%,35.6%,36.4%。结论血压正常的CKD患者夜间高血压发生率高,在CKD患者中应当提倡动态血压监测,以发现夜间高血压及其他异常情况,为临床诊断,治疗提供可靠依据。
- 李松杨陈松马骏武立群易扬宣怡
- 关键词：肾炎血压高血压
- 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响被引量：80
- 2016年
- 目的:分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响。方法:96例2型糖尿病肾病合并高血压患者纳入本次研究,按照临床治疗方案的不同分为硝苯地平组、缬沙坦组及联合治疗组,各32例。治疗后抽取外周静脉血并检测血清肾功能相关指标、肾血管相关指标、病情相关指标值差异。结果:联合治疗组血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、Chemerin、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)值均明显低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05);联合治疗组血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、凝血酶调节蛋白(TM)、凝血因子Ⅷ(vWF)、微量白蛋白(mALB)值均明显低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05),血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)值高于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05);联合治疗组血清胃促生长素(ghrelin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、醛固酮(ALD)值低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05),脂联素(APN)及miR-21水平高于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病合并高血压患者接受硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗,可以有效优化病情、抑制肾功能衰竭进展,具有积极的临床意义。
- 陈松顾波王汉清董蓓晔易扬赵颖丹宣怡李松杨马骏
- 关键词：2型糖尿病肾病高血压硝苯地平
- 头颅MRI对老年高血压患者急性腔隙性脑梗死的诊断意义
- 2015年
- 目的探讨头颅MRI对老年高血压患者急性腔隙性脑梗死诊断意义。方法选取2014年1月至2014年10月诊断为急性腔隙性脑梗死而收治入院的老年患者74例，入院后均予MRI及CT检查，若患者为发病24h之内入院，则于发病后24h再次予以MRI及CT检查。结果患者入院时经两种检查方法不同发病时间均有腔隙性脑梗死患者检出，MRI检出率为100．00％．高于CT检出率的14．86％（P〈0．05），尤其在发病≤2h及2-6h，CT检出率均为O，MRI检出率为100％高于CT检出率为44．59％（P〈0．05）．尤其当病灶径线≤5mm时，CT检出率仅为8．70％；MRI共检出病灶193个，其中病灶径线≤5mm61个，6～10mm101个，11～15mm31个：CT共检出病灶82个，其中病灶径线≤5him4个，6—10mm57个，11～15mm21个，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论头颅MRI对老年高血压患者急性腔隙性脑梗死检出率高，病灶检出数量多，对其临床诊断具有重要意义。
- 陈松顾晓丽余和平马骏余海
- 关键词：头颅MRI老年高血压急性腔隙性脑梗死
- 偶测血压正常的慢性肾脏病患者的动态血压特点被引量：3
- 2016年
- 目的了解偶测血压正常的慢性肾脏病(CKD)患者的动态血压特点。方法选择350例CKD1至5期偶测血压正常的患者,根据血压水平分为血压正常组(146例)和血压高值组(204例),另选择50名健康者为正常对照组。应用美国Spacelab无创便携式动态血压监测仪测量24h(8:00—次日8:00)、日间(6:00—22:00)、夜间(22:00—次日6:00)的动态血压数据(包括收缩压、舒张压、血压负荷、平均动脉压)的均值。每例患者仅统计日间动态血压升高(又称隐性高血压)、夜间动态血压升高和24h动态血压升高其中一种动态血压升高类型,不重复统计。观察CKD患者的动态血压、血压模式和动态血压负荷情况,3组患者隐性高血压和昼夜节律消失的发生情况,并比较3组患者的偶测血压、动态血压和动态血压负荷值。结果 350例偶测血压正常的CKD患者中,动态血压升高147例(42.0%),其中隐性高血压69例(19.7%);昼夜节律消失199例(56.9%);动态血压负荷升高204例(58.3%,以夜间动态血压负荷升高为主)。血压正常组隐性高血压发生率为11.0%(16/146),显著低于血压高值组的26.0%(53/204,P<0.01);正常对照组出现昼夜节律消失4例(8.0%)。血压正常组的偶测血压(收缩压、舒张压)均显著低于正常对照组(P值均<0.01),夜间动态血压(夜间收缩压、夜间舒张压)均显著高于正常对照组(P值均<0.01);血压高值组的偶测血压、24h动态血压、日间动态血压、夜间动态血压均显著高于正常对照组和血压正常组(P值均<0.01)。血压正常组的夜间动态血压负荷均显著高于正常对照组(P值均<0.01);血压高值组的24h血压负荷、日间动态血压负荷、夜间动态血压负荷均显著高于正常对照组和血压正常组(P值均<0.01);血压高值组和血压正常组的日间收缩压负荷显著高于同组的夜间收缩压负荷(P值均<0.01),而日间舒张压负荷显著低于同组的夜间舒张压负荷(P值均<0.01)。结�
- 李松杨顾波陈松马骏武立群董蓓晔赵颖丹王汉清易扬宣怡
- 关键词：慢性肾脏病偶测血压动态血压血压负荷
- 舒泌通胶囊联合氨苄西林治疗泌尿系统感染的疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的分析舒泌通胶囊联合氨苄西林治疗泌尿系统感染的临床效果。方法选择2016年11月—2018年12月在上海市静安区中心医院治疗的泌尿系统感染患者123例,随机分成对照组(61例)和治疗组(62例)。对照组患者口服氨苄西林胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上饭后口服舒泌通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿细菌培养、尿白细胞镜检、尿常规恢复时间、临床症状消失时间和尿路刺激征次数。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为70.49%和90.32%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者尿细菌培养、尿白细胞镜检指标均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组尿常规恢复时间、临床症状消失时间和尿路刺激征次数明显低于对照组(P<0.05)。结论舒泌通胶囊联合氨苄西林治疗泌尿系统感染,可明显降低尿细菌培养菌落数和尿白细胞数目,改善患者临床症状,减少尿路刺激征次数,具有一定的临床推广应用价值。
- 杨鲲陈松罗列周任远郭一俊苗帅沈俞开凯肖军汤海丁满棠童宇杨磊潘宝峰
- 关键词：氨苄西林胶囊泌尿系统感染尿白细胞尿路刺激征
- 30例老年肺动脉栓塞的误诊分析被引量：1
- 2018年
- 当栓子随着血液循环阻塞了肺动脉或其分支时,病人可出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等临床症状,称为肺动脉栓塞。肺动脉栓塞是一种十分凶险也十分常见的疾病,一旦误诊和延误治疗,可能会威胁到病人的生命。由于肺动脉栓塞并没有特征性的临床表现,因此很容易误诊[1]。本研究选取了2014~2016年间在我院首诊误诊的老年肺动脉栓塞病人30例进行分析,旨在探究老年肺动脉栓塞的临床诊治特点,现报道如下。
- 陈松余和平顾晓丽
- 关键词：肺动脉栓塞高危因素
- 诊室血压正常的慢性肾脏病患者夜间高血压变化研究被引量：6
- 2017年
- 目的了解诊室血压正常的慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)患者夜间血压状况,夜间高血压的发生率。方法选择诊室血压正常的CKD患者530例(无高血压228例,有高血压控制正常302例)。根据诊室血压水平,将患者分为正常血压组(n=190),正常高值组(n=340)。采用美国Spacelab无创便携式动态血压监测仪进行24 h血压监测。结果发现夜间动态血压均值升高210例,发生率39.62%(210/530),其中仅夜间出现高血压患者88例,83例患者昼夜血压均升高,39例夜间高血压伴24h动态血压均值升高。正常血压组,出现夜间高血压56例,发生率29.47%(56/190);正常高值组出现夜间高血压154例,发生率45.29%(154/340),两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。有高血压但控制正常的CKD患者与无高血压的CKD患者相比,夜间高血压发生率更高,为48% vs.28%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.001)。结论血压控制正常的CKD患者夜间高血压发生率高,在CKD患者中应提倡动态血压监测,以发现夜间高血压及其它异常情况,为临床诊断、治疗提供可靠依据。
- 李松杨陈松马骏武立群易扬宣怡
- 关键词：诊室血压动态血压夜间高血压
- 曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心脏功能的影响被引量：21
- 2015年
- 目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能的影响。方法选择该院2010年1月至2014年1月门诊收治的老年CHF患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组行常规药物治疗,研究组患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗有效率及治疗前后3、6个月、1年的心力衰竭分级(NYHA分级),6 min步行距离(6-MWD)、左心室射血分数(LVEF)。结果研究组患者治疗有效率明显优于对照组(χ2=5.24,P<0.05)。两组患者治疗后3、6个月及1年LVEF和6-MWD较治疗前均明显升高,NYHA分级较治疗前明显降低,且研究组患者各指标改善程度均好于对照组(P<0.05)。结论 CHF患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗疗效显著,可有效改善心脏功能及预后。
- 陈松顾晓丽余和平
- 关键词：慢性心力衰竭曲美他嗪心脏功能心率变异性
