陈秋芳
- 作品数:6 被引量:45H指数:3
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氢化可的松联合阿昔洛韦治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察被引量:10
- 2020年
- 目的探究氢化可的松联合阿昔洛韦在治疗小儿重症病毒性脑炎中的临床疗效。方法选择2017年1月—2019年1月于濮阳市油田总医院接受治疗的98例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患儿iv阿昔洛韦注射液,应用剂量为40 mg/d,2次/d,治疗时间为14 d;观察组患儿在对照组基础上iv氢化可的松注射液,应用剂量为100 mg/d,3~5 d后减一次半量,激素治疗时间为7 d。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿体温恢复时间、惊厥消失时间、肢体瘫痪恢复时间、昏迷恢复时间和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率为87.76%,显著高于对照组的71.43%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组体温恢复时间、惊厥消失时间、肢体瘫痪恢复时间、昏迷恢复时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、5、10天时,观察组NSE水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氢化可的松联合阿昔洛韦对小儿重症病毒性脑炎具有较好的治疗效果,能够加快患儿临床症状改善,降低其血清NSE水平,同时治疗安全性较高,值得进行临床推广。
- 吴清岩陈秋芳马丽娜
- 关键词:病毒性脑炎神经元特异性烯醇化酶
- 早期应用布地奈德对极早产儿支气管肺发育不良的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨早期应用布地奈德对极早产儿支气管肺发育不良(BPD)的影响。方法选择2014年1月至2020年1月濮阳市油田总医院收治的168例极早产儿为研究对象,按照治疗方法将极早产儿分为A组(n=33)、B组(n=56)和C组(n=79)。3组极早产儿均给予呼吸支持、肺泡表面活性物质替代、营养支持、抗感染等常规治疗措施。在常规治疗措施基础上,B组极早产儿于出生第8天给予布地奈德雾化吸入14 d,C组极早产儿于出生第4天给予布地奈德雾化吸入14 d,A组极早产儿不给予布地奈德雾化吸入。分别于治疗前和治疗后检测3组极早产儿静脉血酸碱度(pH)、静脉血氧分压(PvO_(2))、静脉血二氧化碳分压(PvCO_(2))和静脉血氧饱和度(SvO_(2)),记录3组极早产儿总氧疗时间、无创通气时间、有创通气时间和常压吸氧时间,并观察极早产儿BPD和不良反应发生情况。结果治疗前3组极早产儿静脉血pH值、PvO_(2)、PvCO_(2)和SvO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后3组极早产儿pH值、PvO_(2)、SvO_(2)显著升高,PvCO_(2)显著降低(P<0.05)。治疗后,B组和C组极早产儿pH值、PvO_(2)、SvO_(2)显著高于A组,PvCO_(2)显著低于A组(P<0.05)。治疗后,C组极早产儿pH值、PvO_(2)、SvO_(2)显著高于B组,PvCO_(2)显著低于B组(P<0.05)。3组极早产儿的有创通气时间、常压吸氧时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组极早产儿的总氧疗时间、无创通气时间显著短于A组(P<0.05),C组极早产儿的总氧疗时间、无创通气时间显著短于B组(P<0.05)。A组、B组和C组极早产儿BPD发生率分别为18.18%(6/33)、8.94%(5/56)、3.80%(3/79),B组和C组极早产儿BPD发生率显著低于A组(χ^(2)=7.625、5.669,P<0.05),C组极早产儿BPD发生率显著低于B组(χ^(2)=9.164,P<0.05)。A组、B组和C组极早产儿不良反应发生率分别为18.18%(6/33)、19.66%(11/56)、17.72%(14/79),3组极早产儿不良反应发生率比较差
- 刘琳陈秋芳付荣樊姣姣
- 关键词:支气管肺发育不良布地奈德
- 新生儿败血症血液标本主要病原菌构成及耐药性被引量:3
- 2021年
- 目的分析新生儿败血症血液标本主要病原菌构成及耐药性。方法采集2018年8月至2020年2月濮阳市油田总医院收治的146例新生儿败血症血液标本,进行细菌培养,分离病原菌,并进行药敏试验。结果从146例败血症患儿中共分离出致病菌株166株,其中革兰阳性菌居多,占比为71.08%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌占比为27.11%,主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、阿米卡星、万古霉素耐药性较低,对青霉素、氨苄西林耐药性较高。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、诺氟沙星耐药性较低,对氨苄西林耐药性较高;大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、诺氟沙星耐药性较低,对氨苄西林、哌拉西林耐药性较高。结论新生儿败血症主要病原菌为以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主的革兰阳性菌,革兰阴性菌较少,临床治疗时可通过细菌培养及药敏试验合理选择抗生素,确保治疗效果和用药安全。
- 陈秋芳和俊杰付荣
- 关键词:新生儿败血症血液标本细菌培养药敏试验
- NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效及对血气指标和肺部感染率的影响
- 2016年
- 目的探讨早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗对临床疗效、血气指标和肺部感染率的影响,以丰富临床经验。方法选取2014年5月~2015年10月我院收治的早产儿呼吸窘迫综合征80例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组,各40例。对照组给予NCPAP治疗,观察组则使用NCPAP联合PS予以治疗。治疗后,统计两组患者的临床疗效、血气指标以及肺部感染情况,并进行对比。结果经治疗后观察组的有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的血气指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的肺部感染率则低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗效果明显,血气指标得到改善且肺部感染情况较少。
- 陈秋芳
- 关键词:早产儿呼吸窘迫综合征NCPAP血气指标肺部感染
- 糖皮质激素辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的效果被引量:1
- 2023年
- 目的 分析糖皮质激素辅助治疗在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月濮阳市油田总医院收治的130例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组65例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上辅助糖皮质激素治疗4周。比较两组疗效、症状消退时间(发热、咳嗽、肺啰音、肺不张)、住院时间、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+))水平、肺功能[1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)]水平、炎症因子[红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平及不良反应发生率。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(95.38%,62/65)较对照组(78.46%,51/65)高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.188,P=0.004<0.05)。研究组发热、咳嗽、肺啰音、肺不张消退时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,研究组FEV1、FVC、PEF水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,研究组ESR、CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率(9.23%,6/65)与对照组(15.38%,10/65)比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=1.140,P=0.286>0.05)。结论 糖皮质激素辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎患儿可提高治疗效果,减轻炎症反应,改善免疫功能、肺功能,缩短症状改善时间和住院时间,且具有安全性。
- 陈秋芳和俊杰侯淑萍王淑静
- 关键词:重症肺炎支原体肺炎糖皮质激素免疫功能
- 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿炎症递质的变化被引量:29
- 2014年
- 目的研究气道炎症递质鼻咽分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白(NPS-ECP)和尿白三烯E4(LTE4)在呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿体内的变化。方法 120例RSV检测阳性毛细支气管炎住院患儿,分为特应性组和非特应性组;同时选取30名健康体检儿童作为对照组。以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿LTE4浓度,UniCAP100变态反应检测仪检测患儿鼻咽分泌物中ECP浓度,比较各组间的差异。结果特应性组尿LTE4水平为(172.21±67.29)pg/ml,高于非特应性组的(78.21±28.78)pg/ml和正常对照组的(44.22±16.14)pg/ml,三组间差异有统计学意义(F=97.33,P<0.01);两两比较差异也均有统计学意义(P均<0.01)。RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4与血浆IgE、鼻咽分泌物ECP水平均呈显著正相关(r=0.57、0.49,P均<0.01)。结论尿LTE4和鼻咽分泌物ECP可为RSV毛细支气管患儿的治疗和预后提供参考。
- 陈秋芳张海邻余刚陈小芳温怀凯李锦燕李昌崇
- 关键词:呼吸道合胞病毒毛细支气管炎白三烯嗜酸细胞阳离子蛋白