陈萍
- 作品数:103 被引量:949H指数:18
- 供职机构:第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金军队科研计划项目军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程经济管理生物学更多>>
- 住院患者导管相关性血流感染病原菌分布与耐药分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨住院患者血管导管相关性血流感染的病原菌分布及耐药情况,为医院感染的控制提供依据。方法对2011年1月至2012年2月住院患者中导管相关性血流感染病例的643株细菌的耐药性进行统计分析。结果导管相关性血流感染发生率为4.1%,其中多重耐药细菌感染发生率为3.0%,分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,占55.4%,革兰阳性球菌占43.2%。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率低,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率增高;革兰阳性球菌以耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为主,未出现耐万古霉素肠球菌。结论加强细菌耐药检测,合理使用抗菌药物,对减少医院导管相关性血流感染的发生和耐药菌株产生有重要意义。
- 陈萍方清永王政王豪成瑶南玲黄庆玲刘丁
- 关键词:导管相关性血流感染耐药性抗菌药
- 探讨现代医院感染管理发展新思路被引量:8
- 2015年
- 提高医疗质量是医院管理的永恒主题,加强医院感染质量管理对医院的建设与发展起着重要的作用[1-2]。根据国家卫生和计划生育委员会(卫计委)关于加强医疗质量管理的工作要求和进一步全面落实《国家预防与控制医院感染行动计划(2012—2015年)》的整体部署,借鉴与吸收国外医院先进管理理念与方法,为进一步提高医院感染质量管理与控制水平,医院感染防控工作将主要围绕以下几个方面展开。
- 陈萍刘丁
- 关键词:医院感染目标性监测信息管理管理思路
- 重症监护病房医务人员鼻前庭细菌定植情况及耐药性调查被引量:7
- 2016年
- 目的了解重症监护病房(ICU)医务人员鼻前庭病原菌定植情况,为加强ICU医院感染的预防与控制提供依据。方法 2015年5月主动筛查某院ICU非感染状态下的医务人员鼻前庭细菌定植情况,并进行细菌培养、菌株分离及菌种鉴定。分析调查结果并与同期患者检出细菌的耐药情况进行比较。结果共调查医务人员96名,从鼻前庭标本中分离病原菌43株,分别来自不同的医务人员,病原菌分离率及携带率均为44.79%。分离的主要病原菌为金黄色葡萄球菌(15株,占34.88%),其次为产气肠杆菌(9株,占20.93%)、肺炎克雷伯菌(7株,占16.28%)等。医生、经常吸烟及从不锻炼的医务人员鼻前庭病原菌的检出率较高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。43株病原菌中检出1株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌。医务人员检出的7株肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率均>50.00%,对头孢噻肟与亚胺培南的耐药率分别为28.57%、14.29%;同期患者检出的11株肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的耐药率为100.00%,对其他常用抗菌药物均敏感。医务人员检出的4株大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为75.00%,对庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均为50.00%,而同期患者检出的6株大肠埃希菌对大部分常用抗菌药物均耐药。结论长期工作在ICU的医务人员鼻前庭病原菌定植率高,定期主动对医务人员鼻前庭病原菌定植情况进行筛查及监测,对预防医院感染,防止医务人员与患者之间的交叉传播具有重要意义。
- 南玲刘丁李茂圆方清永王豪陈萍黄庆宁成瑶
- 关键词:重症监护病房耐药性抗药性
- 鲍曼不动杆菌临床分离株生物被膜形成能力与耐药性的研究被引量:29
- 2010年
- 目的研究鲍曼不动杆菌生物被膜形成能力与耐药性之间的相关性,为生物膜耐药机制的研究提供依据。方法平板结合结晶紫染色法建立鲍曼不动杆菌生物被膜模型,定量分析66株临床分离的鲍曼不动杆菌生物被膜形成能力,采用K-B纸片法测定菌株的耐药性,概率法检验生物被膜形成能力与耐药性的相关性。结果所测66株鲍曼不动杆菌中,60株(90.9%)具有生物被膜形成能力,其中形成试验弱阳性19株(28.8%),阳性19株(28.8%),强阳性22株(33.3%),阴性6株(9.1%)。鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林、复方新诺明等的耐药性随着生物被膜的形成能力增强而降低(P<0.05)。结论绝大多数临床分离株鲍曼不动杆菌具有较强的生物被膜形成能力;鲍曼不动杆菌的生物被膜形成能力与耐药存在负相关性。
- 王政刘丁黄冬梅陈萍王豪成瑶
- 关键词:鲍曼不动杆菌临床分离株生物膜耐药性
- 临床常见病原菌菌群变化与耐药分析被引量:6
- 2003年
- 目的 研究医院病原菌菌群及耐药性分析。方法 对 1996~ 2 0 0 0年住院病人分离致病菌及其药敏结果 ,以每 1年为一个阶段进行统计、对比分析。结果 5 2 0 1株病原菌中革兰阴性菌占 6 4 .18% ,革兰阳性菌占 2 9.4 % ,真菌占 6 .4 2 %。革兰阴性菌中 ,肠杆菌属逐年下降 ,而非发酵菌呈增长趋势 ;革兰阳性菌中 ,MRSA检出率较稳定 ,其它菌呈逐年下降趋势。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药性无明显变化 ,耐药率均低于 5 % ,但对其它抗菌药物耐药性均逐年增加 ,其中产ESBL菌株检出率年平均增长速度为 31.98% ;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对各类抗菌素耐药性在逐年增加 ,呈多重耐药 ;MRSA与MRCNS中未发现耐万古霉素株。结论 及时掌握病原菌及耐药性的动向 ,有利于指导临床合理选择抗菌药物。
- 刘丁陈萍俞志海陈伟
- 关键词:病原菌菌群耐药性抗生素
- 肺炎克雷伯菌随机DNA多态性分型研究被引量:10
- 2001年
- 目的 建立肺炎克雷伯菌随机扩增 DNA多态性分型技术 ,以应用于临床菌株流行病学调查。方法 对临床分离的 2 9株肺炎克雷伯菌进行 Etest检测 ,并用酚氯仿法提取其 DNA后行 RAPD分型。结果 2 9株临床分离菌有 7株 ESBL 阳性 ,2 4株有稳定的 RAPD带型 ,其中 ICU分离的 5株 ESBL 阳性株的 4株 RAPD指纹图谱相同。结论 RAPD基因分型技术不需已知核酸序列 ,分型率高 ,分辫力强 ,简便快捷可为肺炎克雷伯菌株提供分型标志 ,是分子流行病学研究的有效方法。
- 刘丁易静鲁卫平陈萍邓光贵
- 关键词:DNA多态性ESBL
- 小鼠Dectin-1胞外区的融合表达及其识别白念珠菌β-葡聚糖的研究被引量:2
- 2010年
- 目的克隆、表达并纯化小鼠腹腔巨噬细胞Dectin-1基因胞外区,探讨其识别并结合真菌β-葡聚糖的能力。方法应用RT-PCR方法从小鼠腹腔巨噬细胞RNA中扩增Dectin-1基因胞外区,构建原核重组表达载体pET28-CRD,进行融合表达、纯化和复性。将融合蛋白与白念珠菌酵母相共同孵育,检测其识别、结合白念珠菌细胞壁β-葡聚糖的功能。结果成功克隆并构建原核重组表达质粒pET28-CRD,表达并纯化了融合蛋白,该蛋白能识别、结合白念珠菌酵母细胞壁β-葡聚糖。结论构建的原核重组表达载体能够在原核细胞内表达,表达产物有识别、结合真菌胞壁β-葡聚糖的功能,为进一步研究相应的真菌检测方法奠定了基础。
- 刘丁孙雯雯陈萍王政
- 关键词:DECTIN-1Β-葡聚糖白念珠菌
- 医源性伤害中医院感染的流行病学调查被引量:1
- 2009年
- 目的探讨医源性伤害中医院感染发生特征、发展趋势及其影响因素。方法对2000年1月-2007年12月某院收治的750例医院源性伤害患者的医院感染进行回顾性调查。结果医源性伤害中医院感染的发生率为33.2%;医院感染部位分布以手术部位医院感染最多见,占87.39%,其次为深部体腔感染占8.98%;医源性伤害感染病原菌中革兰阴性杆菌占57.11%。结论对于医源性伤害的医院感染控制,应尽早纳入公共卫生防控范畴,促进医疗卫生质量提高,保障患者的生命健康和安全。
- 陈萍刘丁王豪王政成瑶
- 关键词:医院感染流行病学
- 多重耐药致导管相关性血流感染调查分析被引量:14
- 2013年
- 目的探讨多重耐药的导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)发病情况,为制定和采取预防控制措施提供依据。方法对2011年1月—2012年2月住院患者中多重耐药的导管相关性血流感染病例进行统计分析。结果导管相关性血流感染发生率4.1%,其多重耐药感染发生率3.0%,主要为革兰阴性菌为91.4%,凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别在多重耐药中占33.2%、13.6%、10.5%、10.1%、9.3%、6.4%。结论多重耐药菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,重视病原菌监测,对控制多重耐药的导管相关性血流感染及临床合理应用抗菌药物有指导意义。
- 陈萍刘丁方清永王政王豪成谣南玲黄庆玲
- 关键词:导管相关性血流感染多重耐药菌耐药性
- 鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素及基因分型研究被引量:76
- 2003年
- 目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及危险因素 ,并证实院内危重病人监护病房(ICU)是否存在由鲍曼不动杆菌同源性菌株引起的感染。方法 对重庆市 4所医院内由鲍曼不动杆菌引发的院内感染 1 4 0例患者的危险因素进行 1∶1病例对照研究 ;同时将近期内某院ICU分离的鲍曼不动杆菌进行M1 3 PCR扩增分型。结果 研究表明与鲍曼不动杆菌医院感染相关的危险因素依次为病情 (OR =8.691 )、免疫抑制剂 (OR =4.85)、机械通气 (OR =3 .68)、抗生素使用种类 (OR =3 .0 1 4 )。基因分型结果显示从ICU分离的 1 1株鲍曼不动杆菌 ,其中有 5株的基因型完全相同。结论病情、免疫抑制剂、机械通气和抗生素使用种类为鲍曼不动杆菌医院感染危险因素 ;院内ICU存在多重耐药鲍曼不动杆菌的感染 。
- 刘丁陈萍陈伟俞志海练向群
- 关键词:鲍曼不动杆菌医院感染基因分型聚合酶链反应