陈贤楠
- 作品数:144 被引量:1,035H指数:17
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金北京市重点学科建设基金北京市科委课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关于手足口病患儿使用糖皮质激素治疗的问题及答复被引量:9
- 2008年
- 卓志强 医师(362000福建省泉州市儿童医院)问:
《医疗机构手足口病诊疗技术指南》中指出重症病例可酌情给予甲泼尼龙、静脉用丙种球蛋白等药物。《肠道病毒EV71感染诊疗指南(2008年版)》指出神经系统受累阶段酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量:甲泼尼龙1~2mg/(kg·d);氢化可的松3~5mg/(kg·d);地塞米松0.2~0.5mg/(kg·d),分1~2次。重症病例可给予短期大剂量冲击疗法;
- 陈贤楠卓志强
- 关键词:糖皮质激素治疗手足口病静脉用丙种球蛋白患儿神经系统受累甲泼尼龙重症病例
- 高频振荡通气结合低浓度一氧化氮吸入对急性缺氧大鼠肺动脉高压的作用被引量:1
- 2000年
- 目的 :观察高频振荡通气 (HFO)联合低浓度一氧化氮 (NO)吸入对急性缺氧大鼠肺动脉高压的治疗作用。方法 :在 HFO下 ,经气管插管给大鼠 12 %氧 30分钟制成急性缺氧肺动脉高压模型 ,行肺泡再充气 ,吸入低浓度 NO(10、5、2 mm ol/ L )对模型动物进行治疗 ,测定血流动力学参数和血气值。结果 :2~ 10 m mol/ L NO吸入均可逆转急性缺氧大鼠肺动脉压 (PAP) ,收缩压 (s PAP)从 4.44~ 4.5 3 k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)降至 3.38~ 3.48k Pa;平均压 (m PAP)从 2 .5 8~ 2 .87k Pa降至 2 .0 0~ 2 .18k Pa;舒张压 (d PAP)从 2 .2 0~ 2 .70 k Pa降至1.6 7~ 1.82 k Pa。NO吸入前后体循环压和心率的变化无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。Pa O2 、Pa CO2 、p H和肺内动静脉分流 (Qs/ Qt)均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :HFO联合低浓度 NO(2 mmol/ L)吸入对大鼠急性缺氧性肺动脉高压有明显疗效 ;2~ 10 mm ol/ L NO吸入对急性缺氧大鼠肺动脉高压的降压效应与
- 林晓岚陈贤楠耿荣周涛
- 关键词:肺动脉高压高频振荡通气一氧化氮急性缺氧
- 连续肾替代疗法在儿科多脏器功能障碍综合征的作用
- 2002年
- 陈贤楠
- 关键词:儿科多脏器功能障碍综合征
- 小儿成人型呼吸窘迫综合征12例临床分析
- 1989年
- 本文报道小儿成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)12例,全部病例均应用CPAP 或PEEP呼吸支持,并对卡氏肺囊虫肺炎合并ARDS 诊断标准和ARDS 血气、酸碱紊乱的演变与血氧有关数据进行了讨论。介绍了应用CPAP,PEEP 的指征和具体方法。并与国外治疗ARDS 所应用CPAP、PEEP、PIP、和FiO_2等参数及高浓度氧吸入时间和气压伤发生率作了比较,认为,对重症患儿今后宜在严格进行血气和血液动力学监测下酌情提高PEEP 和PIP 值,以期及时纠正低氧血症。本组致死直接原因是感染未能控制、心功能衰竭、脑疝和全身衰竭,因此在治疗上必须强调保护心脑肾功能,并及时纠正低血压,保证脏器组织的灌注。
- 陈贤楠樊寻梅李克华魏新苗
- 关键词:呼吸窘迫征ARDS
- 一氧化氮吸入治疗呼吸衰竭的新疗法被引量:1
- 1995年
- 一氧化氮吸入治疗呼吸衰竭的新疗法首都医科大学附属北京儿童医院急救中心(00045)陈贤楠,耿荣1987年欧、美两个实验室同时发现一氧化氮(NO)可作为血管内皮舒张因子(EDRF)。从此对内源和外源NO的生物效应开展了深入研究,并获得了广泛进展。现已明...
- 陈贤楠耿荣
- 关键词:呼吸衰竭儿童一氧化氮吸入治疗
- 连续肾替代疗法对小儿MODS治疗的临床分析被引量:11
- 2002年
- 目的 调查分析持续肾替代疗法 (CRRT)在儿科MODS中的治疗作用。 方法 回顾性总结 1998~ 2 0 0 1年我院PICU应用连续静静脉血液滤过和连续静静脉血液滤过透析 (CVVH/D)的临床资料。 结果 CVVH/D治疗 1个月~ 13岁的MODS患儿 12例 ,均存在 3个或 3个以上的脏器功能障碍。持续治疗时间 12~ 2 5 2h ,平均 ( 93 6± 83 9)h。 2例高血容量性肺水肿明显缓解 ,所有病例纠正了酸碱和水电解质紊乱。存活 5例 ,死亡 7例。 结论 CRRT具有清除体内过多液体和纠正酸碱、电解质紊乱的显著疗效 ,是一种PICU内可实行的安全而经济的治疗手段。
- 耿荣陈贤楠李克华
- 关键词:多脏器功能障碍综合征小儿肾功能衰竭
- 全身性肉碱缺乏综合征并发严重多器官功能障碍综合征治愈1例分析被引量:1
- 1999年
- 耿荣陈贤楠钱素云陈昭定高玲王越马晓茜吴沪生
- 关键词:并发症多器官衰竭
- 急诊医学进展
- 1999年
- 现对我国1998年儿科急诊医学取得的主要进展简述如下。1儿科危重症临床流行病学调查上海市儿童医院调查的304例危重病儿中,全身炎性反应综合征(SIRS)252例(252/304,829%),其中多脏器功能不全综合征(MODS)65例,病死率431...
- 陈贤楠樊寻梅
- 关键词:儿童急诊医学危重症
- 一氧化氮对缺氧和急性肺损伤犬的血液动力学与气体交换的影响被引量:3
- 1995年
- 应用化学发光法监测氮氧化物浓度,观察10只缺氧和急性肺损伤犬在吸入不同浓度一氧化氮(NO)时血液动力学和气体交换功能的变化。结果显示,5~50PPMNO均可降低缺氧犬肺动脉压25%±3%(P<0.01),降低肺血管阻力37%±5%(P<0.01),并使急性肺损伤犬的动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO_2/FiO_2)比值上升33.4±2.3(P<0.05),肺内动静脉分流量与总血流量(Q_s/Q_T)比值下降5%±2%(P<0.05)。提示,低浓度NO(5~20PPM)即可有效降低缺氧性和急性肺损伤犬肺动脉高压并改善其动脉氧合功能。
- 陈贤楠吴冀川耿荣张锡沛樊寻梅
- 关键词:一氧化氮肺动脉高压血液动力学气体交换
- 正确认识血常规中白细胞总数和分类值的意义
- 2015年
- 血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染或病毒性感染以及感染严重度必不可少的手段。但笔者在日常工作中也经常发现,某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性,导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移。在此作简短讨论并提出自己的看法。
- 陈贤楠
- 关键词:白细胞总数血常规检查疾病严重度病毒性感染细菌性感染抗生素滥用