陈黎明
- 作品数：14 被引量：103H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 旋转托扳手法治疗学龄青少年颈痛的初步临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨青少年颈痛的病理机制,观察旋转托扳手法治疗青少年颈痛患者恢复情况和临床结果。方法:回顾性分析2005年3月～2009年2月门诊收治的9～25岁93例颈痛患者的临床资料,治疗采用根据孙树椿颈椎病治疗手法整理的旋转托扳手法,每周治疗3次,治疗周期为2周。嘱患者练习颈部屈伸旋转功能锻炼。结果:根据《中医病证诊断疗效标准》颈椎病的疗效标准,治疗结果:治愈51(54.84%)、好转40(43.01%)、未愈2(2.15%)。X线复查椎体旋转9例、侧弯2例;齿状突偏歪2例;颈椎曲度变直、反张5例;前屈不稳4例、后伸不稳3例。结论:学龄青少年颈痛是一种颈部力学系统平衡失调的病理状态,病理变化是可逆的,与颈椎病退行性病变的性质有本质的不同。因此,应称之为青少年颈椎失稳综合征。通过中医旋转托扳手法治疗,配合颈部功能锻炼,对本病有良好疗效。
- 王庆甫黄沪陈兆军祁印泽陈黎明
- 关键词：青少年颈痛
- 手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症46例被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：应用手法、针刀、激光照射腰椎管狭窄症46例，治疗前后采用JOA评分及视觉模拟评分法（VAS）评分，分析该治疗方案对腰椎管狭窄症的近期疗效。结果：治疗前JOA评分（总分29分）平均值11．85±4．58，VAS评分平均值8．57±1．20；治疗后1周JOA评分平均值17．13±4．83，VAS评分平均值5．48±1．72；治疗后2周JOA评分平均值20．24±4．90，VAS评分平均值3．70±1．52；治疗后3周JOA评分平均值21．63±4．55，VAS评分平均值3．17±1．48；治疗后2个月JOA评分平均值21．87±4．53，VAS评分平均值2．20±0．83。治疗后1、2、3周及2个月的JOA评分与治疗前的JOA评分相比都有明显提高（P〈0．001）。治疗后1、2、3周及2个月的VAS评分与治疗前的VAS评分相比有明显降低（P〈0．001）。治疗后2个月治疗优良率78．3％，有效率91．3％。结论：手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症具有较好的近期疗效；这种非手术治疗方法并未改变腰椎管的大小，但临床症状、体征却明显改善，说明腰椎管狭窄症的症状、体征主要不是由于机械压迫引起，而是由于腰椎失稳、局部软组织痉挛、血运障碍等因素造成。
- 黄沪陈黎明杜春林王庆甫王舜田向东张毅李俊海
- 关键词：激光照射治疗腰椎管狭窄症手法针刀视觉模拟评分法JOA评分
- 青少年颈痛患者功能位X线分析被引量：16
- 2010年
- 目的观察颈椎X线功能位表现,探索其在青少年颈痛诊断及治疗中的应用价值。方法从12～25岁的青少年学生中筛选出符合标准的研究对象68例,予侧位、过伸过屈X线检查,观察角位移、椎体滑移和阶梯征及Ruth Jackson线交点改变状况。结果 68例颈痛患者功能位片中,51例表现颈椎失稳,均表现有阶梯征,其中两椎体后缘滑移不稳者11人,角位移不稳者35人。Ruth Jackson线前屈位交点改变者51人,后伸位交点改变者33人。结论青少年颈痛主要表现为颈椎力学失衡。功能位X线片能够反映青少年颈痛早期病变情况,能够作为青少年颈痛的早期诊断依据。
- 时宗庭王庆甫黄沪陈兆军祁印泽陈黎明
- 腰椎小关节紊乱症临床症状与影象学相关性的研究被引量：13
- 2010年
- 目的:利用X线和CT检查手段,观察、测量该症在影像学表现,从临床症状、体征与影像学表现上进行统计分析,找出诊断依据。方法:门诊随机选择年龄在50岁以下,无慢性腰痛病史的患者58例,治疗前详细询问病史,查体。行X线、CT检查,采用手法治疗。并对X线和CT结果进行测量、分析。结果:本组病例X线测量有病变棘突中线偏离者48例占82.7%,小关节间隙不等宽49例占86.2%,小关节模糊不清8例占13.8%,脊柱侧弯41例占71%。CT检查主要表现为两侧小关节间隙不对称,椎小关节面骨质硬化,小关节突密度不均匀,关节面不光整,韧带钙化等.。小关节角测量,患椎与健椎比较无明显差别,有牵涉性疼痛12例占20.68%。结论:急性腰椎小关节紊乱符合滑膜嵌顿的特点。棘突偏斜与小关节不等宽同时存在,棘突偏斜部位与压痛部位一致,腰椎侧弯其程度与疼痛程度有关,与是否有放射痛无关。CT小关节角变化与临床症状无明显关联。结合病史、临床症状和体征,X线、CT检查,腰椎侧弯、棘突偏斜、小关节不等宽可作为临床诊断依据。
- 杜春林王庆普黄沪陈黎明李彬田向东朱应文常青
- 关键词：腰椎小关节紊乱影像学
- CT分型在退行性腰椎管狭窄症治疗中的参考价值被引量：3
- 2007年
- 张集中黄沪陈黎明李俊海
- 关键词：腰椎椎管狭窄体层摄影术X线计算机
- 中医整脊手法及牵引治疗187例青年颈椎失衡综合征前后X线分析被引量：29
- 2013年
- 目的:观察青年颈椎失衡综合征中医整脊治疗前后X线变化,论证中医整脊手法对早期青年颈椎疾病的临床疗效。方法:2009年3月至2011年2月,从北京中医药大学在校大学生中筛选出187例青年颈椎失衡综合症患者,年龄19～22岁,平均21岁。完全随机分为整脊组94例,男40例,女54例;牵引组93例,男42例,女51例。分别给予整脊和牵引治疗3周,每周3次。第3周治疗后,收集X线资料,比较治疗前后X线资料。结果:①整脊组治疗前曲度异常57例、棘突位置改变45例、角位移44例、椎体滑移15例、Ruth Jackson线交点前屈改变70例、后伸改变47例;治疗后曲度异常35例、棘突位置改变24例、角位移18例、椎体滑移3例、Ruth Jackson线交点前屈改变41例、后伸改变33例;X线测量指标:颈椎曲度由治疗前(7.070±4.629)°改善至治疗后(7.660±4.156)°、角位移由治疗前(13.790±2.590)°改善至治疗后(11.050±2.560)°、椎体滑移由治疗前(3.770±0.350)mm改善至治疗后(3.160±0.485)mm。整脊组治疗改善以椎体滑移及角位移变化明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。②牵引组治疗前曲度异常60例、棘突位置改变39例、角位移39例、椎体滑移15例、Ruth Jackson线交点前屈改变70例、后伸改变47例;治疗后牵引组曲度异常50例、棘突位置改变29例、角位移17例、椎体滑移3例、Ruth Jackson线交点前屈改变41例、后伸改变33例;X线测量指标:颈椎曲度由治疗前(5.590±4.639)°改善至治疗后(5.990±4.330)°、角位移由治疗前(13.360±2.064)°改善至治疗后(11.210±1.872)°、椎体滑移由治疗前(3.790±0.339)mm改善至治疗后(3.480±0.332)mm。牵引组治疗改善以椎体滑移及角位移变化明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:①青年颈椎失衡综合征病名能反映青年颈椎问题病理变化。②X线上颈椎应力点、角位移、椎体滑移、曲度变直、棘突位置改变证实青年颈椎失�
- 王庆甫时宗庭黄沪杜春林李俊海陈兆军陈黎明祁印泽马玉峰殷岳杉阿迪力江张雷
- 关键词：颈椎正骨手法牵引术X线青年
- 肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察被引量：12
- 2012年
- 目的初步观察肿痛安胶囊与独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效。方法将120例辨证为痰血瘀滞型膝骨关节炎患者随机分为试验组、对照组,分别给予肿痛安胶囊、独一味胶囊口服,2粒,3次/d。观察治疗前后症状体征评分、WOMAC积分、综合疗效等变化,最终评估两者的疗效。结果两组在治疗前、用药2周后的症状体征评分、WOMAC评分,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在用结束后,组间症状体征评分、WOMAC积分差异有统计学意义(P=0.047、0.035)。治疗结束后综合疗效方面比较,差异有统计学意义(P=0.041)。结论肿痛安胶囊较独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎具有更好的疗效,值得推广及进一步研究其作用机制。
- 陈黎明郭盛君马玉峰
- 关键词：肿痛安胶囊膝骨关节炎疗效
- 颈椎病MRI的表现与非手术治疗疗效的关系被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨颈椎病MRI表现与非手术治疗疗效的关系。方法:对36例非手术治疗的颈椎病患者进行MRI检查及治疗前后JOA评分,分析颈椎病MRI的表现与非手术治疗近期疗效的关系。结果:单纯颈椎椎间盘膨出和/或突出16例,治疗前JOA评分平均(11.6±4.3)分,治疗后评分平均(16.6±0.7)分,治疗优良率100%(16/16)。合并颈椎椎管狭窄及脊髓受压、变性20例,治疗前JOA评分平均(12.7±1.9)分,治疗后评分平均(16.4±1.1)分,治疗优良率100%(20/20)。结论:非手术治疗对单纯颈椎椎间盘突出或膨出及合并颈椎椎管狭窄及脊髓受压、变性的颈椎病均有较好的近期疗效,颈椎病的MRI表现与非手术治疗的疗效无明显关联,说明颈椎椎管内的机械压迫因素不是造成颈椎病临床症状、体征的主要因素。因此,颈椎病MRI表现不能成为选择治疗方法的主要依据,而应以临床症状、体征作为选择治疗方法的主要依据。
- 张集中黄沪陈黎明李俊海
- 关键词：MRI疗效评价
- 综合治疗膝关节骨性关节炎144例疗效分析被引量：4
- 2009年
- 膝关节骨性关节炎是中老年人常见的疾病,以膝关节疼痛、肿胀及关节活动障碍为特征,严重影响老年人的日常生活。我们于2005年1月～2007年3月对144例膝关节骨性关节炎患者进行了综合治疗，疗效满意，现介绍如下。
- 张宏生陈朝晖陈黎明王舜
- 关键词：膝关节骨性关节炎疗效分析
- 自拟健步汤外洗治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的初步观察自拟健步汤外洗治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将60例寒湿痹阻型KOA患者随机分为健步汤外洗组(中药外洗组)和扶他林软膏外敷组(对照组)。中药外洗组给予自拟健步汤外洗膝关节,2次/d,30 min/次;对照组外敷扶他林软膏,2次/d,14 d为1个疗程。以WOMAC评分作为评定标准进行评价,观察两组的治疗疗效。结果两组治疗后疼痛、躯体功能、僵硬等评分较治疗前显著减少(P<0.05),治疗1周后两组疼痛、躯体功能、僵硬等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组疼痛、躯体功能、僵硬等评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健步汤外洗在治疗寒湿阻络型KOA 1周后与对照组疗效相似,在治疗2周后,疗效优于对照组,自拟健步汤外洗治疗KOA疗效肯定,值得推广和进一步研究其作用机制。
- 郭盛君马玉峰杜春林陈黎明王庆甫
- 关键词：中药外洗膝关节骨性关节炎疗效观察
