霍彦
- 作品数：18 被引量：141H指数：6
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天津市妇产科医务人员对流产后计划生育服务的KAP研究被引量：3
- 2015年
- 目的了解天津市妇产科医务人员对流产后计划生育服务(PAFPS)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市三级和二级医疗机构的妇产科医务人员290例,采用自填式流产后计划生育服务KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、PAFPS知识知晓情况、PAFPS相关态度、自身非意愿妊娠发生情况、提供PAFPS的情况及相关培训需求。结果被调查者对PAFPS的形式、随访事宜、流产后避孕方法等知晓程度较低。三级医疗机构者的PAFPS知识得分高于二级医疗机构者;医生高于护士;职称越高,得分越高。95.34%的被调查者认为广泛开展PAFPS很有必要,但93.55%认为按要求开展PAFPS存在一定困难,包括服务流程不明确、专项资金短缺、人力资源紧张、配套设施不完善和服务意识淡薄。53.36%有性生活史的被调查者自身发生过意外妊娠,主要原因为避孕失败和未避孕。目前PAFPS的不足主要为无规范的服务流程、中远期随访环节缺失、集体咨询环节缺失、未及时提供避孕药具、未重视避孕指导等。90.68%的被调查者有PAFPS培训需求。结论今后应通过一系列干预措施加强妇产科医务人员的PAFPS培训,增加各方面投入,完善服务流程,提高医务人员的PAFPS水平。
- 杨敬霍彦张钰娟王建梅王振霞
- 关键词：流产计划生育服务避孕妇产科健康知识
- 妊娠早期人工流产前女性阴道常见病原体感染分析被引量：2
- 2015年
- 目的:了解妊娠早期人工流产前女性阴道常见病原体感染状况及临床症状。方法:对2013年在天津医科大学第二医院就诊的2 270例妊娠早期人工流产前妇女取阴道后穹窿分泌物,用细菌性阴道病检测试剂盒及阴道分泌物涂片镜检进行检测,同时询问患者并观察患者外阴、阴道及宫颈情况,记录是否有临床症状。结果:在2 270例患者中,细菌性阴道病阳性897例(39.52%),其中有临床症状者532例(59.31%);外阴阴道假丝酵母菌病122例(5.37%),其中有临床症状者96例(78.69%);滴虫性阴道炎65例(2.86%),有临床症状者47例(72.31%);其中细菌性阴道病合并外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病合并滴虫性阴道炎的检出率分别为4.23%(96/2 270)和2.34%(53/2 270),3种病原体同时检出率为0.93%(21/2 270),合并感染者均有临床症状。结论:部分妊娠早期人工流产前女性阴道感染病原体状态下可能无症状,因此做好人工流产前常见病原体筛查有助于预防术后感染。
- 张步美王建梅张钰霍彦辛亚维殷文静
- 关键词：细菌性阴道病念珠菌属滴虫
- 北京市第六医院妇产科被引量：39
- 2004年
- 剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩，以保障母婴安全的常用手术方法。为了防止术中产妇发生哎吐、误吸，术前常规禁食4～6h。术后饮食多年来延续的足术后6h内禁食，6h后遵医嘱进少量流食，直至肛门排气后再进普食的方式。这样常使产妇得不到充足的能量，且体能继续消耗和术后肠胀气、伤口疼痛、活动受限，从而影响康复。因此，我们运用循证护理的方法，打破术后6h内禁食的常规，探讨新的饮食方法，现总结如下。
- 杨世萍张淑萍李静张瑞平张晓丽朱琳霍彦
- 关键词：剖宫产术产妇米粥手术方法
- HPV感染对宫颈癌细胞中自噬的影响被引量：3
- 2020年
- 自噬是一种高度调节的“自我消化”途径,参与生物的发育、生长等多种过程。细胞自噬的异常导致癌细胞的出现。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染,但仅有病毒感染不足以致癌,迫切需要更深入地了解HPV生物学行为及其诱发宫颈癌的机制。自噬在HPV感染及诱发癌症过程中起着基础性的作用,同时HPV感染后也影响了宫颈细胞的自噬作用。HPV与自噬之间的联系促进了旨在抑制HPV感染的新型抗病毒策略的发展。多项研究证明自噬在促进HPV的生命周期和肿瘤进展中起到抑制作用,恢复HPV感染和癌变过程中宫颈细胞自噬反应对于抑制HPV诱发的宫颈疾病具有重要意义。这在构建预防HPV感染和治疗HPV感染的宫颈癌疫苗中也具有临床价值。综述关于致癌的HR-HPV如何影响自噬的最新发现,为今后寻求有效靶向自噬的方法治疗HPV感染导致的宫颈疾病提出新的思路。
- 王芳霍彦王宇全徐燕颖孙蓓
- 关键词：宫颈肿瘤自噬溶酶体
- 天津市妇产科医务人员对孕前和孕期保健的KAP研究被引量：5
- 2015年
- 目的了解天津市妇产科医务人员对孕前和孕期保健(PAPC)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式孕前和孕期保健KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、PAPC知识知晓情况、PAPC相关态度、提供PAPC服务的情况及相关培训需求。结果本次调查回收有效问卷364份,被调查者对补充叶酸、孕前必查项目和传统产前检查的知晓程度较高;对补钙补铁、孕前备查项目和新兴产前检查的知晓程度较低。一级医疗机构者的PAPC知识得分高于三级和二级医疗机构者,医生高于护士,低年龄组和低工作年限组的得分较高,差异有统计学意义。91.21%的被调查者认为PAPC意义重大,但86.54%对自身能否提供全面的PAPC咨询缺乏信心。分别有63.74%、54.67%、38.74%和32.42%的被调查者能提供有不良妊娠史、甲状腺功能异常、生殖道感染和糖尿病等特殊情况的PAPC指导。被调查者最需要的培训内容为存在合并症或高危因素时的PAPC知识、产前诊断的新进展、孕期营养和咨询沟通技巧。结论建议通过一系列干预措施,进一步提高妇产科医务人员的PAPC认知水平,使其增强服务信心,改进相关行为,从而提供更科学、全面的PAPC服务。
- 王建梅张钰娟霍彦杨敬谢国华殷文静
- 关键词：孕前保健产前保健健康知识,态度,实践
- 剖宫产术后3h产妇进食米粥的临床效果观察
- 剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩,以保障母婴安全的常用手术方法。为了防止术产妇发生呕吐、误吸,术前常规禁食4-6h。术后饮食多年来延续的是术后6h内禁食,6h后遵医嘱进少量流食,直至肛门排气后再进...
- 杨世萍张淑萍李静张瑞平张晓丽朱琳霍彦
- 文献传递
- 原核表达纯化的抗菌肽LL-37重组蛋白对小鼠外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨原核表达纯化的抗菌肽LL-37重组蛋白对小鼠外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的治疗作用。方法（1）雌性昆明小白鼠30只，经雌激素诱导并阴道内接种白假丝酵母菌悬液，构建VVC小鼠模型。建模成功后，按随机数字表法将小鼠随机分成实验组和对照组各15只，实验组小鼠阴道内灌注LL-37重组蛋白溶液30μl（100μg/ml，即3μg），每天1次，连续5 d；对照组小鼠阴道内灌注等量磷酸盐缓冲液（PBS）。（2）阴道用药结束后24 h，取两组小鼠的阴道灌洗液评估小鼠阴道内假丝酵母菌的载菌量[以菌落形成单位（CFU）表示]及假菌丝和芽生孢子的生成情况；摘取两组小鼠的阴道组织制备匀浆，ELISA法检测匀浆中免疫因子——白细胞介素10（IL-10）、γ干扰素（IFN-γ）的浓度。结果（1）本研究成功构建VVC小鼠模型，对照组小鼠阴道黏膜明显充血、水肿、阴道皱襞消失，实验组经LL-37重组蛋白治疗后阴道黏膜无明显水肿，阴道皱襞可见。（2）实验组小鼠阴道分泌物涂片中白假丝酵母菌的芽生孢子及假菌丝明显少于对照组。实验组小鼠阴道灌洗液中载菌量明显低于对照组[分别为（4.8±1.0）×10^4、（8.5±2.1）×10^4 CFU/ml，P=0.017]；阴道组织匀浆中IFN-γ浓度明显高于对照组[分别为（257±11）、（197±4）pg/ml，P=0.000]，而IL-10浓度明显低于对照组[分别为（287±15）、（379 ±17）pg/ml，P=0.000]，且IFN-γ/IL-10比值明显高于对照组（分别为0.892±0.008、0.496±0.013，P=0.000）。结论原核表达纯化的LL-37重组蛋白可以抑制VVC小鼠阴道内假丝酵母菌的生长，调节阴道内IFN-γ、IL-10的分泌水平，改善阴道局部免疫力，对小鼠VVC有明显的治疗作用。
- 王芳霍彦尹利荣孙蓓张萍萍
- 关键词：干扰素ΓINTERLEUKIN-10
- 天津市生殖健康相关专业医务人员对性传播疾病的KAP研究被引量：6
- 2013年
- 目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性传播疾病KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、艾滋病等STD基本知识知晓情况、对艾滋病和梅毒患者的接诊态度、自身职业暴露发生情况、相关知识培训需求等。结果二级医疗机构被调查者的STD知识得分为(75.59±12.15)分,高于三级(70.11±10.07)和一级(67.62±12.20),差异有统计学意义(F=15.817,P<0.001)。多因素分析显示妇产科及妇保专业者STD认知水平较高(β=-3.765,P=0.048)。86.34%的医务人员担心因职业暴露而感染HIV或梅毒,仅25.88%愿意为艾滋病和梅毒患者提供医疗服务。60.46%的被调查者自身发生过职业暴露,仅13.04%熟知发生职业暴露后的紧急处理及上报程序,94.62%有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施进一步提高该专业医务人员的STD认知水平、改善相关态度、增强职业防护能力,使其更好地为患者和大众服务。
- 张钰娟杨敬王建梅霍彦王慧李奕
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征性传播疾病生殖健康服务医务人员健康知识,态度,实践
- 不同给药方法治疗细菌性阴道病对阴道微生态环境及免疫因子表达的影响被引量：24
- 2016年
- 目的监测细菌性阴道病(BV)患者不同给药方法治疗前后阴道微生态恢复情况及局部免疫因子水平,探索药物选择与疗效转归的关系。方法选取健康女性25例为对照组,BV患者100例为治疗组。治疗组按随机数字表法分为A^D组,每组25例。A组甲硝唑阴道泡腾片;B组甲硝唑阴道泡腾片+乳杆菌活菌胶囊;C组硝呋太尔阴道片;D组硝呋太尔阴道片+乳杆菌活菌胶囊。A、C组均每晚给药1粒,共7d,B、D组两种药物按先后顺序分别每晚1粒给药7d,共14d。应用微生态评价体系及酶联免疫吸附法比较治疗组与对照组之间及各组BV患者治疗前后的临床疗效、阴道微生态重建及阴道灌洗液中白细胞介素-8(IL-8)、Toll样受体2(TLR2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果与对照组相比,治疗组均存在阴道菌群紊乱、pH值升高和微生态失调现象。治疗前,治疗组阴道灌洗液中IL-8水平与对照组差异无统计学意义,TNF-α及TLR2水平均高于对照组(P<0.05),各治疗组间免疫因子水平差异无统计学意义。治疗后,B、D组治疗有效率及阴道微生态恢复率均高于A、C组(P<0.05),IL-8水平与A、C组差异无统计学意义,TNF-α及TLR2水平均低于A、C组(P<0.05)。结论利用微生态评价系统辅助评判不同给药方案治疗BV效果证实硝呋太尔阴道片联合乳杆菌活菌胶囊序贯给药方案在临床疗效、阴道微生态重建及阴道局部免疫恢复方面优于传统甲硝唑单独给药治疗。
- 王芳霍彦刘艳妍尹利荣
- 关键词：乳杆菌属白细胞介素8TOLL样受体2
- 舌下含服米索前列醇在无痛人工流产术中的作用被引量：23
- 2004年
- 目的:观察舌下含服米索前列醇在异丙酚静脉麻醉下人工流产术中的效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将100例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组(异丙酚静脉麻醉)、B组(舌下含服米索前列醇联合异丙酚静脉麻醉)、C组(行常规人工流产术)。观察3组宫颈扩张效果,比较扩宫时间、术中出血量及镇痛效果。结果:A组术中完全无痛但增加术中出血量;B组宫颈松弛,术中出血量减少,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可缩短扩宫时间,减少术中出血量,效果良好,可联合应用。
- 商寿玲谢国华张钰娟王建梅霍彦李奕
- 关键词：米索前列醇舌下含服术中出血量人工流产术扩宫显著性差异
