靳慧
- 作品数：7 被引量：195H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长沙版蒙特利尔认知评估量表的信度、效度检测与血管性认知障碍理想划界分值被引量：61
- 2012年
- 目的在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行长沙版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的信度、效度检测并初步探索其筛查血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的理想划界分值。方法在长沙地区年龄≥40岁的159例缺血性脑血管病患者中进行长沙版MoCA、简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、认知检测组合(包括中国修订韦氏成人智力量表中的计算、相似性、数字广度、木块图测验;中国修定韦氏记忆量表中的常识和定向、逻辑记忆、视觉再认;Stroop测试)及其他相关量表的评估。并于首次评估后的3～5周在随机选取的30例子样本中进行长沙版MoCA的复评。分别计算长沙版MoCA的内部一致性信度、重测信度、调查员信度、平行效度,并根据ROC曲线(receiver operator characteristic curve)分析探索其筛查VCI的理想划界分值。结果长沙版MoCA的克朗巴赫系数(Cronbach’sα)为0.846、重测信度为0.974、调查员信度为0.969;长沙版MoCA与MMSE及简式智商的Pearson相关系数分别为0.879及0.799;按照受教育年限≤6年者总分加1分,以26/27分作为诊断VCI的划界分(≤26分存在VCI),可得到最佳的灵敏度(90.0%)及特异度(70.9%)。以该划界分进行诊断的结果与临床专家组的认知诊断结果间的Kappa一致性系数为0.610。结论长沙版MoCA的信度、效度良好,适合在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行VCI筛查;长沙版MoCA为一个适合中国大陆人群使用的中文版MoCA,有进一步向全国推广使用的潜力。
- 涂秋云靳慧丁斌蓉杨霞雷曾辉白松唐湘祁
- 关键词：蒙特利尔认知评估量表血管性认知障碍缺血性脑血管病
- tau蛋白相关阿尔茨海默病治疗进展被引量：8
- 2012年
- 阿尔茨海默病（AD）为最常见的老年期痴呆类型,目前尚无特效治疗方法。临床上正式批准使用的抗AD药物主要为胆碱酯酶抑制剂及美金刚胺,一般仅能改善临床症状而不能阻滞AD进展。
- 靳慧张英东杨霞丁斌蓉涂秋云
- 关键词：阿尔茨海默病神经原纤维缠结TAU蛋白
- 内皮型一氧化氮合酶基因多态性与缺血性脑血管病后非痴呆认知功能障碍的关系被引量：4
- 2010年
- 目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与缺血性脑血管病后血管性非痴呆认知功能障碍(V-CIND)的相关性。方法采用PCR-RFLP技术对100例缺血性脑血管病后V-CIND患者,80例缺血性脑血病患者认知功能正常患者(NoCI)和120例正常人的eNOS G894T和eNOS 4a的多态性进行测定。结果三组在eNOS G894T的基因型分布和等位基因的频率方面有统计学差异,V-CIND和NoCI含T的等位基因频率都高于对照组,且具有统计学意义,但此两者之间没有区别;三组在eNOS4a的含a等位基因的频率有差异,但无统计学意义。结论 eNOS G894T基因多态性与缺血性脑血管病变后V-CIND相关,T等位基因可能是其易感基因。
- 江意春涂秋云靳慧曾湘良雷增辉杨霞丁斌蓉
- 关键词：内皮型一氧化氮合酶缺血性脑血管疾病基因多态性
- 淀粉样β肽相关阿尔茨海默病治疗进展被引量：2
- 2011年
- 阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）为最常见的痴呆类型,目前尚无特效治疗方法。临床上使用的抗AD药物主要为胆碱酯酶抑制剂及美金刚胺,一般仅能改善AD的临床症状而不能阻滞其病程进展。老年斑（senile plaques,SP）及神经原纤维缠结（Neurofibrillary tangles,NFT）为AD的两个经典病理改变,主要见于AD患者脑内的海马、杏仁核、颞叶、前额叶等部位[1]。
- 靳慧张英东丁斌蓉杨霞涂秋云
- 关键词：阿尔茨海默病胆碱酯酶抑制剂神经原纤维缠结临床症状病程进展
- 长沙版蒙特利尔认知评估量表的形成及在中国湖南地区缺血性脑血管病人群中的应用
- 背景：蒙特利尔认知评估量表(Montreal CognitiveAssessment，MoCA)是目前国际上使用最为广泛的针对轻度认知障碍(Mild cognitive impairment，MCI)的快速筛查工具。血管...
- 靳慧
- 关键词：蒙特利尔认知评估量表轻度认知障碍血管性认知障碍缺血性脑血管病
- 缺血性脑卒中后血管性认知障碍的流行病学调查被引量：60
- 2011年
- 目的研究中国湖南长沙地区缺血性脑卒中后血管性认知障碍的患病率及危险因素。方法采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对689例缺血性脑卒中患者进行认知功能评估,并且参照北京天坛医院发表的血管性认知障碍(VCI)及其亚型诊断标准,将患者分为认知正常(CN)组和VCI组,登记患者的人口学资料、血管危险因素、脑卒中的严重程度和个人生活习惯。结果 (1)缺血性脑卒中后VCI的患病率为41.8%;(2)单因素分析显示缺血性脑卒中后VCI的发生与年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、卒中后癫痫、球麻痹、运动功能障碍和阅读相关;(3)多因素Logistic回归分析显示:年龄,文化程度,饮酒,尿失禁,运动障碍和阅读是缺血性脑卒中后VCI的影响因素。结论在缺血性脑卒中患者中VCI的患病率高,且年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、运动障碍和阅读是其独立的影响因素。
- 涂秋云杨霞丁斌蓉靳慧雷曾辉白松唐湘祁
- 关键词：患病率血管性认知障碍缺血性脑卒中
- 北京版MoCA在长沙地区缺血性脑血管病人群中的应用及长沙版MoCA的形成被引量：60
- 2011年
- 目的探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的可行性及潜在修订点。通过翻译及修订英文原版MoCA,形成长沙版MoCA。方法在长沙地区年龄≥40岁的56例缺血性脑血管患者及32名对照人群中应用北京版MoCA、简易精神状态检查量表(MMSE)等进行认知及日常生活、情绪、精神评估。通过相关、ROC曲线(receiver operator characteristic curve)分析及比较北京版MoCA各子测试项目在对照组人群中的得分率及受教育程度的影响等,探讨北京版MoCA的可行性及潜在修订点。进而通过申请英文版MoCA的翻译修订权、翻译、专家评议、修订、小样本临床试验等步骤,最终确定长沙版MoCA。结果北京版MoCA与MMSE的总分高度相关(r=0.926)。北京版MoCA诊断认知障碍的ROC曲线下面积为0.907(95%可信区间为0.848～0.966)。按照推荐划界分值(25/26分),其诊断认知障碍的灵敏度及特异度分别为95.35%及55.56%。如果将划界分值调整为23/24分可得到最理想的灵敏度(86.04%)和特异度(82.22%)。3个存在修订争议的子测试项目进入小样本试验,经反复评议及修订,于2010年7月确定长沙版MoCA。结论北京版MoCA为一种有效、可行的认知筛查量表,但尚存在一些不适用于我国大陆人群的不足。长沙版MoCA为一种适合中国大陆人群使用的认知筛查量表。
- 靳慧丁斌蓉杨霞雷曾辉曾湘良白松唐湘祁涂秋云
