靳颖
- 作品数：27 被引量：256H指数：9
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 河北省低出生体重儿流行病学特点及其影响因素分析被引量：9
- 2021年
- 背景低出生体重儿多存在慢性宫内缺氧现象,其围生期病死率高,且远期体格发育落后、神经发育异常风险高。目前我国缺乏针对该方向的多中心大样本的调查研究。目的分析河北省低出生体重儿的流行病学特点及影响低出生体重儿的相关因素。方法收集河北省妇幼监测信息管理系统2013—2017年在河北省7个省市级医院和15个县级医院,共22个监测点住院分娩的37周及以上孕周的孕产妇资料,调查指标包括孕产妇年龄、出生年份、出生季节、出生医院城乡及等级分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、孕产妇合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、合并心脏病、合并肾病)、胎盘早剥、前置胎盘、过期妊娠等相关因素。采用多因素Logistic回归分析低出生体重儿的影响因素。结果250304例足月新生儿中,低出生体重儿3482例,发生率为1.39%;不同年龄孕产妇、不同出生年份、不同出生季节、不同出生地区、不同生产医院城乡及等级的低出生体重儿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中生育年龄≥40岁孕产妇的低出生体重儿发生率最高(1.65%),30~34岁最低(1.29%);2015年低出生体重儿发生率最高(1.56%),2017年最低(1.29%);春季低出生体重儿发生率最高(1.47%),秋季最低(1.29%);沧州低出生体重儿发生率最高(1.82%),邢台最低(0.82%);省市级医院低出生体重儿发生率(1.71%)高于乡镇级医院(1.13%);三级医院低出生体重儿发生率最高(1.94%),一级医院最低(0.98%)。低出生体重儿组孕产妇年龄分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、妊娠期高血压比例、合并心脏病比例、合并肾病比例、胎盘早剥比例、前置胎盘比例、过期妊娠比例与非低出生体重儿比较,差异有统计学意义(P<0.01),而在文化程度、妊娠期糖尿病比例方面差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,结果显示,孕产妇
- 李思思靳颖段雅张翠田美玲马旭媛王莉
- 关键词：流行病学监测流行病学因素
- 2015-2017年河北省妊娠期糖尿病患病率及危险因素分析被引量：43
- 2019年
- 目的研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)的患病率和危险因素。方法采用横断面的研究方法,收集2015年1月1日至2017年12月31日期间河北省22所监测医院入院分娩的156 973例孕产妇资料,分析妊娠期糖尿病的患病率及其危险因素。结果 156 973例孕产妇中诊断妊娠期糖尿病者8 498例(5.4%),低于我国平均水平;2015-2017年其患病率呈现逐年增长趋势,平均患病年龄(28.54±4.59)岁,患病率随着年龄的增加而增长,35岁以上孕产妇患病率达9.7%;保定孕产妇妊娠期糖尿病患病率为13.12%,张家口为0.09%。多因素回归分析显示以下因素是妊娠期糖尿病的独立危险因素:妊娠合并慢性高血压(OR=2.07,95%CI:1.76~2.44),轻度子痫前期(OR=2.10,95%CI:1.75~2.51),重度子痫前期(OR=1.56,95%CI:1.37~1.77),孕次(OR=1.19,95%CI:1.13~1.26)和剖宫产史(OR=1.36,95%CI:1.29~1.43)。结论妊娠期糖尿病患病率随着年龄的增加而增长,建议适龄孕育,针对不同人群,尤其是高危人群进行早期筛查,采取预防措施,加强监测,对改善围产结局具有重要意义。
- 郭广丽李晓慧周钦李思思靳颖靳颖王莉
- 关键词：妊娠期糖尿病患病率
- 2016年河北省危重孕产妇监测结果分析被引量：10
- 2018年
- 目的分析2016年河北省危重孕产妇监测系统数据,了解妊娠合并症/并发症的流行病学特点。方法采用横断面调查方法,收集2016年1月1日至2016年12月31日期间于河北省22所孕产妇监测医院出院的孕产妇资料,调查各妊娠合并症/并发症的发病情况及分布特点。结果共监测孕产妇64966例,其中有妊娠合并症/并发症者33986例,患病率为52. 3%,城乡及医院等级间差异明显;危重孕产妇162例,发生率为0. 2%。结论危重监测有助于了解危重孕产妇发生的流行病学情况,以便及时改进产科质量,减少母婴不良结局的发生。
- 王笑笑刘情王凤暖靳颖李雅丽李进华张英奎王莉
- 关键词：孕产妇妊娠合并症流行病学
- 内脂素、IL-6在妊娠期糖尿病患者血清及胎盘组织的表达被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨内脂素（Visfatin）、IL-6与妊娠期糖尿病发生、发展的关系及相互作用。方法：选取2011年10月-2012年10月在河北省人民医院妇产科行择期剖宫产终止妊娠的患者57例，其中GDM组30例、正常妊娠组27例。ELISA法测定母血、脐血内脂素及IL-6的水平。FQRT-PCR测定胎盘组织内脂素、IL-6mRNA的表达水平。结果：母血及脐血Visfatin水平明显低于正常对照组（P=0．04；P=0．00）；GDM组母血IL-6水平明显高于正常妊娠组（P=0．04），脐血IL-6水平高于正常妊娠组，但无统计学意义；相关性分析表明，在GDM组，母血内脂素水平与IL-6水平呈负相关（r=-0．59，P=0．01），胎盘组织中IL-6与内脂素mRNA均呈负相关（r=-0．59，P=0．045）。结论：内脂素、IL-6参与了妊娠期糖尿病的发生，且IL-6对内脂素的分泌具有一定的调节作用。
- 刘素新霍琰马国娟张洁范艳丽靳颖冯静
- 关键词：妊娠期糖尿病IL-6胰岛素抵抗
- Cook双球囊联合Bakri球囊填塞在产后出血中的应用价值被引量：19
- 2018年
- 目的探讨Cook双球囊联合Bakri球囊填塞在产后出血(PPH)抢救中的应用价值。方法选取河北省人民医院2015年12月-2017年6月收治的60例剖宫产分娩的PPH患者,随机分为Cook组和Bakri组,每组30例。Cook组和Bakri组分别采用Cook双球囊联合Bakri球囊及Bakri球囊子宫填塞法止血。比较两种止血方法平均出血量、平均输血量、止血成功时间、球囊留置时间及子宫切除率;比较两组术中球囊放置失败或中途脱落情况,比较术后1周内总并发症发生率。结果 Cook组平均出血量及平均输血量显著低于Bakri组(P<0.05),Cook组止血成功时间和球囊留置时间显著短于Bakri组(P<0.05),两组子宫切除率相比差异不显著(P>0.05);两组术中球囊放置失败或中途脱落构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);Cook组术后1周总并发症发生率与Bakri组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cook双球囊联合Bakri球囊填塞可显著缩短止血时间及球囊留置时间,减少出血量,并发症发生率不会增加,治疗PPH更为安全有效。
- 陈丽娜段雅李宁宁李振宁靳颖王莉唐增军
- 关键词：产后出血急救
- 女性分娩年龄对妊娠结局的影响被引量：14
- 2019年
- 目的分析河北省产妇分娩年龄与妊娠结局的关系,为高危妊娠的围产保健工作提供依据。方法收集河北省22个危重孕产妇监测点2016年的61 017例单胎产妇资料,采用Logistic回归模型研究分娩年龄与不良妊娠结局发生风险的关系。结果 2016年河北省产妇的平均分娩年龄为(28.4±4.4)岁,分娩年龄<20岁者630例(1.0%),≥35岁高龄妊娠者5 905例(9.7%),其中分娩年龄≥40岁者796例(1.3%)。与25~30岁比较,分娩年龄<20岁组,20~25岁组发生妊娠期糖尿病、剖宫产的风险显著降低,但子痫前期重度、早产、小于孕龄儿的发生风险显著增加;分娩年龄30~35岁组、35~40岁组,≥40岁组妊娠期糖尿病、子痫前期轻度、子痫前期重度、早产、剖宫产的发生风险均显著增高(P<0.05)。结论高龄妊娠和低龄妊娠均可明显增加妊娠不良结局的发生风险,应加强其围产保健工作。
- 赵姗马旭媛李雅丽段雅靳颖王莉张英奎
- 关键词：高龄妊娠
- 河北省孕产妇合并症和并发症流行病学研究
- 靳颖王莉张婷李思思
- 采用临床流行病学分析2013-2017年河北省不同年龄段妊娠合并症和并发症的发生率、妊娠不良结局、新生儿体重趋势分析、孕期检查次数和低出生体重儿的相关性。分析2015-2017年河北省妊娠期糖尿病患病率及危险因素。回顾性...
- 关键词：
- 关键词：妊娠合并症妊娠期糖尿病临床流行病学
- 内脂素在妊娠期糖尿病患者的表达及与胎儿体质量的关系被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血、脐血及胎盘组织内脂素(visfatin)在胎儿宫内发育的作用。方法:选取行择期剖宫产终止妊娠的孕妇77例,其中GDM组30例,肥胖组20例,正常对照组27例。ELLISA法测定血清visfatin水平,荧光定量PCR及免疫蛋白印迹(western)测定胎盘组织visfatin的表达。结果:GDM组母血和脐血Visfatin水平分别为(6.72±3.79)ng/ml和(14.33±4.99)ng/ml,明显低于正常对照组(8.87±4.08)ng/ml和(24.16±9.09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);GDM组脐血Visfatin与胎盘组织visfatin mRNA表达呈正相关(P<0.05),正常组及GDM组脐血visfatin水平与新生儿PI呈负相关(P<0.01)。结论:在妊娠末期,GDM患者血清Visfatin降低参与了GDM的发生;在GDM时胎盘visfatin在胎儿宫内生长发育方面起一定作用。
- 霍琰刘素新冯静李红艳范艳丽靳颖
- 关键词：肥胖胎儿
- 妊娠多发深静脉血栓介入治疗1例报告并文献复习
- 2021年
- 患者,女,34岁,孕2产1,身高156 cm,体质量76 kg,主因二胎孕36^(+6)周,前置胎盘,要求结束妊娠入院。12年前第一胎产后发生“左下肢静脉血栓”,此次妊娠未皮下注射低分子肝素抗凝及其他干预,孕早期无出血史,孕期无其他内外科并发症,孕30周、32周、34周均因“边缘性前置胎盘”出现阴道少量出血,予以“硫酸镁保胎、地塞米松促胎肺成熟”治疗,孕34周阴道出血停止。根据2020最新昆士兰妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防指南,属于高危。给予依诺肝素钠注射液6000 U,每日1次,皮下注射。监测血浆D-二聚体,行双下肢超声等。孕35周查超声,提示髂外静脉新发血栓形成,改为依诺肝素钠注射液7500 U,每12小时1次,抗凝。查体:体温(T)36.6℃,脉搏(P)97次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)113/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺检查未见异常,腹膨隆,肝脾未触及,水肿(+)。产科检查情况如下。腹部检查:宫高39 cm,腹围110 cm,胎位枕左前位(LOA),胎心143次/min,无宫缩,胎先露未入盆,估计胎儿体质量3400 g。辅助检查:心电图示窦性心动过速。心脏彩超示房间隔中部菲薄,二、三尖瓣少量反流,肺动脉压30 mmHg。
- 张翠李计宽段雅靳颖
- 关键词：窦性心动过速腹部检查产科检查房间隔
- 河北省巨大儿现况调查及其危险因素的分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解河北省巨大儿发病情况及其危险因素。方法采用横断面研究,分析河北省单胎活产巨大儿的发生现况及其危险因素。数据来源于河北省孕妇监测信息系统2013年1月1日至2017年12月31日记录的住院分娩信息,以住院分娩的单胎活产产妇为研究对象,录入信息包括孕产妇基本情况、本次分娩情况、妊娠合并症及并发症等,最后纳入28周及以上住院分娩出生的单胎活产数255969例,其中巨大儿(新生儿出生体重≥4000 g)病例23102例。结果巨大儿的总发生率为9.0%,2013、2014、2015、2016和2017年发生率分别是9.4%、8.9%、8.9%、8.8%、9.2%,各年间差异具有统计学意义。巨大儿发生率呈现乡镇高于城市、二级医院高于三级医院、35岁以上高龄产妇高于其他年龄组、低教育程度产妇高于高等教育、男性新生儿高于女性新生儿,组间差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,男婴(OR=1.66,95%CI=1.61~1.71)、孕次(OR=1.16,95%CI=1.11~1.21)、产次(OR=1.06,95%CI=1.01~1.11)、妊娠合并糖尿病(OR=1.82,95%CI=1.71~1.93)、孕周>41周(与37≤~≤41周比较,OR=1.21,95%CI=1.16~1.27)、年龄≥35岁(与20≤年龄<35岁比较,OR=1.22,95%CI=1.17~1.28)是巨大儿发生的独立危险因素。结论河北省巨大儿的发生风险过高,应进行适龄孕育,对妊娠合并糖尿病应早期筛查、早期干预,规范化管理,增加孕期营养门诊的推广,降低巨大儿的发生率。
- 田美玲范松丽靳颖唐增军李思思王莉
- 关键词：巨大儿高龄产妇糖尿病
