韩利江
- 作品数:45 被引量:130H指数:7
- 供职机构:绍兴第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基层医院开展腹腔镜直肠癌根治术52例被引量:2
- 2015年
- 目的对比分析开腹与腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效,以探讨腹腔镜直肠癌根治术在基层医院的应用价值。方法回顾性分析本院收治的108例直肠癌患者,其中56例行开腹直肠癌根治术(对照组),52例行腹腔镜直肠癌根治术(观察组),比较两组患者的一般临床资料、手术情况、术后恢复情况,并随访术后复发转移情况。结果两组的术中出血量无明显差别(P>0.05),但观察组留置尿管时间、术后排气和排便时间、进流质时间及住院时间缩短,手术时间偏长,住院费用偏高,各项指标的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001);术后对照组发生1例出血、1例感染、1例吻合口瘘及3例排尿功能障碍,并发症发生率为10.7%;观察组发生1例感染、2例吻合口瘘及2例排尿功能障碍,并发症发生率为9.62%,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。此外,对照组肺转移1例,死亡2例,观察组局部复发1例,肝转移1例,死亡1例,两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论基层医院开展腹腔镜与开腹直肠癌根治术均安全、有效,前者手术外观好,术后恢复快,但经济费用高。
- 韩利江宋新江孙国刚
- 关键词:腹腔镜直肠癌
- 关于脑动脉瘤病理发生的实验研究
- 赵继宗张东韩利江王硕李京生孙异临曲宝清
- 该项目主要研究内容和方法:(1)SHR大鼠自发脑动脉瘤变化的病理学观察:VG染色或天青-美兰染色;电镜观察。(2)人脑动脉瘤免疫细胞浸润的免疫细胞化学研究:免疫细胞化学方法标记动脉瘤壁单核细胞、T淋巴细胞和NK细胞的浸润...
- 关键词:
- 关键词:脑动脉瘤平滑肌细胞表达HLA抗原
- 胶质母细胞瘤全切术后患者预后影响因素的前瞻性研究被引量:3
- 2014年
- 目的分析影响胶质母细胞瘤全切术后患者预后的相关因素。方法选择北京天坛医院和北京天坛普华医院神经外科自2007年11月至2009年11月手术切除的胶质母细胞瘤患者39例,其中术后行单纯放化疗患者26例(对照组),术后除单纯放化疗外,添加热量限制饮食+心理引导+高压氧同步辅助化疗(CRPH)患者13例(实验组)。比较2组患者的生存曲线,分析胶质母细胞瘤患者临床资料与生存期的相关性。结果实验组患者的生存期[(36.6±12.6)月]比对照组[(19.1±11.3)月]长,实验组患者的累计生存率比对照组高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。是否添加CRPH、手术次数与胶质母细胞瘤患者的生存期呈正相关关系(P〈0.05);肿瘤体积、Ki-67、O6-甲基鸟嘌呤.DNA甲基转移酶(MGMT)、血管内皮生长因子(VEGF)表达强度与生存期呈负相关关系(P〈0.05)。结论CRPH可以明显延长胶质母细胞瘤患者的生存期。肿瘤体积、手术次数、MGMT、Ki-67、VEGF阳性率均与患者生存期相关。
- 韩利江张俊廷杜洪涛韩小弟李健薛凤文范艳竹张鹏飞
- 关键词:胶质母细胞瘤预后心理引导高压氧
- 专用引流管在慢性硬膜下血肿手术中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的总结分析一种新型引流管在慢性硬脑膜下血肿治疗中的效果。方法将2005年10月至2006年9月连续收治的54例慢性硬脑膜下血肿患者随机分为2组,分别采用传统的硅胶管和新型的Subdural Catheter导管进行引流手术,并进行随访,比较两种引流管的治疗效果。结果本组52例获得随访,平均随访6个月,两组患者均取得较满意治疗效果,Subdural Catheter引流组患者术后仅1例发生局部积液,而传统引流组13例发生局部积液,两组比较有显著性差异(P﹤0.05);术后引流时间,Subdural Catheter组(2.6d)比传统导流管组(3.1d)缩短,但无显著性差异。结论选择性使用Subdural Catheter导管,可以降低术后并发症,缩短术后住院日,治疗效果更佳。
- 田永吉李京生李鑫韩利江陆峥刘佰运
- 关键词:钻孔引流引流管
- 中枢神经细胞瘤:71例病例分析被引量:5
- 2009年
- 目的分析经病理证实的中枢神经细胞瘤的诊断和治疗结果。方法回顾性分析2003年3月至2007年12月收治的71例中枢神经细胞瘤患者的诊断和治疗情况。结果肿瘤平均大小为40cm^2;中位随访时间为22个月。22个月的存活率和局部控制率分别为95.8%(68/71)和95.6%(65/68)。结论中枢神经细胞瘤治疗效果仍较满意。手术+术后放疗对肿瘤局部的控制起到了较好的作用。
- 韩利江赵继宗王硕赵元立袁葛季楠田永吉任同张东孙振荣肖新如唐凯朴明学李学记刘海叶迅陈晓霖
- 关键词:神经细胞瘤
- 热量限制对胶质母细胞瘤患者预后影响的前瞻性研究被引量:2
- 2015年
- 目的确定热量限制(CR)和超低热量限制性(LCR)饮食辅助的治疗对胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的影响。方法 50例GBM全切病例,术后均经放化疗。15例行热量限制饮食(5040-5 880 KJ/d)+心理引导+高压氧同步辅助化疗(CRPH);5例行超低热量限制饮食(2 091-2 509KJ/d)+心理引导+高压氧同步辅助化疗(LCRPH)。30例对照组病例自行设计饮食,不进行心理引导,行放化疗。随访一直持续到患者死亡。统计分析CRPH及LCRPH对GBM患者预后的改善作用,以及CRPH和LCRPH哪个作用更显著。结果 CRPH组及LCRPH组生存期均比对照组生存期长,且有显著性差异(P值分别0.000和0.000)。而CRPH组与LCRPH组生存期比较,无显著性差异(P=0.092)。结论 CRPH和LCRPH均可明显延长GBM患者的生存期;但CRPH和LCRPH对GBM预后的影响似乎无显著区别。
- 韩利江张鹏飞杜洪涛韩小弟李健范艳竹张俊廷
- 关键词:胶质母细胞瘤预后高压氧
- 热量限制联合心理引导及高压氧治疗协同改善胶质母细胞瘤患者预后的前瞻性研究被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨热量限制联合心理引导及高压氧治疗对胶质母细胞瘤(GBM)全切术后患者预后的影响.方法 将45例行GBM全切术患者分为试验组(15例)和对照组(30例),手术时间为2007年11月至2011年5月,术后均经普通放疗+化疗(替莫唑胺150 mg/m2,5/28 d方案,即第1~5天用化疗药,第6 ~ 28天休息).试验组行热量限制联合心理引导及高压氧治疗,其中2例血管内皮生长因子(VEGF)++患者加行贝伐珠单抗治疗(5 mg/kg,2周1次,连续4次),1例第2次手术术中应用卡莫司汀贴片.对照组患者自行设计饮食,不进行心理引导,行放疗+化疗(方案同试验组),其中3例VEGF++患者加行贝伐珠单抗治疗(方案同试验组),2例第2次手术术中应用卡莫司汀贴片.比较2组患者生存时间,分析患者年龄、性别、肿瘤体积、肿瘤累及脑叶数量、肿瘤位于优势半球与否、手术次数、67蛋白标记指数(Ki-67)、6-氧-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)、VEGF阳性率、卡莫司汀贴片、贝伐珠单抗与GBM患者预后的相关性.结果 与对照组比较,试验组生存期延长,差异有统计学意义[(35±13)个月比(19±11)个月,P =0.000].热量限制联合心理引导及高压氧治疗和手术次数与患者生存期呈正相关(r=0.559,P=0.000;r =0.313,P=0.036);肿瘤体积与生存期呈负相关(r=-0.436,P=0.003);Ki67、MGMT、VEGF的阳性率与患者生存期呈负相关(r=-0.497,P=0.001;r=-0.377,P=0.011;r=-0.540,P=0.000);患者年龄、性别、肿瘤累及脑叶数量及肿瘤是否位于优势半球与生存期无相关性(r=0.166,P=0.276,r=0.134,P=0.380;r =0.005,P=0.972;r =0.018,P=0.908);术中应用卡莫司汀贴片和术后应用贝伐珠单抗并不能延长患者生存期(r =0.144,P=0.345;r =0.098,P=0.522).结论 热量限制联合心理引导及高压氧治疗可以明显延长GBM患者的生存期;肿瘤体积越大、患者生存期越短;手术次数越多,患者
- 韩利江张俊廷杜洪涛韩小弟李健张鹏飞
- 关键词:胶质母细胞瘤预后热量限制心理引导高压氧
- 脑动静脉畸形Ⅳ型胶原酶信使核糖核酸的原位杂交研究被引量:1
- 1999年
- 目的 应用原位杂交技术检测脑动静脉畸形 (AVM)及正常对照组大脑皮质动脉标本中相对分子质量为 92 0 0 0的IV型胶原酶 (MMP 9)、72 0 0 0的IV型胶原酶 (MMP 2 )及其它们的组织抑制因子 1和 2 (TIMP 1和TIMP 2 )的信使核糖核酸 (mRNA) ,并定位产生它们的细胞 ;用透射电镜观察AVM的超微结构 ,以探讨大脑AVM的发病机制。方法 用地高辛标记的MMP 2、MMP 9、TIMP 1和TIMP 2反义RNA(antisenseRNA)探针与AVM和对照组 (各 5例 )皮质动脉组织进行原位杂交 ,定位产生它们的细胞 ,并用正义RNA (senseRNA)探针作阴性对照 ;对杂交组织的相邻切片 ,进行HE染色和Weigert弹力和胶原纤维染色 ,透射电镜观察。结果 5例大脑AVM标本中均见MMP 9mRNA阳性杂交信号。杂交阳性信号位于血管内膜、中膜和外膜 ,且以外膜最为密集。外膜部分断裂、厚薄不一 ,甚至分层。可见平滑肌细胞退变 ,甚至分解成细胞碎片。阳性杂交信号定位于单核细胞、成纤维细胞和平滑肌细胞。对照组动脉标本中未发现MMP 9mRNA阳性杂交信号。在AVM和供血动脉组织中未发现MMP 2、TIMP 1和TIMP 2mRNA的阳性杂交信号。结论 血管内膜的破坏与大脑AVM形成有关 ;外膜也参与了脑AVM的形成过程 ;外膜胶原纤维的破坏与外膜中MMP 9mRNA高含量呈正相关。
- 赵继宗韩利江孙异临赵元立
- 关键词:脑动静脉畸形胶原酶类原位杂交MRNA
- 儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断与治疗被引量:3
- 2009年
- 目的探讨儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断及治疗。方法回顾性研究自1998年2月至2008年8月首都医科大学附属北京天坛医院收治的儿童松果体区成熟畸胎瘤44例,分析其诊断特点及治疗过程。结果诊断正确率70.5%。38例合并脑积水患者术前行脑室-腹腔分流术。显微镜下松果体区成熟畸胎瘤全切除34例,近全切10例,无手术死亡病例。结论松果体区肿瘤种类复杂,但患者性别、Parinaud综合征、影像上不均质表现及CT的钙化表现等特点有助于成熟畸胎瘤的诊断。术前治疗脑积水对保证手术安全有益,但具体治疗方案有争议。手术入路需根据具体情况合理选择。
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- 关键词:成熟畸胎瘤
- 腰骶部椎管内硬膜下副神经节瘤三例报告并文献复习被引量:4
- 2012年
- 目的报告3例椎管内硬膜下副神经节瘤病例并文献回顾。方法3例患者中,男2例,女1例,平均年龄49.3岁,均以腰部及下肢疼痛就诊,均行后正中椎板切开入路肿瘤切除术。结果3例患者手术切除满意,术后疼痛症状缓解,病理证实均为副神经节瘤。结论对于腰骶部椎管内边界较清、强化较明显的肿瘤,应该考虑到副神经节瘤存在的可能。肿瘤全切除是本病的最佳治疗方法,术后应该长期随访。
- 郝淑煜李德志韩利江王涛徐宇伦王贵怀杨俊
- 关键词:腰骶部椎管副神经节瘤