高丽霞
- 作品数：9 被引量：57H指数：3
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度对不同射血分数的老年急性心力衰竭的预测价值被引量：6
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对不同射血分数的老年急性心力衰竭患者分类的诊断价值。方法选取293例老年急性心力衰竭患者,根据左室射血分数(LVEF)不同,分为射血分数减低性心力衰竭(LVEF<40%)38例(HFrEF组)、射血分数中间性心力衰竭(40%≤LVEF<50%)74例(HFmrEF组)、射血分数保留性心力衰竭(LVEF≥50%)131例(HFpEF组),同时选取年龄、性别相匹配的无心力衰竭老年人51例作为对照组,收集患者的临床资料,分别检测血常规、生化指标、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)及超声心动图。分析RDW与不同射血分数的老年急性心力衰竭的相关性及诊断意义。结果HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组中RDW值(14.42±2.17)%、(13.30±2.00)%、(13.39±2.47)%,与对照组RDW值(12.10±0.57)%差异有统计学意义(P<0.05)。RDW与LVEF呈显著负相关(r=-0.14,P<0.05)。RDW与NT-proBNP呈显著正相关(r=0.13,P<0.05)。RDW鉴别HFpEF、HFmrEF的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.59,RDW取值14.05%作为界值的敏感度为33.8%,特异度为82.9%;RDW鉴别HFrEF、HFmrEF的AUC为0.62,RDW取值14.45%作为界值的敏感度为50%,特异度为76%。结论RDW在老年急性心力衰竭患者中显著升高,并且在HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组中表达各不相同。RDW<14.05%时,诊断HFpEF可能性大;14.05%≤RDW≤14.45%时,诊断HFmrEF可能性大;RDW>14.45%时,诊断HFrEF可能性大。RDW结合NT-proBNP可作为快速区分不同射血分数类型老年急性心力衰竭的有效指标。
- 苑晓烨吕彩霞姚丽霞王素星邵伟华高丽霞
- 关键词：红细胞分布宽度
- 补充维生素D对老年慢性心力衰竭病人RAAS及IL-18的影响被引量：3
- 2021年
- 目的观察补充维生素D对老年慢性心力衰竭(CHF)病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及炎症因子的影响,为高龄CHF病人的治疗提供新的思路及方法。方法选取2018年3月至2019年3月就诊于我院老年病科的老年(≥80岁)CHF合并维生素D缺乏病人68例,根据随机数字表法分为对照组34例,观察组34例。对照组根据心衰指南用药,观察组在对照组基础上加用骨化三醇(0.25μg,2次/d),连续治疗24周。治疗前后测定2组血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)],血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、卧位醛固酮(ALD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、IL-18、CRP、TNF-α以及LVEF等指标并比较。结果观察组治疗后血清25(OH)D_(3)、LVEF较治疗前及对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05),NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、IL-18、CRP、TNF-α较治疗前及对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗心衰治疗基础上补充维生素D能够改善老年CHF病人的心功能,其机制可能与维生素D抑制RAAS活性、减轻机体炎症反应有关。
- 邵伟华吕彩霞姚丽霞李芳王素星李绍冰高丽霞
- 关键词：维生素D肾素-血管紧张素-醛固酮系统白细胞介素-18
- 规范化操作对皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响被引量：12
- 2020年
- 目的观察规范化操作对不稳定型心绞痛(UA)患者皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响。方法选择2015年4月—2016年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为对照组,常规方法注射低分子肝素;选择2016年4月—2017年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为观察组,依据循证医学原则培训相关护理人员,并建立护理小组,实施规范化的低分子肝素皮下注射。比较2组低分子肝素皮下注射所致不良反应发生率、所致瘀斑的直径分布及直径,统计2组患者护理满意度、舒适度及住院期间投诉率。结果观察组低分子肝素皮下注射所致瘀斑、硬结、瘀斑+硬结发生率均显著低于对照组(P均<0.05),瘀斑直径分布优于对照组(P<0.05),瘀斑直径小于对照组(P<0.05)。观察组患者舒适度、满意度均显著优于对照组(P均<0.05),住院期间投诉率低于对照组(P<0.05)。结论规范化操作可显著降低皮下注射低分子肝素所致不良反应发生率,提高患者满意度和舒适度。
- 高丽霞王瑶刘军肖
- 关键词：不稳定型心绞痛低分子肝素皮下注射循证医学护理
- 优质化血糖管理在自发性脑出血危重患者行持续肠内营养中的效果被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨自发性脑出血患者行持续肠内营养治疗期间实施优质化血糖管理的效果。方法 选取2020年5月至2021年12月收治的自发性脑出血伴高血糖患者62例,格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)≤8分,NRS2002营养风险评分≥3分,接受持续泵入肠内营养治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组(给予常规管理)与观察组(给予优质化管理目标血糖7.8~10.0 mmol/L),每组31例,比较2组患者达肠内营养目标喂养热量时间、血糖恢复正常的时间、血清炎性因子白介素-6(IL-6)水平情况及患方对血糖管理的满意度。结果 观察组达肠内营养目标喂养热量时间、血糖恢复正常的时间明显小于对照组(P<0.05);观察组的低血糖发生率与患者满意率显著优于对照组(P<0.05);观察组血清IL-6水平均低于对照组(P<0.05),及治疗前后的差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自发性脑出血危重患者行持续肠内营养治疗的优质化血糖管理能够显著加快降糖速度,缩短达肠内营养目标喂养热量时间,避免低血糖发生,改善患者机体炎性反应,提高患者方满意度。
- 蒋彩霞张玉敏侯慧卿潘宝根高丽霞王霞徐馨张盼英孙素娟
- 关键词：肠内营养应激性高血糖
- 食管管型伴食管黏膜轻微肠化1例
- 2013年
- 患者,男,43岁。主因进食后呕血4h入院。患者入院前6h进食烫粥后出现咽痛、胸骨后疼痛,遂停止进食,4h前出现恶心、呕吐,起始为所进之食物,后为血性液,量较多,约300ml。2h前停止呕血,仍诉恶心、咽痛,就诊于当地医院,行泛影葡胺造影排除食管破裂,随即患者恶心症状加重,当地医院给予止血、抗酸治疗后转入我院。入院后患者剧烈干呕后吐出一长约8cm的灰白色膜管状物,患者自行咬断后吐出。患者5年前进食较烫食物后曾出现恶心、呕吐,
- 蒋彩霞李国雷高丽霞
- 关键词：食管
- 品管圈管理对皮下注射抗凝剂患者皮下出血的作用分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析皮下注射抗凝剂患者护理管理中应用品管圈管理的临床价值,探讨其对患者皮下出血的预防作用。方法根据不同的护理管理方法将医院接受低分子肝素皮下注射治疗的60例患者分为品管圈管理组和常规管理组,每组30例。在对2组患者实施低分子肝素皮下注射后,品管圈管理组实施品管圈管理,常规管理组实施常规管理措施。观察2组低分子肝素皮下注射患者局部出血例次,统计2组患者护理满意度。结果品管圈管理组皮下出血发生率为10.83%,低于常规管理组的48.54%(P<0.01);品管圈管理组护理总满意度为96.67%,高于常规管理组的76.67%(P<0.05)。结论将品管圈管理应用于皮下注射抗凝剂患者护理管理中能够获得较为满意的效果,降低了患者皮下出血发生率,提升了患者及其家属的护理满意度。
- 高丽霞王瑶蒋彩霞刘君肖
- 关键词：皮下注射抗凝剂皮下出血
- 老年慢性冠状动脉综合征患者调节性T细胞与血清脂蛋白(a)的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨老年慢性冠状动脉综合征患者调节性T细胞水平与血清脂蛋白a[Lp(a)]的相关性。方法:入选年龄≥65岁的慢性冠状动脉综合征患者,且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平已达治疗目标值;根据Lp(a)水平筛选血清Lp(a)正常组(0~300 mg/L)及血清Lp(a)升高组(>300 mg/L);检测两组患者外周血中调节性T细胞及炎性标志物的水平,并进行差异性及相关性分析。结果:血清Lp(a)升高组外周血调节性T细胞及抗炎细胞因子的表达明显降低,致炎细胞因子明显升高(均P<0.05);血清Lp(a)与调节性T细胞的表达、炎性标志物明显相关。结论:血清Lp(a)可能通过调控调节性T细胞的表达参与老年慢性冠状动脉综合征患者的免疫炎症失衡。
- 吕彩霞高丽霞王素星邵伟华姚丽霞苑晓烨赵景茹张明明杨爽李绍冰
- 关键词：调节性T细胞炎症
- 维生素D联合阻抗训练对老年肌少症患者骨骼肌质量、日常生活活动能力及血清学指标的影响被引量：29
- 2020年
- 目的观察维生素D联合阻抗训练对老年肌少症患者的骨骼肌质量、日常生活活动能力(ADL)及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2017年1月至2018年5月河北省人民医院老年病二科收治的112例老年肌少症合并维生素D缺乏患者,根据随机数表法分为对照组(T1组,30例)、阻抗训练组(T2组,41例)及阻抗训练+维生素D组(T3组,41例)。T1组给予肌少症健康宣教;T2组在健康宣教的基础上给予阻抗训练,每周2次,每次30min;T3组在T2组基础上加用骨化三醇治疗,每次0.25μg,2次/d。3组均持续干预24周,分别于干预前及干预24周后测定3组血清25(OH)D3、MCP-1、IL-1β、CRP水平,并评估握力、步速、ADL及四肢骨骼肌质量指数(SMI);采用Pearson相关分析,分析血清25(OH)D3与SMI、ADL、MCP-1、IL-1β、CRP的关系。结果干预24周后,T2组、T3组血清25(OH)D3、SMI、握力、步速、ADL均较干预前及同期T1组升高(均P<0.05),MCP-1、IL-1β、CRP均较干预前及同期T1组降低(均P<0.05),其中T3组上述指标的变化幅度较T2组更大(均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,血清25(OH)D3与SMI、ADL呈正相关(r=0.537、0.439,均P<0.05),与MCP-1、IL-1β、CRP呈负相关(r=-0.544、-0.618、-0.496,均P<0.05)。结论维生素D联合阻抗训练能够增加老年肌少症患者的肌肉质量,提升其ADL。两者联合治疗的效果较单一阻抗训练效果更好,其作用机制可能与维生素D能降低老年肌少症患者体内MCP-1、IL-1β、CRP炎症因子水平有关。
- 邵伟华高丽霞王素星吕彩霞姚丽霞李绍冰
- 关键词：老年人肌疾病
- 规范化操作对皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响
- 2020年
- 目的观察规范化操作对不稳定型心绞痛(UA)患者皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响。方法选择2015年4月—2016年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为对照组,常规方法注射低分子肝素;选择2016年4月-2017年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为观察组,依据循证医学原则培训相关护理人员,并建立护理小组,实施规范化的低分子肝素皮下注射。比较2组低分子肝素皮下注射所致不良反应发生率、所致瘀斑的直径分布及直径,统计2组患者护理满意度、舒适度及住院期间投诉率。结果观察组低分子肝素皮下注射所致瘀斑、硬结、瘀斑+硬结发生率均显著低于对照组(P均<0.05),瘀斑直径分布优于对照组(P<0.05),瘀斑直径小于对照组(P<0.05)。观察组患者舒适度、满意度均显著优于对照组(P均<0.05),住院期间投诉率低于对照组(P<0.05)。结论规范化操作可显著降低皮下注射低分子肝素所致不良反应发生率,提高患者满意度和舒适度。
- 高丽霞王瑶刘军肖
- 关键词：不稳定型心绞痛低分子肝素皮下注射循证医学护理
