高伟强
- 作品数：23 被引量：116H指数：5
- 供职机构：成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省中医管理局科研基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>
- 长柄非骨水泥全髋治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折的临床报道
- [目的]探索长柄非骨水泥全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折的临床效果。[方法] 2001年至2008年利用长柄非骨水泥全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折8例，患者年龄47岁～59岁,平均年龄53....
- 陈经勇张鹏陈如见李钟毕梦娜刘志刚高伟强
- 关键词：股骨头缺血性坏死全髋关节置换术股骨骨折
- bFGF-PLGA缓释微球生物活性组织工程神经的构建和效果评价研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨应用SC、ECM凝胶、bFGF-PLGA缓释微球、PLGA纤维微丝整合至高渗透性聚乳酸[poly(D,L-lacitic acid),PDLLA]导管中,构建组织工程神经的方法,并评价其修复周围神经缺损的效果。方法培养和纯化1d龄SD近交系乳鼠SC,取第1代细胞(1×107个/mL)与bFGF-PLGA缓释微球、ECM凝胶复合,注入内置PLGA纤维微丝的高渗透性PLLDA导管中,构建组织工程神经。取成年SD大鼠60只,制备坐骨神经15mm缺损模型后,根据移植物不同随机分为5组(n=12)。A组:采用自体神经移植修复;B组:PDLLA导管,管内注满PBS液;C组:含PLGA纤维微丝的PDLLA导管,管内注满30%ECM凝胶;D组:含PLGA纤维微丝的PDLLA导管,管内注满30%ECM凝胶与SC的混合物;E组:组织工程神经。术后观察大鼠一般情况,于术后12、16、20及24周行坐骨神经功能指数(sciatic function index,SFI)测定,术后12及24周神经电生理检测,并取材行大体观察和组织学观察。结果术后大鼠均存活至实验完成。术后12、16周,E组SFI与B组差异有统计学意义(P<0.05);术后20、24周,E组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,电生理检测E组坐骨神经传导速度(nerve conduct velocity,NCV)大于B、C组(P<0.05),复合动作电位振幅(compound amplitude,AMP)和动作电位面积分数(action potential area,AREA)大于B、C及D组(P<0.05);术后24周,E组NCV、AMP和AREA大于B、C组(P<0.05)。组织学观察术后12周,E组再生神经组织面积及有髓神经纤维数与A、B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);有髓神经纤维密度和直径小于A组(P<0.05),大于B、C、D组(P<0.05)。术后24周,E组再生神经组织面积大于B组(P<0.05),有髓神经纤维数与A、B、C组比较有统计学意义(P<0.05);有髓神经纤维密度和直径大于B、C组(P<0.05)。结论SC、ECM凝胶、bFGF-PLGA缓释微球、PLGA纤维微丝与高渗透性PDLLA导管相互整合构建的组织工程神经修复神经缺损后,能促近神经再生,修复效果接近�
- 王光林林卫高伟强肖裕华董长超
- 关键词：组织工程神经SC周围神经缺损神经再生
- 损伤早期与延期带锁髓内钉结合钢板治疗胫骨AO/ASIF-42C2型多段骨折的病例对照研究被引量：10
- 2015年
- 目的 ：比较损伤早期与延期带锁髓内钉结合钢板治疗AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折的临床效果。方法：2010年1月至2013年1月,采用带锁髓内钉结合钢板治疗闭合性AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折45例患者,根据手术时机,将患者分为两组,早期组20例,早期接受带锁髓内钉结合钢板手术,男13例,女7例,年龄20-56岁,平均（37.9±14.3）岁;按照Tscherne软组织损伤分型：Ⅰ级8例,Ⅱ级12例。延期组25例,延期接受带锁髓内钉结合钢板手术,男17例,女8例;年龄24-55岁,平均（38.7±17.2）岁;其中TscherneⅠ级4例,Ⅱ级19例,Ⅲ级2例。记录两组的手术时间,术中出血量,住院时间,骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用Johner-Wruhs标准评价患者的功能疗效,采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。结果：所有患者术后获得随访,早期组与延期组的平均随访时间分别为（12.5±2.5）个月和（13.2±2.8）个月,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后未发生伤口感染等软组织并发症,末次随访患者膝关节平均活动度10°-0°-120°。按照Johner-Wruhs评价疗效：早期组优15例,良3例,可2例;延期组优21例,良2例,可2例。两组的平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）,但早期组的住院时间显著短于延期组（P〈0.05）。早期组与延期组的平均骨折愈合时间分别为（5.3±2.6）个月和（6.0±2.9）个月,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折,早期行带锁髓内钉结合钢板治疗并不会增加患者的术后软组织并发症发生率,可实现与延期相当的临床效果。
- 高伟强胡江海顾祖超张怀先闵鹏张林军余雯雯王光林
- 在基质材料中生长的许旺细胞:存活、黏附、三维生长和迁移特性
- 2007年
- 目的:将许旺细胞与细胞外基质凝胶、聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维丝复合培养,观察许旺细胞的存活、黏附、三维生长和迁移等生物学行为。方法:实验于2005-02/2006-03在四川大学完成。①实验材料:3～6月龄SD大鼠40只。16～24周流产胎儿由四川大学华西二医院计划生育科提供,产妇及其家属均签署知情同意书,实验经医学伦理委员会批准。聚乳酸-羟基乙酸共聚物(中国科学院成都分院化学所提供);细胞外基质凝胶(Sigma)。②实验方法:将聚乳酸-羟基乙酸共聚物溶解,旋转抽丝法制成直径为20～40μm的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维丝。无菌条件下取胎儿坐骨神经,去除神经外膜,胰酶消化+差速贴壁法去除成纤维细胞,达80%融合时行BrdU标记。③实验评估:将许旺细胞离心制成0.1～0.2mm3的微粒,接种在细胞外基质凝胶中,观察许旺细胞在凝胶中的存活、生长和移行。将许旺细胞制成1×1010L-1的30%细胞外基质凝胶后,分别滴加在经过胶原、细胞外基质凝胶预处理的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维丝的一端,观察许旺细胞在纤维丝上的黏附、生长和迁移。将BrdU标记的许旺细胞复合细胞外基质凝胶后,置入聚乳酸纤维管用以修复大鼠坐骨神经缺损,术后3,6周取材,BrdU免疫组化染色观察许旺细胞的存活情况。结果:①许旺细胞在无血清状态下能在细胞外基质凝胶中存活,并分裂、增殖,相互移行形成类似Bungner带状的许旺细胞柱状结构。②许旺细胞能贴附在聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维丝上生长并沿纤维丝移行,形成多层排列的类似Bungner带状的许旺细胞柱,细胞外基质凝胶能显著增加贴附和移行细胞数量,而胶原作用不显著。③许旺细胞和细胞外基质凝胶复合移植,6周后BrdU阳性细胞数明显低于第3周(t=3.71,P<0.01),成活细胞能在细胞外基质凝胶中移行。结论:许旺细胞与细胞外基质凝胶、聚乳
- 王光林裴福兴杨志明林卫毕建红高伟强
- 关键词：许旺细胞神经损伤生物材料
- 应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折的效果观察被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年9月成都市第一人民医院收治的58例老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折患者的临床资料。根据手术方式的不同分为单纯锁定钢板治疗组(A组,33例)和应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗组(B组,25例)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、手术切口并发症;术后通过X线片评估骨折及内固定稳定情况、骨折愈合情况;根据Neer肩关节功能评分比较两组患者肩关节功能。结果:A组手术时间和术中出血量均优于B组(P均<0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均14.3个月。A组并发症发生率(12%)明显高于B组(4%),差异有统计学意义(χ^(2)=1.191,P<0.05)。末次随访B组Neer肩关节功能评分明显高于A组(P<0.05),骨折愈合时间明显短于A组(P<0.05)。结论:对于老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折,应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板植骨固定牢靠,可减少术后出现内翻畸形,与单纯锁定钢板固定比较,肩关节功能恢复更好。
- 姚晓克伍玲娜李建华顾祖超段鑫黄文刚闵鹏陈鑫王刚阚燕钟茜梅高伟强
- 闭合复位内定治疗青壮年严重移位型股骨颈骨折
- 目的：探讨采用闭合复位,微创内固定治疗明显移位的青壮年股骨颈骨折的疗效.方法：2006年1月-2008年6月,收治青壮年移位型股骨颈骨折16例,年龄22-56岁.按解剖部位分型,头下型6例,头颈型7例,颈中型3例.Gar...
- 成俊陈经勇陈如见李针刘志刚高伟强
- 长柄非骨水泥全髋治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折的临床报道
- [目的]探索长柄非骨水泥全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折的临床效果。[方法]2001年至2008年利用长柄非骨水泥全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死伴股骨近端骨折8例患者年龄47岁～59岁,平均年龄53.7岁...
- 陈经勇张鹏陈如见李钟毕梦娜刘志刚高伟强
- 关键词：ONFH股骨近端骨折
- 文献传递
- 微创经皮钢板接骨术治疗A1型胫骨远端骨折被引量：4
- 2014年
- 目的通过对23例患者的病案回顾及随访,评估损伤早期微创经皮钢板接骨术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析采用MIPPO技术治疗的闭合性AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折23例患者资料。23例在损伤早期实施MIPPO手术,其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级15例,Ⅱ级8例,记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效。结果 23例均获随访,随访时间6～36个月,平均12个月。手术平均时间40～70 min,术中出血量158～200 mL。住院时间7～12 d。骨折愈合时间3～8个月,平均骨折愈合时间为5个月。末次随访的Lowa踝关节评分为87分。优18例,良4例,可1例,优良率96%。术后发生腓骨切口周围浅表炎症反应1例。结论 23例均获随访,随访时间6～36个月,平均12个月。术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折实施损伤早期急诊MIPPO技术治疗并不会显著增加患者的术后软组织并发症发生率。
- 高伟强胡江海顾祖超谢直约李志力张怀先闵鹏张林军
- 关键词：微创经皮钢板接骨术胫骨远端骨折
- 损伤早期带锁髓内钉结合钢板治疗胫骨多段骨折的临床效果
- 目的：损伤早期带锁髓内钉结合钢板治疗AO/ASIF-42 C2型胫骨多段骨折的临床效果.方法：2010年1月至2013年1月,采用带锁髓内钉结合钢板治疗治疗的闭合性AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折20例患者资料.根...
- 高伟强胡江海顾祖超闵鹏
- 关键词：早期手术带锁髓内钉钢板胫骨多段骨折
- 胸腰后路内固定系统联合骶髂螺钉治疗经骶骨的不稳定骨盆骨折25例被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨胸腰后路内固定系统联合骶髂螺钉治疗经骶骨的Tile C型不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年5月胸腰后路内固定系统联合骶髂螺钉固定治疗25例经骶骨的Tile C型不稳定骨盆骨折患者临床资料,记录患者的受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、骨折复位Matta评分,术后1年的Majeed功能评分及合并有骶神经损伤症状的患者术前术后Gibbons骶神经损伤分级情况。结果:手术时间90～160 min,平均120 min;术中出血量300～1 300 mL,平均600 mL.2例术后出现切口浅表感染,经换药及抗生素治疗后愈合。25例患者均获随访,随访时间15～22个月,平均18个月。X线片及CT复查示骶骨骨折均达临床愈合,愈合时间8～12周,平均10周。根据Matta评分标准评估骨折复位质量,优23侧、良6侧、一般2侧,优良率93.5%.术后12～20个月,平均13个月取出内固定物,无螺钉松动、断裂,内固定物与周围组织无粘连。末次随访时,根据Majeed标准评价临床功能,为64～98分,平均84.7分;优18例、良5例、一般2例,优良率92%.18例神经损伤者其神经功能较术前明显恢复,Gibbons评分Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。结论:胸腰后路内固定系统联合骶髂螺钉固定方法可以为不稳定骨盆骨折后环提供坚强而有效的固定,在垂直和水平方向均能获得稳定,允许患者早期负重进行功能锻炼,对伴有神经损伤的患者有利于减压,是治疗不稳定型骨盆骨折后环较为理想的方法。
- 高伟强顾祖超李程何朝华胡江海任永安姜河罗毅
- 关键词：骶骨骨折骨盆骨折内固定
