高彦利
- 作品数：13 被引量：54H指数：4
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：教育部长江学者奖励计划广东省中医药管理局基金更多>>
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- 透析患者中左心室肥厚现患率的性别差异
- 2008年
- 目的:探讨左心室肥厚(LVH)的现患率在透析患者中是否存在性别差异。方法:本研究纳入同一透析中心的190例患者,包括40例血液透析(HD)患者和150例腹膜透析(PD)患者。使用超声心动图检查测得的指标诊断LVH。对左心室质量(LVM)分别用体表面积(BSA)和身高2.7进行标准化计算获得2种左心室质量指数(LVMI-BSA和LVMI-身高2.7)。结果:HD和PD患者的平均年龄分别为(60±14)岁和(60±13)岁,透析龄的中位数分别为43个月和20个月。HD和PD患者中男性和女性之间的年龄、糖尿病、高血压、降压药的使用情况等差异均无统计学意义,使用2种方法标化的LVMI比较均显示女性的LVH现患率高于男性(在HD患者中,使用BSA标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为41.7和81.3,P<0.05;在PD患者中,使用BSA标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为47.7和64.7,P<0.05;HD患者中,用身高2.7标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为41.6和68.8,P=0.082;在PD患者中,用身高2.7标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为52.3和74.1,P<0.01)。将患者按LVH的发生与否分为2组,发现2组之间存在明显的性别差异[用BSA标化的LVMI,HD患者中男女之间分别为为(126.1±38.7)g/m2和(136.0±48.1)g/m2,P<0.05;PD患者中,均数分别为(123.4±43.2)g/m2和(139.1±53.1)g/m2,P<0.05;用身高2.7标化的LVMI,HD患者中男女均数分别为(51.6±15.5)g/m2和(61.0±20.9)g/m2,PD患者中男女均数分别为(52.6±18.0)g/m2和(66.0±26.0)g/m2,P<0.01]。多元回归分析结果提示,女性是LVH的一个独立危险因素(用BSA标化的指数LVH为因变量时OR=2.48,95CI1.33～4.59;以身高2.7标化的指数LVH为因变量时OR=4.05,95CI1.96～8.38)。结论:透析患者LVH的现患率在女性患者明显高于男性;女性发生LVH的危险性比年龄和糖尿病匹配的男性高2.5～4倍。
- 高彦利程李涛田俊萍顾玥张黎毕书红唐雯陈伯钧汪涛
- 关键词：左心室肥厚现患率血液透析腹膜透析
- 肾性高血压患者在慢性肾病不同分期中医证型分布规律研究
- 目的： 本研究旨在研究肾性高血压在慢性肾脏病不同分期中血压分型及中医证型之间的分布规律情况，并通过中医证型与高血压不同分型之间的客观性分析，以寻求肾性高血压中医证型的客观化指标，为降低肾性高血压的发生率，减少心血管疾病...
- 高彦利
- 关键词：肾性高血压血肌酐中医证型慢性肾病
- 文献传递
- 中西医结合治疗冠心病的特色优势及研究展望被引量：2
- 2008年
- 李志尚陈伯钧冯靖禧孟丽琴李然高彦利
- 关键词：冠心病中西医结合疗法
- 腹膜透析患者容量超负荷与内皮功能障碍密切相关被引量：19
- 2008年
- 目的探讨腹膜透析患者容量超负荷是否通过对血管内皮的损害导致患者心血管疾病的高死亡率。方法采用横断面研究,选取81例持续非卧床腹膜透析患者为研究对象,容量指标用多频生物电阻抗分析仪测定,采用身高标化的细胞外液作为容量指标,用血流介导的扩张反应反映内皮功能,血流介导的扩张反应为反应性充血后内径变化与静息内径比值。结果有37例男性患者及44例女性患者入选本研究,平均年龄和透析龄分别是61±12岁和20±23个透析月。女性患者血流介导的扩张反应明显高于男性患者(9.17%±6.23%和6.31%±5.01%,P<0.05)。血流介导的扩张反应与体重(r=-0.308,P<0.01)、体质指数(r=-0.242,P<0.05)、收缩压(r=-0.228,P<0.05)、细胞外液(r=-0.404,P<0.001)和身高标化的细胞外液(r=-0.418,P<0.001)均存在负相关性。多元回归分析结果显示,身高标化的细胞外液(β=-0.343)、钙磷乘积(β=0.442)及透析龄(β=-0.237)是影响血流介导的扩张反应的独立决定因素(矫正R2=0.327)。结论身高标化的细胞外液较高的患者血管内皮功能较差,此结果有助于理解容量超负荷可增加腹膜透析患者心血管疾病的发生率和死亡率。
- 高彦利程李涛陈伯钧秦超顾玥汪涛
- 关键词：内科学内皮功能腹膜透析
- 代谢综合征中医分型及与过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的关系被引量：5
- 2009年
- 目的探讨代谢综合征（Metabolic syndrome，Ms）中医分型及其与过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）的关系。方法选取2007—06—2007—10期间在广东省中医院住院的MS患者83例，综合中医四诊资料，对其进行辨证分型，分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、淤血内停4个基本证型，分析MS中医各证型的发生率及其与PPAR-γ的关系。结果MS中医证型以痰湿内阻型居多，其次为气阴两虚及淤血内停型，阴阳两虚型最少。（PPAR-γ）在各证型中表达具有明显差异（P〈0．05），其顺序依次为痰湿内阻型〉瘀血内停型〉气阴两虚型〉阴阳两虚型。结论痰湿内阻型在MS申最为常见，PPAR-γ在痰湿内阻型的表达明显高于其余各证型。
- 陈伯钧孟丽琴夏晓莉陈全福李志尚冯靖禧高彦利陈浩生刘泉颖
- 关键词：代谢综合征过氧化物酶体增殖物激活受体-Γ
- 肾性高血压在慢性肾病不同分期中医证型分布规律研究
- 目的 本研究旨在研究肾性高血压在慢性肾脏病不同分期中血压分型及中医证型之间的分布规律情况,并通过中医证型与高血压不同分型之间的客观性分析,以寻求肾性高血压中医证型的客观化指标,为降低肾性高血压的发生率,减少心血管疾病的发...
- 高彦利
- 关键词：肾性高血压血肌酐中医证型
- 文献传递
- 通冠胶囊对气虚血瘀型急性心肌梗死患者PCI术后心功能的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:观察通冠胶囊对气虚血瘀型急性心肌梗死(心梗)患者PCI术后心功能的影响,方法:选择本院急性心肌梗死(AMI)患者介入术后(PCI)中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例,随机分为治疗组40例,对照组39例。对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗,治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊,观察两组之间在服药不同时间(术后第1天、第14天、第84天)心脏彩超指标的变化。结果:对照组与治疗组比较,术后第1天,LVEDVI、LVESVI、LVDD、LVDS、IVSD、LVPWD、LVEF、LVMI各项均无统计学差异;在术后第14天和术后第84天,各项均有统计学意义。自身前后对照,对照组术后第14天与第1天比较,各项指标均有统计学差异;术后第84天与术后第14天比较,除IVSD外各项指标均有改善。治疗组术后第14天与第1天,各项指标的改善均有统计学意义,术后第84天与第14天比较,除IVSD、LVPWD外,各项指标均有显著改善。结论:西药常规治疗组和加用通冠胶囊组均能减少心脏扩大、改善心脏舒缩功能,加用通冠胶囊组比对照组有更显著的效果,且随着时间的延长效果更明显,此外,二组都有减少心肌肥厚的作用,且加用通冠胶囊组比对照组有更显著的作用,但未观察到随着时间的延长效果增加。
- 陈伯钧苏学旭孟丽琴曾靖潘宗奇高彦利李然李志尚冯靖禧
- 关键词：通冠胶囊急性心肌梗死PCI心功能
- 冠心病造影结果与中医证型的相关性研究被引量：9
- 2008年
- 目的:通过研究冠心病造影结果与中医证型的相关性,探讨冠心病的症候实质。方法:对61例胸痹心痛患者进行冠脉造影及证候分型,判别二者的相关性。结果:冠心病的气虚证、血瘀证及痰浊证非常普遍,但均未表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势;气虚证和血瘀证的冠脉病变支数及程度显著高于非气虚证及非血瘀证(P<0.01);而痰浊证同非痰浊证的冠脉病变支数及程度比较未达到统计学意义。结论:气虚血瘀在冠心病发生发展及冠脉病变形成中起重要作用,但不表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势。
- 潘宗奇陈伯钧冯靖禧陈慧敏李志尚高彦利孟丽琴
- 增强指数评价大动脉僵硬度的数学缺陷被引量：1
- 2009年
- 目的通过3个研究探讨增强指数(AIx)在动脉僵硬度评估方面的有效性。方法选取156名持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者为研究对象,根据是否患有糖尿病分为两组,测量患者的AIx;运用数学推理方法来验证AIx的有效性;运用临床数据来验证AIx公式的价值。结果糖尿病CAPD患者的AIx比非糖尿病患者低(P<0.05),这与预期结果完全相反。进一步研究显示AIx与外周脉压(PP)之间只存在弱相关性,研究也发现中心增强压力(AP)一般随着中心脉压(C-PP)的变化而变化。而在AIx的计算公式中,AP和C-PP分别作为其中的分子和分母,如果分母不确定,分子的增大并不能决定商必然增大。第2个研究通过数学推理的方法来验证AIx的有效性,数学推理显示,AIx是一个多因素决定的数值F=(ΔSBP-ΔDBP)×[心脏射血波峰(P1)-反射波波峰(P2)]+(ΔP2-ΔP1)×[SBP(收缩压)-DBP(舒张压)],提示其可能并非总是随着P2和AP的变化而变化,此结果在第3个研究中得到证实。结论AIx可能并非反映中心压力波形改变的敏感指标,而只是大动脉功能改变的一种表现,其局限性源于计算公式存在数学缺陷。
- 李然程李涛高彦利唐利军程磊陈伯钧黄海燕汪涛
- 关键词：动脉僵硬度糖尿病腹膜透析数学推理
- 代谢综合征不同中医证型与脉差的关系被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨代谢综合征不同中医证型与脉差的关系。方法:选取2007年6月—2007年10月期间在广东省中医院住院的代谢综合征患者83例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血内停四个基本证型组,分析代谢综合征中医各证型与脉差的关系。结果:代谢综合征中医证型以痰湿内阻型居多,脉差在各证型组间的大小顺序依次为:痰湿内停组>阴阳两虚组>瘀血内停组>气阴两虚组,其中痰湿内停组与气阴两虚组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论:痰湿内阻型在代谢综合征中较为常见,脉差在痰湿内阻组高于其余各证型组,提示痰湿内阻型代谢综合征患者动脉僵硬程度比其余证型组更加严重。
- 孟丽琴陈伯钧冯靖禧陈全福李志尚高彦利夏晓莉刘泉颖陈浩生
- 关键词：代谢综合征
