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2024年8月31日星期六

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股骨远端骨折不同内固定方法的疗效分析被引量：19: 2009年; 目的对应用不同内固定方法治疗股骨远端骨折的疗效进行对比分析,以指导临床合理地选择手术方式及内固定。方法自2004年10月～2008年8月,对354例股骨远端骨折分别应用"L"型角钢板(LSCP)、AO动力髁螺钉(DCS)、解剖型髁支持钢板(ACSP)、互锁双板(DPF)、逆行交锁髓内钉(GSH)、AO微创内固定系统(LISS)及其他内固定方法治疗,对各自的疗效进行回顾性分析。结果47例行二期翻修植骨术,除1例随访期死于肺癌外,所有患者获得骨愈合。分析结果显示,不同的内固定方法术后骨折愈合率及膝关节HSS功能评定结果有统计学差异(P<0.05),LISS组的骨愈合率和关节功能评分优良率最高,其次为GSH组,而LSCP组最低。结论股骨远端骨折手术内固定物选择多样性明显,而LISS接骨板较其他内固定方法具有骨折愈合率高,关节功能恢复满意等优点,值得临床推广应用。; 柳昊郭风劲陈安民解杰魏立坤; 关键词：股骨远端骨折内固定方法

吻合浅静脉的皮神经营养血管逆行皮瓣转位术被引量：19: 2002年; 目的　报道 4种吻合浅静脉的皮神经营养血管逆行岛状皮瓣转位术及应用效果。　方法　用小隐静脉腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损 (7例 )、头静脉桡神经浅内侧支营养血管皮瓣 (4例 )、贵要静脉前臂内侧皮神经营养血管皮瓣 (3例 )和头静脉前臂外侧皮神经营养血管皮瓣 (2例 )修复手及腕部软组织缺损 ,皮瓣面积最大 2 4cm× 12cm ,最小 4cm× 3cm。　结果　 15例皮瓣均顺利成活 ,1例因静脉栓塞皮瓣远端部分坏死。　结论　皮神经营养血管皮瓣逆行转位后 ,吻合 1～ 2条浅静脉对皮瓣的顺利成活、肢体的静脉回流及皮瓣的超大面积切取具有积极的意义。; 柳昊叶澄宇魏立坤潘哲尔; 关键词：浅静脉皮神经

微创内固定系统治疗股骨远端复杂性骨折疗效分析被引量：2: 2009年; 目的分析AO微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端复杂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2008年8月应用LISS治疗21例股骨远端复杂性骨折患者的临床资料。对术后的伤口愈合情况、并发症及关节功能恢复情况进行分析。结果平均随访时间13.5个月(3～26个月),所有患者术后伤口均I期愈合,除1例出现膝内翻畸形,2例骨缺损和骨吸收较严重的患者术后6个月再次行植骨外,其余患者在术后3～7个月均获得骨愈合。膝关节HSS功能评定:优12例,良5例,可4例,优良率80.95%。结论LISS接骨板是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的理想内固定材料,它具有骨折愈合率高,关节功能恢复满意等优点,然而必须严格掌握其适应证和技术操作程序才能取得满意疗效。; 柳昊解杰胡伟华魏立坤; 关键词：粉碎性骨折微创内固定系统 LISS接骨板

桡神经营养血管骨皮复合瓣转位术后血液循环观察与护理被引量：6: 2006年; 应用桡神经营养血管骨皮复合瓣转位术,可一期修复手部皮肤软组织缺损合并掌指骨缺损。报告了16例接受该手术患者血液循环的观察与护理。骨瓣血液循环的观察包括术中医生的观察和术后护士应用血管超声多普勒的检查;皮瓣血液循环主要观察皮肤颜色、是否肿胀和毛细血管充盈时间等。血管危象的预防包括保持环境安静,采取有效的止痛措施,指导合适的体位。发生血管危象时及时分析原因,采取抬高患肢、拆除局部缝线、小切口放血或针刺放血、适当应用解痉剂等措施。本组皮瓣全部成活,其中3例出现静脉危象的早期症状,经采用上述措施处理后均得以缓解。; 吴文栩柳昊魏立坤孟佳萍章虹霞; 关键词：外科皮瓣血液循环手术后护理

隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂复合瓣的临床应用被引量：10: 2006年; 目的研究设计隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂复合瓣的方法和报道临床应用的疗效。方法利用隐神经-大隐静脉营养血管与肌、骨、皮营养血管同源的解剖学基础,形成小腿内侧隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂复合瓣修复足踝部组织缺损8例。结果7例复合瓣创面Ⅰ期愈合,1例发生小面积皮肤坏死,经换药后创面Ⅱ期愈合。1例跟骨缺损Ⅱ期行髂骨植骨,术后12周X线片显示获得骨愈合。术后经3～12个月随访,复合组织瓣的质地、外观及功能良好。结论隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂复合瓣血供可靠,不损伤主干血管,操作简单,肌瓣充填软组织缺损,骨膜瓣促进骨修复,皮瓣具有重建感觉的条件。; 柳昊叶澄宇魏立坤张怀保张发惠郑和平; 关键词：隐神经大隐静脉复合组织瓣

带桡神经浅支营养血管蒂的桡骨茎突骨(膜)复合瓣转位术被引量：5: 2005年; 目的介绍一种修复掌、指骨缺损合并皮肤软组织缺损的新型手术方法。方法自2002年以来应用桡神经浅内侧支营养血管的骨(膜)皮瓣修复手部皮肤软组织缺损合并掌指骨缺损12例,该复合瓣以桡骨茎突和第2掌骨头的连线为轴心线,以桡神经浅内侧支营养血管构成筋膜蒂。皮瓣最大6cm×3cm,最小3cm×2cm;骨(膜)瓣最大3cm×1.5cm,最小2cm×1.5cm。结果术后12例复合瓣全部成活,创面一期修复,X线显示骨缺损和骨不连在术后2～3个月达到骨愈合,但6例有不同程度的掌指关节活动受限,经康复治疗后好转;术后随访8～12个月,手部外形及功能均较满意。结论桡神经浅内侧支营养血管骨(膜)皮瓣的设计合理,血供可靠,操作简便,适用于修复手背部皮肤软组织缺损合并第1、2、3掌骨和拇、食指指骨近节部分缺损。; 柳昊田立杰魏立坤叶澄宇张鹏张怀保; 关键词：皮神经手术修复桡神经浅支血管蒂

经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张并发症的防治及护理被引量：2: 2001年; 经内镜注射硬化剂是治疗食管静脉曲张的有效方法。自 1998年 8月至 2 0 0 0年 6月为 35例食管静脉曲张破裂出血的患者进行了 86次硬化剂治疗 ,发现最常见的术后并发症为出血、溃疡、穿孔及狭窄、胸骨后疼痛等。硬化剂治疗后并发症的出现与病人的一般情况、治疗时机、治疗方法的不同、硬化剂的种类等因素有关。; 魏立坤吴文栩; 关键词：硬化剂内窥镜并发症

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