黄泽坚
- 作品数：18 被引量：80H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利伐沙班治疗急性门静脉血栓形成9例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨利伐沙班治疗急性门静脉血栓形成的疗效。方法:9例急性门静脉血栓形成病人(男性8例,女性1例)服用利伐沙班治疗,剂量10 mg,每日1次,观察门静脉复通时间、复通率及治疗期间的并发症。结果:门静脉复通平均时间36 d,其中8例完全复通,1例大部分复通。治疗期间未发现继发性出血等不良反应。结论:利伐沙班治疗急性门静脉血栓形成的疗效良好且使用方便。
- 张红卫陈亚进黄泽坚吴昶皓李闻达
- 关键词：利伐沙班门静脉血栓形成
- 甲状腺癌术中喉返神经损伤发生的原因及预防措施探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨甲状腺癌手术过程中发生喉返神经损伤的原因及预防措施。方法对我院10年间187例甲状腺癌手术的临床资料进行回顾性分析,主要分析喉返神经损伤与术式、喉返神经在术中是否被分离保护的关系。结果本组患者甲状腺切除术喉返神经损伤10例,发生率约为5.3%。所有病例术后均有声嘶,间接喉镜检查证实有单侧声带运动障碍。经严密观察随访,15例3月后发音恢复正常,间接喉镜检查声带运动正常,喉返神经暂时性损伤率为80%;3例严密观察随访6个月仍声带麻痹、声音嘶哑,间接喉镜检查声带运动障碍,喉返神经永久性性损伤率为20%。结论甲状腺癌术后喉返神经损伤的发生主要与术式有关,多为暂时性损伤。手术者的经验和手术技巧是防止此类损伤的关键,术中明确找到喉返神经并加以保护,将会降低喉返神经损伤率,但并不能完全避免喉返神经损伤的发生。
- 成显黔黄泽坚马靖张克林张磊
- 关键词：甲状腺癌甲状腺切除术喉返神经损伤并发症
- 腹腔镜切除78例肝肿瘤的临床研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜肝切除(LH)的安全性、可行性和微创性。方法在2003年11月至2009年3月期间,选择78例患者行腹腔镜肝脏切除术。其中原发性肝癌39例、继发性肝癌10例、肝脏良性肿瘤29例。对其临床资料进行回顾性分析。结果78例肝切除手术在腔镜下全部顺利完成,无中转开腹手术。病灶分别位于Ⅱ(16例)、Ⅲ(24例)、Ⅳ(11例)、Ⅴ(11例)、Ⅵ(9例)、Ⅷ(4例)、Ⅰ(3例)等肝;病灶大小范围0.8～15cm;3个病灶4例、2个病灶8例、其余66例均为单病灶。术前肝功能Child‘A级者52例、Child’B级22例、Child’C级4例。术式包括:左半肝切除7例、左外叶切除14例、肝段切除11例、局部切除39例、腹腔镜直肠癌切除同时行肝转移灶切除7例。断肝方式为超声刀+LigaSure联合分离法,结合内镜下切割缝合器,不阻断第1肝门。仅4例患者需要输血(400～800ml)。术后无创面出血及胆漏等并发症。术后肝功能多在1周左右恢复至手术前水平,无肝功能衰竭发生。结论(1)由于腹腔镜肝切除技术难度大,手术适应证应严格选择,病灶大小和位置是主要的参考指标;(2)腹腔镜肝切除手术对结直肠癌合并局部肝转移和肝功能Child’C级的病例具有较好的微创优势;(3)超声刀+Ligasure联合断肝方法具有止血效果好、解剖结构清晰、术后创面渗出少、肝功能损害轻的优点;(4)手术者应具有丰富的开腹肝切除的经验和娴熟的腹腔镜操作技巧,同时应具备处理肝切除后各种并发症的能力。
- 陈亚进张磊商昌珍张红卫黄泽坚
- 关键词：腹腔镜肝切除肝肿瘤
- SpyGlass DS胆道镜系统在肝外胆管恶性肿瘤术前评估中的作用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨SpyGlass DS胆道镜系统在肝外胆管恶性肿瘤术前评估中的价值。方法总结中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科自2021年6月至2022年5月期间行SpyGlass DS完成直视下活检病理确诊胆管癌的病人临床资料,分析这些病例的肿瘤病理、分型、定位等资料。结果共9例病人通过SpyGlass DS活检组织病理诊断为胆管细胞癌,分别为胆总管中段癌1例及肝门部胆管癌8例,术前影像学定性准确者共7例,定位分析准确者仅1例。结论SpyGlass DS系统在肝外胆管恶性肿瘤诊断中敏感性和特异性均较高,并且定位分型较影像学更为精准,在精准制定治疗方案中具有良好的运用价值。
- 黄泽坚吴祥陈亚进
- 关键词：胆管癌经内镜逆行胰胆管造影
- 胰十二指肠切除术后胰漏合并出血的再手术处理被引量：3
- 2013年
- 胰漏是胰十二指肠切除术（PD）最为严重的并发症,尽管目前各种胰肠吻合技术层出不穷,但胰漏的发生率并没有得到根本降低,仍为15％～20％[1].胰漏导致的严重感染乃至出血是PD术后早期死亡的主要原因.针对胰漏合并出血的患者,我们于再手术时利用行PD术时放入的胰管内支架管进一步行完全性胰液外引流术,保证肠液、胰液完全分流,在解决出血问题的同时也解决了胰漏的问题,取得了良好的治疗效果.
- 张磊马靖蒋媛媛黄泽坚李闻达陈亚进
- 关键词：胰十二指肠切除术后并出血胰漏手术处理术后早期死亡外引流术
- 胰十二指肠切除术中胃肠减压管的改进
- 2012年
- 目的探讨一种改进后的胃肠减压管在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法对我科自2008年1月至2011年6月成功施行的77例胰十二指肠切除术的患者的胃肠减压管行如下改进:在通常使用的胃管基础上增加3～4个侧孔,达到同时引流输入袢及残胃腔的目的。结果全组77例患者术后6例发生外科并发症,其中胰漏3例,上消化道出血2例,腹腔出血1例,无病例发生功能性胃排空障碍和胆漏。结论应用改进后的胃肠减压管对于胰十二指肠切除术患者的术后恢复是有益的。
- 马靖臧娴商昌珍黄泽坚张克林陈亚进张磊
- 关键词：胰十二指肠切除术胃肠减压并发症
- 微波治疗肝血管瘤的现状被引量：1
- 2015年
- 简述目前微波固化治疗肝血管瘤的进展,主要介绍了微波固化的原理、治疗方式、并发症及防治、适应症等,为肝血管瘤微波固化规范治疗奠定基础。作为肝血管瘤重要的微创技术之一,微波消融的规范化将有助于其临床应用的推广及发展。
- 张培东黄泽坚吴心强刘开睿张磊
- 关键词：微波固化肝血管瘤外科手术微创性
- 靶向CD24分子3E10增强肝癌HuH-7细胞的化疗敏感度被引量：1
- 2018年
- 目的探讨靶向分子CD24单克隆抗体3E10调节肝癌HuH-7细胞对化疗药顺铂敏感度的作用及其分子机制。方法 Western blot和流式细胞术检测抗CD24抗体3E10的特异性;Annexin V-FITC/PI双染色检测细胞凋亡;Real-time PCR和Western blot检测耐药基因和肿瘤干细胞特性基因的表达水平;Western blot检测JAK/STAT3和PI3K/AKT信号通路的活性水平。结果 3E10可有效识别CD24蛋白及HuH-7细胞。3E10显著增强HuH-7细胞对顺铂的敏感度(P<0.05),抑制率由(10.3±3.0)%提高至(34.4±10.8)%。3E10显著降低HuH-7细胞耐药基因ABCB1、ABCB5、ABCC1和肿瘤干性基因NANOG、CD24的表达水平及干性基因β-catenin的磷酸化水平(P<0.05)。3E10显著降低STAT3和AKT的磷酸化水平(P<0.05)。结论靶向CD24分子3E10通过降低HuH-7细胞的耐药性、肿瘤干性和JAK/STAT3、PI3K/AKT信号通路活性来增强HuH-7细胞对化疗药顺铂的敏感度。
- 黄泽坚方昶于宝丹程庆吕萍
- 关键词：肝癌HUH-7细胞CD24
- 肝滤泡树突状细胞肉瘤一例并文献复习被引量：2
- 2016年
- 目的探讨肝滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床病理学特征及其诊治。方法回顾性分析2015年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的1例肝FDCS患者临床资料,并复习相关文献。患者已签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者男,年龄34岁,因体检发现肝左叶占位性病变10 d入院。无肝炎、肝硬化病史。体检:全身皮肤、巩膜无明显黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及,肝区无明显叩击痛。实验室检查:ALT 162 U/L、AST 74 U/L、GGT 148 U/L,AFP、CEA、CA19-9、癌抗原(CA)125、CA72-4正常。超声、CT、MRI检查示:肝左外叶占位性病变。入院诊断为原发性肝癌。结果患者入院3 d行腹腔镜左半肝切除术,术中见肿瘤位于肝左外叶,切面灰黄色。术后病理学检查示梭形细胞和卵圆细胞弥漫性增生,淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化检测示:Vimentin(+)、CD21(+)、CD35(+)、CD23(+)、EBER(+),病理学诊断高分化肝FDCS。患者术后定期随访,截止投稿日期未见肿瘤复发。结论肝FDCS无特异性临床表现,确诊主要依靠病理学检查,免疫组化在鉴别诊断中有重要作用。治疗以手术切除为主。
- 江均良何净明黄泽坚刘开睿张磊
- 关键词：肝肿瘤超声检查病理学
- 腹腔镜下胆管切开取石一期胆管缝合应用于高龄患者的安全性探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下胆管切开取石后一期缝合胆管而不放置胆管引流在高龄患者中的安全性和可行性。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月接受腹腔镜下胆管切开取石后不放置胆管引流的高龄病例临床资料,共16例作为研究组,收集同时期接受腹腔镜下胆管切开取石不放置胆管引流管的非高龄病例20例作为对照组。对比分析两组患者的平均手术时间、住院时间、术后并发症情况等。结果两组患者术后均康复出院。研究组平均手术时间为(116.31±11.31)min,平均住院时间(10.19±1.22)d;而对照组平均手术时间为(106.80±10.58)min,平均住院时间(7.65±0.88)d;两组比较差异无统计学意义。两组均无胆漏、腹腔出血、膈下感染及术后阻塞性黄疸等术后并发症。两组的切口感染、肺部感染率和结石复发率差异无统计学意义。结论腹腔镜下胆管切开取石后一期缝合胆管而不放置胆管引流用于高龄患者是安全、可行的。
- 张红卫陈亚进李闻达黄泽坚
- 关键词：腹腔镜一期缝合高龄
