黄洪亮
- 作品数:21 被引量:108H指数:5
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性下肢深静脉血栓的导管直接溶栓治疗被引量:3
- 2013年
- 急性下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis。DVT)形成是血管外科的急性常见病,采用手术或药物治疗尚有争议[1-3]。导管直接溶栓(catheterdirectedthrombolysis,CDT)技术因其良好的临床效果与安全性,近年来得到广泛应用[4]。绍兴市人民医院血管外科在2008年9月至2011年12月对收治的41例急性混合型下肢深静脉血栓形成患者尝试切开外踝皮肤,小隐静脉穿刺置管行CDT治疗,取得较好结果,现报道如下。
- 唐黎明马玉亮孙一峰王国华黄洪亮
- 关键词:急性下肢深静脉血栓导管直接溶栓溶栓治疗下肢深静脉血栓形成静脉穿刺置管血管外科
- 腹腔镜疝修补技术治疗老年腹股沟疝的临床效果及对生活质量的影响被引量:26
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜疝修补技术治疗老年腹股沟疝的临床效果及对生活质量的影响。方法选择老年腹股沟疝患者126作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组63例与观察组63例。对照组采用开放腹股沟疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗。比较两组治疗效果,术后并发症,术后3 h、12 h和24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)变化,术后随访6个月生活质量改善情况。结果观察组术中出血量显著少于对照组,下床活动时间显著快于对照组,住院时间和手术时间显著短于对照组(P<0. 05)。观察组术后并发症发生率(7. 94%)显著低于对照组(25. 40%,P<0. 05)。观察组术后3 h、12 h和24 h VAS显著低于同期对照组(P<0. 05)。观察组术后随访6个月健康状况调查问卷(SF-36)评分显著高于对照组(P<0. 05)。结论腹腔镜疝修补技术在老年腹股沟疝患者中临床效果显著,且可明显改善生活质量,减轻疼痛并降低术后并发症发生。
- 黄洪亮唐黎明
- 关键词:腹腔镜疝修补术腹股沟疝生活质量
- 急性下肢深静脉血栓的导管直接溶栓治疗
- 急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是血管外科的急性常见病,采用手术或药物治疗尚有争议。由于导管直接溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)技术由...
- 唐黎明马玉亮孙一峰王国华黄洪亮
- 文献传递
- 腹主动脉瘤患者血清HIF-1α浓度的临床意义
- 2019年
- 目的 通过分析腹主动脉瘤患者的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)血清浓度,探讨其在早期诊断和病情评估的临床意义.方法 回顾性分析自2015年6月至2018年5月被诊断为腹主动脉瘤的132例患者,根据动脉瘤的严重程度,分为早期组(n=42)、中期组(n=44)和晚期组(n=46).酶联免疫测定法(ELISA)测定各组间的HIF-1α浓度并对比.结果 早期组的HIF-1α(t=27.34,P<0.05)血清浓度比对照组的显著性增高;中期组的HIF-1α(t=33.27,P<0.05)血清浓度比早期组的显著性增高;晚期组的HIF-1α(t=24.59,P<0.05)血清浓度比中期组的显著性增高.结论 血清HIF-1α浓度在腹主动脉瘤早期诊断和严重程度评估上具有一定的临床价值.
- 徐妙军黄洪亮王国华唐黎明
- 关键词:动脉瘤缺氧诱导因子
- 无张力腹股沟疝修补术后补片感染的探讨被引量:17
- 2013年
- 目的探讨疝补片感染的发病原因、预防和治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年7月绍兴市人民医院疝外科收治的7例使用补片行无张力腹股沟疝修补手术后发生切口感染的患者临床资料。其中行腹膜前间隙修补3例,疝环填充式无张力疝修补术1例,平片修补术3例。应用单纯聚丙烯补片5例,其中轻量聚丙烯3例;聚四氟乙烯材料1例,聚酯材料1例。根据感染的程度、材料不同采用相应的治疗方法。全部去除补片2例;部分去除补片2例;开放换药3例。部分去除补片者予持续负压真空引流,完全去除补片者均予一期缝合,封闭式引流。结果全组患者均治愈出院,无围手术期死亡,手术后无疼痛和尿潴留。1例补片完全取出者切口有渗出,经换药后二期愈合,换药时间7d至6个月,中位时间4周,选择性使用抗生素3~14d,平均7.5d,随访时间2~42个月,平均18.5个月,部分或完全取出补片的患者未见疝复发。结论补片感染应以预防为重,采用个体化治疗方法,根据不同的手术类型和材料选择不同的治疗措施。
- 唐黎明费晓舟孙一峰马玉亮王国华黄洪亮
- 关键词:腹股沟手术后并发症聚丙烯类
- 比较Lichtenstein术式和TAPP在复发性腹股沟疝修补中的应用
- 我们的研究是对照分析了两种无张力修补手术结果Lichtenstein技术和TAPP。总共有52个病人被随机分到两组:Lichtenstein(28人)和TAPP(24人)。比较了两组术前、术中、术后的相关因素。术后的因素...
- 唐黎明马玉亮孙一峰王国华黄洪亮
- 关键词:复发性腹股沟疝
- 文献传递
- TEP对腹股沟疝患者的治疗效果及对炎症因子的影响被引量:3
- 2019年
- 目的 探究完全腹膜外补片植入术(TEP)对腹股沟疝患者的治疗效果及对炎症因子的影响。 方法 选取2017年6月至2017年8月本院收治的144例腹股沟疝患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=72)和观察组(n=72)。对照组采用经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),观察组采用TEP术。比较两组手术情况、术后视觉模拟评分(VAS)、术前和术后炎症因子水平及并发症发生情况。 结果 观察组手术时间、总费用及术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后12小时、24小时,两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平明显高于术前1小时(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后24小时,两组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平明显高于术后12小时(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 TEP对腹股沟疝患者的治疗效果较好,能有效降低患者炎症因子水平及并发症发生率。
- 孙一峰唐黎明马玉亮黄洪亮林志强
- 关键词:完全腹膜外补片植入术腹股沟疝炎症因子
- 肝素诱导血小板减少症并发下肢动脉栓塞和脑梗死一例
- 2016年
- 肝素诱导的血小板减少症(HIT)是与肝素有关的严重不良反应,可见于各临床科室且易被临床医师忽视,常造成漏诊。报道我院收治的1例下肢深静脉血栓患者发生HIT并发下肢动脉栓塞及脑梗死的诊治过程,提示临床医生应重视HIT的发生。
- 马玉亮李晓强唐黎明王国华黄洪亮
- 关键词:血小板减少肝素动脉栓塞脑梗塞
- 主动脉夹层腔内隔绝术后MDRO感染病原学及危险因素
- 2024年
- 目的探讨主动脉夹层腔内隔绝术后多药耐药菌(MDRO)感染的危险因素及其预防性策略.方法选取2018年1月-2022年12月绍兴市人民医院行主动脉夹层腔内隔绝术患者220例为研究对象,根据患者术后MDRO感染情况分为MDRO感染组(n=25)和无MDRO感染组(n=195);收集行主动脉夹层腔内隔绝术患者的临床资料,对MDRO感染患者进行标本采集、病原菌检测及药敏试验,并统计MDRO感染现况及病原菌特点,分析MDRO感染主要病原菌的耐药情况,采用多因素Logistic回归分析法分析主动脉夹层腔内隔绝术后患者MDRO感染的危险因素.结果220例主动脉夹层腔内隔绝术后患者中MDRO感染25例,感染率为11.36%;共培养分离病原菌26株,其中革兰阴性菌20株占76.92%,以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌5株占19.23%;真菌1株占3.85%;肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林等耐药严重,对替加环素、阿米卡星较敏感;鲍氏不动杆菌对环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药严重,对左氧氟沙星、替加环素较敏感;年龄、术前美国纽约心脏病学会(NYHA)分级是主动脉夹层腔内隔绝术后MDRO感染的危险因素(P<0.05).结论主动脉夹层腔内隔绝术后患者MDRO感染率较高,以肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林等耐药严重,对替加环素、阿米卡星较敏感;鲍氏不动杆菌对环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药严重,对左氧氟沙星、替加环素较敏感.临床可根据危险因素采取针对性治疗及干预措施.
- 徐钰唐黎明马玉亮黄洪亮裘秋月
- 关键词:主动脉夹层腔内隔绝术多药耐药菌感染耐药
- 切口疝的杂交修补技术被引量:8
- 2014年
- 目的探讨杂交手术在切口疝修补术中的优缺点和手术技巧。方法对2011年5月至2013年10月绍兴市人民医院进行的11例切口疝杂交修补术临床资料进行回顾分析。结果11例切口疝杂交修补术全部成功。杂交手术原因:腹腔镜下粘连分离出现肠破裂1例,8例因粘连严重,分离困难而中转;2例因疝囊巨大,需要整形转为杂交手术。手术时间平均(170±42)min,术中出血量平均(46±30)ml;患者术后24、48和72 h疼痛视觉评估评分为(5.9±1.8)分、(5.1±2.0)分和(3.4±1.3)分。术后住院3~9 d,平均(5.3±1.8)d。11例患者均获随访,随访(14±8)个月,术后浆液肿1例,无切口疝复发,无血肿、感染、肠漏及术后腹壁慢性疼痛等并发症发生。结论合理运用杂交修补手术能缩短手术时间,减少并发症,是安全可行的。
- 唐黎明王国华黄洪亮费晓舟徐妙军孙一峰
- 关键词:疝修补术