黄理哲 作品数:6 被引量:15 H指数:3 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
猪门脉高压脾肝分流术后的血流动力学变化 2012年 目的观察小型猪肝硬化门脉高压症动物模型建立远端脾静脉-肝总动脉分流术(脾肝分流术)后门脉血流动力学变化及影响。方法15头动物模型建立脾肝分流术,肝外门脉分割成胃睥静脉区和肠系膜上下静脉区,各自独立不相通。实验猪术后饲养30d。结果(1)脾肝分流术后门脉主干压为(23.49±1.10)emH20(1cmH20=0.098kPa),术后30d为(21.53±1.26)cmH,O(P〉0.05);脾静脉压为(35.45±2.88)cmH20,术后30d为(23.09±1.36)cmH20(P〈0.05);压力差为(17.90±3.31)cmH20,术后30d为(9.55±1.32)cmH20(P〈0.05)。(2)胃脾区静脉血经脾肝分流通道入肝,脾静脉注射亚甲蓝肝染色良好。结论脾肝分流术后肝外门脉血流通道发生了变更,但门脉血流动力学整体没有受到影响,反而建立了一种新的平衡机制来维持血流动力学的稳定,压力差是维护这种新平衡机制的原动力。 廖清华 林伟箭 田磊 吴向华 张海添 黄理哲关键词:门脉高压症 门脉血流动力学 门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血临床治疗进展 被引量:6 2008年 食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症。肝硬化病人中有40%出现食管胃底静脉曲张,而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50%~60%并发大出血,其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40%以上,如不及时治疗,患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果。对EGVB的治疗一直以来是国内外治疗肝硬化门静脉高压症的主要目的和内容之一,其意义显得格外重要。目前,主要的治疗方法包括内科药物治疗、外科手术治疗、内镜治疗和介入治疗等等。笔者现就目前各种治疗EGVB的方法以及在治疗上取得的一些进展综述如下。 黄理哲 廖清华关键词:肝硬化 食管和胃静脉曲张 破裂出血 猪两种新型分流术后门脉血流动力学及生化指标的变化 被引量:1 2013年 我们应用广西巴马小型猪构建远端脾静脉-肝总动脉端端吻合术(下称脾肝分流术)和肝外门静脉主干.肝总动脉侧侧吻合术(下称门肝分流术),观察术后门静脉血流动力学的变化以及对肝功能等生化代谢指标的影响。 廖清华 黄理哲 田磊 吴向华 张海添 林伟箭关键词:广西巴马小型猪 分流术后 门脉血流动力学 生化指标 门静脉血流动力学 肝总动脉 远端脾静脉-肝动脉分流术对正常动物门脉血流动力学与血生化代谢指标影响的实验研究 目的:初步探讨广西巴马健康小型猪行远端脾静脉-肝动脉吻合分流术后胃脾区静脉血经分流途径入肝的压力变化以及此术式对实验猪肝脏和各项生化代谢指标的影响。为此术式在肝硬化门脉高压症动物模型中的进一步研究和应用于临床提供了实验基... 黄理哲关键词:脾静脉 门脉高压症 文献传递 门肝分流术治疗猪肝硬化门脉高压症 被引量:3 2013年 目的观察肝侧门静脉一肝总动脉侧端分流术和侧侧分流术(统称门肝分流术)对猪肝硬化门脉高压症动物模型的治疗效果。方法对照组和实验组(即肝硬化门脉高压模型组)实验猪各15头分别行门肝分流术,观察门静脉血入肝及降压的过程。结果对照组和实验组门肝分流术前门静脉压力分别为(20.51±0.74)cmH2O(1 cm H2O=0.098kPa)和(30.82±2.53)cmH2O(P〈0.05);术后30d分别为(19.75±0.84)cmH2O和(20.84±1.36)cmH2O(P〉0.05)。对照组和实验组门静脉与肝总动脉的压力差术前分别为(7.20±0.34)cmH2O和(17.34±0.62)cmH2O(P〈0.05);术后30d分别为(6.40±0.21)cmH2O和(7.84±1.32)cmH2O(P〉0.05)。分流后术中脾静脉注射亚甲蓝肝脏染色良好。术后观察30d无肝坏死及肝性脑病发生,脾肿大恢复正常。门肝分流术对肝功能的影响较大,对其他血生化代谢指标影响较小。结论门肝分流术后虽然门静脉血入肝通道发生变更,但门脉血流动力学并未受到显著影响,反而建立了新的平衡机制来维持门脉血流动力学的稳定,达到门脉降压效果。门肝分流术后肝功能恢复所需时间较长,且需进一步治疗。 廖清华 田磊 林伟箭 吴向华 黄理哲 张海添关键词:肝硬化 门脉高压症 动物模型 广西巴马小型猪构建肝硬化门脉高压症动物模型的实验研究 被引量:5 2010年 目的:构建肝硬化门脉高压症动物模型,为该模型建立一种新术式应用于临床治疗的可行性提供理论基础和科学依据。方法:①45头健康广西巴马小型猪分为对照组15头,实验组分成A、B两组,每组各15头;②采用CCL4腹腔注射法和口服饲喂法构建肝硬化门脉高压症动物模型。结果:①实验A、B组成模时间分别为70 d和140 d,成模率分别为100%和80%;②动物模型的门脉压力,对照组为(1.96±0.06)kPa,实验A组为(2.90±0.27)kPa,实验B组为(2.90±0.28)kPa,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CCL4腹腔注射法构建的肝硬化门脉高压症动物模型优于口服饲喂法,造模时间短,成模率高,动物死亡率低,是一种理想的造模方法。 廖清华 林伟箭 黄理哲 田磊 吴向华关键词:广西巴马小型猪 肝硬化门脉高压症 动物模型 KPA 造模方法 门脉压力