黄葱葱
- 作品数：21 被引量：200H指数：8
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- 右美托咪定联合罗哌卡因在小儿臂丛神经鞘内的应用被引量：9
- 2016年
- 目的 观察右美托咪定联合罗哌卡因在小儿肌间沟臂丛鞘内注射对感觉神经及运动神经阻滞的影响。方法选择2014年7月～2015年3月间在我院择期行上肢桡侧切复内固定手术的60例患儿（6～12岁）,随机分为右美托咪定组（Dex组,n=30）和对照组（C组,n=30）。Dex组采用0.25%罗哌卡因（0.3 m L/kg）联合1μg/kg右美托咪定在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞;C组采用0.25%罗哌卡因（0.3 m L/kg）。记录术后不同时间点CHIPPS评分（判断疼痛程度）和改良Bromage分级（判断运动阻滞程度）;观察臂丛神经感觉阻滞和运动阻滞的持续时间,并记录不良反应。结果 与C组比较,Dex组患儿术后8 h、12 h的CHIPPS评分及改良Bromage评分均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Dex组感觉神经阻滞时间[（750.2±206.0）min]较C组[（591.6±182.1）min]显著延长（P=0.0060）;两组运动神经阻滞时间比较,差异无统计学意义[（594.1±180.6）min vs（524.3±171.9）min,P=0.1766）]。结论 右美托咪定1μg/kg联合0.25%罗哌卡因用于小儿肌间沟臂丛神经阻滞时可以增强感觉神经及运动神经的阻滞效果并延长感觉神经阻滞时间,改善术后镇痛效果,且无明显不良反应。
- 黄葱葱连春微狄美琴马剑锋李挺李军
- 关键词：小儿臂丛神经阻滞镇痛
- 单次静注右美托咪定对保留自主呼吸七氟烷麻醉唇腭裂手术患儿苏醒期的影响被引量：37
- 2014年
- 目的 评价单次静注右美托咪定对保留自主呼吸七氟烷麻醉唇腭裂患儿苏醒期的影响.方法 选择2013年10-12月间在温州医科大学附属第二医院择期先天性唇腭裂修补术患儿60例,随机数字表法分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组30例.七氟醚全凭吸入麻醉诱导和维持,术中保留自主呼吸.D组于手术结束前30 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg 10 min,C组泵入等量生理盐水.观察与记录两组患儿麻醉诱导前（T0）、右美托咪定给药前（T1）、给药完成时（T2）、给药后5 min（T3）、给药后10 min（T4）、术毕（T5）、拔管即刻（T6）、入PACU 5 min（T7）、术后1 h（R）的心率、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率、潮气量（VT）、呼气末二氧化碳浓度（PET CO2）、拔管时间及PACU滞留时间、拔管后的呛咳评分、PACU内的镇静镇痛评分及芬太尼的补救量、不良事件的发生情况.结果 与T0比较,两组T1 ～ T5心率、MAP下降（P＜0.05）,T6心率、MAP升高,C组明显高于D组（P＜0.05）.两组各时点呼吸频率、SpO2、VT和PET CO2的组间比较差异均无统计学意义.D组苏醒期呛咳和躁动发生率（30％和13.3％）均低于C组（66.7％和56.7％,P＜0.05）,PACU滞留时间短于C组[（15±6）比（23±19） min,P＜0.05],芬太尼补救量少于C组[（0.8±2.1）比（4.9±6.5） μg,P＜0.05].两组拔管时间、不良事件发生率比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 单次静注右美托咪定可有效减少苏醒期躁动及呛咳发生,提高唇腭裂患儿七氟烷麻醉苏醒期的质量.
- 狄美琴黄葱葱陈芳曾睿峰俞陈陈上官王宁连庆泉李军
- 关键词：麻醉苏醒期唇腭裂麻醉
- 新型中心静脉穿刺针
- 一种新型中心静脉穿刺针，包括穿刺针本体，所述穿刺针本体由针座、针体和针头依次组成，所述针头远离针体一端设置穿刺针尖部，所述穿刺针尖部与针体之间设置回血口，所述回血口设置在穿刺针尖部一侧，本实用新型通过设置笔尖式针头，外径...
- 黄葱葱连春微李军吴碧云
- 线上线下混合式教学方法在临床麻醉学教学中的应用研究被引量：57
- 2019年
- 目的 探讨线上线下混合式教学方法(以下简称混合式教学方法)在临床麻醉学课程教学中的应用效果.方法 2018年2月~7月,选择温州医科大学2013级麻醉学专业63名学生为研究对象,将其随机分为两组,1班32名学生设为实验组,2班31名学生设为对照组.实验组采用混合式教学方法,对照组采用传统的集中讲授教学方法.通过两组学生理论考核成绩和实验组学生问卷调查结果对教学效果进行评价.结果 实验组学生理论考核成绩[(79.31±4.54)分]高于对照组学生[(75.61±4.88)分],其差异具有统计学意义(P<0.05).与传统的集中讲授教学方法相比,实验组87.5%(28/32)的学生认为混合式教学方法更有利于教学内容的掌握,78.1%(25/32)的学生认为混合式教学方法能够促进知识点的理解和记忆,78.1%(25/32)的学生认为混合式教学方法有助于培养良好的临床思维能力,90.6%(29/32)的学生认为混合式教学方法提高了总体学习效果.结论 混合式教学方法提高了学生的理论考核成绩;有助于培养学生的临床思维能力;学生对混合式教学方法评价较高,取得了较好的教学效果.
- 梅虹霞胡明品黄葱葱胡秀丹李军
- 关键词：临床麻醉学麻醉学专业本科生
- 口服碳水化合物溶液的容量与足月产妇胃排空时间的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨口服不同容量碳水化合物溶液（CHO）与足月产妇胃排空时间的关系，从而优化孕产妇麻醉前禁饮时间。方法本研究为前瞻性研究，选择2016年5至7月温州医科大学附属黄岩医院足月产妇100名，根据随机数字表法分为4组，每组口服12.5% CHO容量分别为D1组200 ml、D2组300 ml、D3组400 ml和D4组500 ml，每组25名。所有产妇手术前已禁食禁饮，然后口服CHO。分别在口服CHO之前（T0）、口服后3 min（T1）、30 min（T2）、60 min（T3）、90 min（T4）、120 min（T5）、150 min（T6），通过床旁胃超声测量标准矢状切面胃窦横截面积（CSA）。以T1～T6时CSA测量值≤T0时基础值定义为胃排空。结果有8名产妇因为超声成像质量差而被剔除，其中D1组和D2组各2例，D4组4例。根据SPSS统计软件分析，胃排空曲线拟合最接近Cubic曲线模型，4组均R2〉0.9。Cubic曲线和生存曲线均提示，随着口服CHO容量的增加，胃排空时间延长。D1组、D2组、D3组和D4组产妇胃排空时间分别为（76.96±17.69）、（96.52±20.14）、（109.20±14.70）及（122.86±16.17）min，差异有统计学意义（F＝50.471, P〈0.001）。至口服CHO 120 min后时，D1组、D2组和D3组所有产妇胃均已排空；至口服CHO 150 min后时，D4组所有产妇胃也均已排空。结论足月产妇口服CHO 400 ml或以下时，胃能在2 h内排空。胃排空所需的时间随口服CHO容量增加而增加。
- 王以瑞符新春郑芝黄葱葱袁开明叶琦刚李军
- 关键词：碳水化合物禁食胃排空
- 右美托咪定对七氟醚联合臂丛神经阻滞下上肢骨折切开复位内固定术患儿术后转归的影响被引量：36
- 2018年
- 目的评价右美托咪定对七氟醚联合臂丛神经阻滞下上肢骨折切开复位内固定术患儿术后转归的影响。
方法择期行上肢骨折切开复位内固定术患儿60例，性别不限，年龄6～12岁，BMI〈24 kg/m2，ASA分级Ⅰ级，采用随机数字表法分为罗哌卡因组（R组）和右美托咪定混合罗哌卡因组（DR组），每组30例。七氟醚麻醉下行超声引导肌间沟臂丛神经阻滞，DR组给予0.25%罗哌卡因＋1 μg/kg右美托咪定（0.3 ml/kg），R组给予0.25%罗哌卡因0.3 ml/kg。记录苏醒时间，于苏醒即刻观察躁动的发生情况，记录感觉神经阻滞时间和运动神经阻滞时间、PACU镇静、镇痛药物用量、术后24 h补救镇痛药物曲马多用量和PACU滞留时间，观察围术期相关不良反应的发生情况。
结果与R组比较，DR组患儿苏醒即刻躁动发生率降低，感觉神经阻滞时间延长，PACU镇静、镇痛药物和术后24 h内补救镇痛药物曲马多用量减少，苏醒时间和PACU滞留时间延长（P〈0.05）。2组心动过缓发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05），未见其它围术期相关不良反应发生。
结论右美托咪定可促进七氟醚联合臂丛神经阻滞下上肢骨折切开复位内固定术患儿的术后转归。
- 黄葱葱连春微夏颖南洋李挺李军
- 关键词：臂丛神经传导阻滞
- 非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素分析和预警系统建立被引量：1
- 2016年
- 目的探讨非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素,建立预测死亡的风险评分系统。方法选择2008年1月至2013年12月0~14岁非心脏手术围术期死亡患儿(57例)及非死亡患儿(114例)的临床资料,对其年龄、BMI、ASA分级、是否早产、手术方式、手术类别、体温、血氧饱和度(SpO_2)、是否饱胃、手术时间、手术次数、WBC、是否贫血、是否低白蛋白、是否凝血功能异常及是否血电解质异常共17项可能的风险因素进行多因素和单因素分析,确定死亡危险因素,建立预测评分系统。结果多因素回归确定非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素为:年龄>1岁,BMI<15kg/cm^2、ASA≥3级、SpO_2<96%、饱胃、凝血功能异常(均P<0.05)。非心脏手术患儿围术期死亡发生的风险评分系统如下:年龄<1岁(14分),BMI<15 kg/cm2(17分),ASA≥3级(30分),SpO_2<96%(22分),饱胃(16分),凝血异常(27分)(P<0.05或0.01)。根据方程绘制ROC曲线,所对应的非心脏手术患儿发生死亡的风险得分为30.5分,灵敏度为98.2%,特异度为89.5%。如患儿得分>30.5分,则围术期死亡的发生率大大增加。结论非心脏手术患儿围术期死亡的预警评分系统简单易行,结果可靠,可为围术期死亡的早期发现和干预提供帮助。
- 黄葱葱杜垚强连春微田心毅李军
- 关键词：小儿围术期死亡评分系统
- 下颚摇摆前牙保护套
- 一种下颚摇摆前牙保护套，包括保护套本体，所述保护套本体内形成填充腔，所述填充腔内设有填充物，所述保护套本体呈U结构，所述保护套本体的弧度为120°，所述保护套本体的高度为1.5.～2.5cm，本实用新型通过设置保护套本体...
- 黄葱葱连春微李军吴碧云
- 文献传递
- ERK通路介导姜黄素及B族维生素治疗糖尿病神经痛大鼠的实验研究
- 目的：观察姜黄素及B族维生素对糖尿病神经病理性疼痛模型(DNP)大鼠机械痛阈、热敏痛阈、血糖及脊髓背角、背根神经节总ERK1/2、磷酸化ERK1/2、AP-1及AR表达的影响，探讨姜黄素及B族维生素治疗糖尿病神经病理性疼...
- 黄葱葱
- 关键词：姜黄素磷酸化ERK1/2脊髓背角背根神经节
- 文献传递
- 右美托咪啶对术后患者止痛泵药物剂量及效果的影响研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨右美托咪啶对术后患者止痛泵药物剂量及效果的影响。方法收集温州医科大学附属第二医院收治的行全身麻醉下行上腹部手术患者50例,根据术后止痛药物不同分为对照组和实验组,每组各25例,分别给予相应的药物治疗,治疗结束后,对所有患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分(bruggrman comfort scale,BCS)、不良反应发生率以及止痛泵药物用量进行检测。结果实验组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者BCS评分显著高对照组(P<0.05);实验组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者止痛泵药物用量显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶能够显著降低术后患者的疼痛程度,降低不良反应发生率,减少止痛泵药物的用量。
- 姬斌孔微微南洋黄葱葱李军
- 关键词：右美托咪啶VASBCS
