龙宇 作品数:14 被引量:59 H指数:5 供职机构: 重庆医科大学附属永川医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
评估粉尘螨舌下特异性免疫治疗对成人变应性哮喘伴鼻炎控制水平及肺功能的影响 被引量:16 2019年 目的:评估舌下特异性免疫治疗(SLIT)成人变应性哮喘伴鼻炎患者的临床疗效及对哮喘控制水平和肺功能的影响。方法:回顾性分析182例18~60岁变应性哮喘伴鼻炎患者的临床资料,根据患者意愿分为药物组(66例)和SLIT组(116例)。药物组以小至中等剂量的吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂及糠酸莫米松鼻喷剂+氯雷他定片对症治疗;SLIT组在此基础上给予粉尘螨滴剂进行SLIT。随访观察3年,评估两组患者治疗前后的哮喘控制测试(ACT)评分、呼气峰值流速占正常预计值的百分率(PEF%)、哮喘日间症状评分(DASS)、哮喘夜间症状评分(NASS)、鼻炎的症状评分(TNSS)以及药物评分(TMS)。结果:与治疗前比较,两组患者在治疗1年、2年、3年后的ACT、PEF%、DASS、NASS、TNSS和TMS均有显著变化,差异有统计学意义(均P<0.05);与治疗1年比较,治疗2年后SLIT组患者的ACT、PEF%、DASS、NASS、TNSS和TMS均进一步降低(均P<0.05),而药物组仅DASS、TMS显著降低(均P<0.05);治疗3年后仅SLIT组的DASS、TMS持续得到显著改善(均P<0.05)。治疗1年、2年和3年后,SLIT组的ACT、PEF%、DASS、NASS和TMS均显著优于药物组(均P<0.05);而TNSS在治疗2年和3年后才显著低于药物组(P<0.05)。结论:采用粉尘螨滴剂对尘螨致敏的成人哮喘伴鼻炎患者进行3年SLIT能获得比单纯药物治疗更显著的疗效,哮喘控制和肺功能改善也更显著。 刘维 江洪 蒲红 皮静婷 龙宇 张应龙关键词:舌下特异性免疫治疗 哮喘 鼻炎 成人 肺功能 舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量影响的临床研究 2023年 目的 评估舌下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SLIT)对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量的影响。方法 选取2020年1—12月重庆医科大学附属永川医院收治的92例对粉尘螨过敏的AR患者作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗,46例)和SLIT组(常规治疗联合SLIT治疗,46例)。观察两组的临床治疗效果。结果 两组患者的Lund-Kennedy鼻内镜评分、症状评分、药物评分及生活质量评分均在治疗2年后降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2年后SLIT组的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIT联合药物治疗AR患者能获得比单纯药物治疗更好的疗效,且Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量获得更好改善。 张应龙 江洪 李洁 龙宇关键词:舌下免疫治疗 变应性鼻炎 鼻内镜 内镜影像系统用于鼻科临床医学实习教学中的价值探究 被引量:1 2020年 目的:探究内镜影像学系统用于鼻科临床医学实习教学中的价值。方法:选取2018年7月-2019年7月在我院鼻科实习的2014级医学本科毕业生90名作为研究对象,按照随机数字表的方法,分成两组,对照组采用传统教学法,观察组在传统教学的基础上采用内镜影像系统辅助教学。观察两组实习生的实习成绩以及两种教学方法的教学效果。结果:观察组学生的理论成绩显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组学生临床操作成绩显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组在提高学生积极性、促进临床与理论融合、提高临床实践能力、加快由学生向医生角色转变等方面的效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论:内镜影像学系统在鼻科临床医学实习教学中,效果良好,能够提高学生的综合能力,在提高临床医学实习生的综合能力上具有较高的应用价值。 龙宇 江洪 盈世亮关键词:教学 鼻科 原发性甲状腺恶性淋巴瘤2例 2013年 原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of thyroid,PMLT)是起源于甲状腺内淋巴细胞的恶性肿瘤,不包括转移至甲状腺的淋巴瘤及颈部淋巴结病变的直接侵犯。PMLT罕见,占所有甲状腺恶性肿瘤的1%~5%,占所有结外恶性淋巴瘤的比例低于2%,缺乏特异性临床表现,诊断困难,容易误诊。我科诊治2例PMLT患者,报告如下。 陈丽鸿 龙宇 刘启珍 江洪关键词:甲状腺肿瘤 淋巴瘤 外科手术 脑卒中吞咽障碍患者的康复护理干预 2021年 探讨脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果。方法:选取我院收治的64例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例,其中观察组患者给予康复护理干预,而对照组患者给予常规护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:观察组的洼田饮水试验1级和2级明显高于对照组,吞咽障碍评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理在对于脑卒中吞咽障碍患者效果显著。 盈世亮 刘洁 龙宇关键词:吞咽障碍 脑卒中 康复护理 中性粒细胞百分比及C-反应蛋白在颈部多间隙感染诊断中的应用 被引量:9 2019年 目的探讨中性粒细胞百分比(Neutrophil percentage,NEU%)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在颈部多间隙感染患者中的价值。方法收集2016年1月~2018年4月到重庆医科大学附属永川医院治疗的118例颈部多间隙感染患者的临床资料,设为病例组。选取同一时期到医院治疗的100例声带息肉患者作为对照组。采集试验组患者脓液分泌物进行菌株鉴定。在入院治疗前以及治疗后第1、3和6天,采集试验组患者静脉血2ml,检测NEU%、WBC和CRP水平,治疗前后进行组内对比。对照组在入院时做NEU%、WBC和CRP检测,并对两组进行组间比较分析。按照所测的NEU%、WBC和CRP水平在颈部多间隙感染患者中的变化制作出受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,分析NEU%、WBC和CRP的截断值、曲线下面积以及灵敏度、特异性和准确度。结果从病例组118例患者标本中共分离得到了136株病原菌,其中革兰阴性菌86株占63.24%、革兰阳性菌46株占33.82%和真菌4株占2.94%;治疗前和治疗后1 d,试验组NEU%和WBC高于对照组(P<0.05);治疗前、治疗后1 d、3 d和6 d,病例组CRP高于对照组(P<0.05);随着治疗的进展,病例组NEU%、WBC和CRP水平均呈下降趋势(P<0.05);以患者入院当天NEU%、WBC和CRP数据为基础进行ROC曲线分析,NEU%、WBC和CRP对颈部多间隙感染的截断值分别为45.60%、9.12×10^9/L和35.56 mg/L,其曲线下面积分别为0.879、0.874和0.981;WBC特异度为85.59%,均高于NEU%的61.86%及CRP的71.19%;CRP灵敏度为84.75%,准确度为87.29%,高于NEU%的77.97%、83.05%和WBC指标的81.36%、77.12%。结论检测颈部多间隙感染患者血液NEU%、WBC和CRP水平动态变化对于评估其病情严重程度和临床诊断具有较高的价值,尤其是CRP对病情发展有更高的敏感性。 张应龙 刘维 龙宇 蒲红 江洪关键词:白细胞 C-反应蛋白 鼻窦冲洗对慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜术后的影响 2020年 目的分析鼻窦冲洗对慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜术后的影响。方法选取2018年6月至2019年6月我科收治的100例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。两组均行鼻内窥镜手术治疗,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用高渗海盐水冲洗。比较两组的临床疗效、鼻黏膜纤毛传输功能、术腔清洁时间及术腔上皮化时间。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的鼻黏膜纤毛传输速率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的鼻黏膜纤毛传输速率均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的术腔清洁时间及术腔上皮化时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论鼻窦冲洗能显著改善患者的临床症状,提高治疗有效率及鼻黏膜纤毛传输速率,缩短术腔清洁及术腔上皮化时间,能够促进患者病情的恢复,值得临床推广应用。 龙宇 江洪 盈世亮 刘维 陈丽鸿关键词:慢性鼻窦炎 鼻内窥镜手术 舌下免疫治疗成人季节性变应性鼻炎的疗效和安全性Meta分析 2016年 目的系统评价舌下免疫治疗(SLIT)在成人季节性变应性鼻炎(SAR)中的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、维普、万方、Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆等数据库,收集舌下免疫治疗成人SAR的随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT。Meta分析结果显示,在降低成人SAR患者症状评分(SS)及药物评分(MS)方面,SLIT与安慰剂比较具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.000 01);SLIT组与安慰剂组相比,不良事件发生率高,常见的不良反应有口腔瘙痒、口腔水肿、耳部瘙痒、咽喉不适等。结论舌下免疫治疗成人SAR可以显著改善SAR患者的症状,降低药物评分,且其安全性是可以接受的。 赵辉 江洪 龙宇 罗玉杰关键词:舌下免疫治疗 季节性变应性鼻炎 花粉症 安全性 META分析 庆大霉素与糖皮质激素治疗梅尼埃病效果的Meta分析 被引量:14 2015年 目的比较庆大霉素(IG)与糖皮质激素(GC)治疗梅尼埃病的疗效。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane Library、MEDLINE、CNKI、万方等数据库,检索时间为建库至2014年6月;手工检索相关杂志纸质版。对纳入的文献进行评价,用RevMan 5.2软件进行统计分析。结果共纳入7篇随机对照试验。Meta分析结果显示:在控制眩晕方面,IG优于GC,差异有统计学意义(P<0.05);在听力改善方面,GC与IG的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GC治疗梅尼埃病对眩晕改善效果不如IG;GC与IG在听力改善方面无明显差异。 龙宇 江洪 陈丽鸿 赵辉关键词:庆大霉素类 糖皮质激素类 梅尼埃病 青少年噪声性聋研究进展 被引量:7 2014年 噪声性聋(noise--inducedhearingloss,NIHL)是由于长期暴露在损害性噪声环境所引起的进行性感音神经性聋,可分为暂时性阈移(temporarythresholdshift,TTS)和永久性阈移(permanentthresholdshift,PTS)[1,2], 陈丽鸿 龙宇 江洪关键词:噪声性聋 青少年 感音神经性聋 噪声环境 进行性