丁忠
- 作品数：5 被引量：92H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属无锡第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠癌肠梗阻的CT检查影像学特征被引量：37
- 2015年
- 目的 总结结肠癌肠梗阻CT检查影像学特征,为临床诊断结肠癌肠梗阻提供影像学依据.方法 回顾性分析2012年6月至2015年3月南京医科大学附属无锡第二医院收治的33例结肠癌肠梗阻患者的临床资料.患者行CT腹部平扫和双期增强扫描,总结其影像学资料.结果 33例结肠癌肠梗阻患者中,梗阻位于升结肠9例,结肠肝曲2例,横结肠7例,结肠脾曲3例,降结肠3例,乙状结肠7例,直肠乙状结肠2例.33例患者梗阻段肠壁不规则增厚,肠腔不均匀狭窄.肠壁平均厚度1.9 cm（0.6～3.2 cm）.狭窄段长度：2.0 ～3.0cm3例,3.1～4.0 cm3例,4.1～5.0 cm 11例,5.1 ～8.0 cm 12例,＞8.0 cm 4例,33例患者狭窄段平均长度为5.8 cm.狭窄段直径0～0.5 cm,平均直径0.2 cm.僵硬不规则增厚的肠壁与正常肠壁交界处呈“袖口征”（7例）或“肩征”（5例）.梗阻段以上肠管扩张,26例呈多发液气平面,7例以气体为主.29例患者梗阻近端肠管明显扩张,梗阻近端右侧结肠扩张直径约为6.0 cm,左侧结肠扩张直径约为4.0 cm,梗阻远端肠管塌陷.33例患者均有不同程度的盲肠扩张,肠管平均直径为6.9 cm.3例患者结肠癌近端肠壁缺血水肿,为缺血性结肠炎,其中1例穿孔,膈下见游离气体.25例患者结肠癌侵犯浆膜层或周围器官,边界不清晰,周围见索条影、结节影.14例患者淋巴结转移,结肠癌周围或腹膜后淋巴结不均匀强化,内见坏死,淋巴结边缘毛糙,部分周边条形渗出.3例患者肝转移,1例肺转移.结论 肠壁不规则增厚,肠腔不均匀狭窄,与正常肠壁交界处呈“袖口征”或“肩征”,梗阻段以上肠管扩张,呈多发液气平是结肠癌肠梗阻的CT检查影像学特征.
- 王均庆陆风旗张雷张追阳丁忠
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- MSCT及图像后处理技术对胆石性肠梗阻的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的探讨MSCT检查及图像后处理技术对胆石性肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术或临床证实的胆石性肠梗阻患者的资料,所有病例均接受MSCT平扫及增强检查,对图像行MPR、滑动薄层最大密度投影(STS-MIP)及CPR,并将影像学表现与手术结果进行比较。结果所有病例MSCT均表现出肠梗阻征象,其中胆管积气13例、胆囊积气6例、合并肠缺血4例、明确显示胆肠瘘5例;发现异位结石共20枚,15枚位于回肠,5枚位于空肠,其中3例为多发结石;MSCT后处理图像可清晰显示结石大小、数目、位置、梗阻点及周围并发症,与术中所见一致。结论 MSCT及图像后处理在胆石性肠梗阻的定位和定性诊断中具有重要价值,可为临床治疗提供丰富全面的影像学信息。
- 丁忠陆风旗于向荣张追阳倪建明
- 关键词：胆结石肠梗阻X线计算机
- 多排螺旋CT检查在结肠癌诊断中的临床价值被引量：41
- 2014年
- 为探讨多排螺旋CT（MSCT）及后处理技术在结肠癌诊断的应用价值,2013年6月至2014年6月南京医科大学附属无锡二院收集经手术病理学检查证实的57例结肠癌患者资料进行分析.患者行MSCT平扫及增强检查,图像行多平面重组（MPR）、滑动薄层最大密度投影（STS-MIP）、曲面重组（CPR）后处理,并与术后病理TNM分期比较.57例患者中,肿瘤位于盲肠1例,升结肠23例,结肠肝曲9例,横结肠11例,结肠脾曲1例,降结肠3例,乙状结肠9例.MSCT检查与术中探查结果一致.57例患者肠壁均不规则环状增厚,增厚范围为0.6 ～3.2 cm,存在不同程度的肠腔狭窄;16例患者出现液气平,伴有肠腔扩张,表现为肠梗阻征象.42例患者有软组织结节或包块影,表现为软组织结节或包块向肠腔内和（或）肠腔外生长,导致肠腔不同程度狭窄.包块与周围肠壁分界可以清楚或者边界模糊,周围肠壁厚度正常.20例患者形成癌性溃疡.溃疡表现为火山口状.47例患者出现浆膜层和（或）周围脏器受侵犯.27例患者发生淋巴结转移.6例患者发生远处转移,其中4例肝转移,2例肺转移.术前MSCT检查T分期的灵敏度为100.0％ （57/57）,准确度为77.2％ （44/57）;术前MSCT检查N分期灵敏度为67.9％ （19/28）,特异度为72.4％ （21/29）,准确度为70.2％ （40/57）;术前MSCT检查M分期灵敏度为100.0％ （6/6）,特异度为100.0％ （51/51）,准确度100.0％（57/57）,术前MSCT检查TNM分期结果与术后病理学检查分期一致性较好（κ =0.592,0.514,1.000,P＜0.05）.MSCT扫描及后处理的应用可有效显示结肠癌的部位、大小和形态,确定肿瘤侵犯范围、有无淋巴结及远处转移等,可以准确进行术前TNM分期,具有较高的临床应用价值.
- 丁忠陆风旗张雷张追阳王均庆
- 关键词：结肠肿瘤多排螺旋CT
- 多排螺旋CT在胆源性胆囊-十二指肠瘘诊断中的临床价值被引量：10
- 2015年
- 目的 总结胆源性胆囊-十二指肠瘘多排螺旋CT（MSCT）的影像学特征,探讨其临床价值.方法 回顾性分析2011年1月至2015年3月南京医科大学附属无锡第二医院收治的28例胆源性胆囊-十二指肠瘘患者的影像学检查资料.所有患者行MSCT检查,分析其影像学特征性改变.观察病灶的部位、瘘道的形态,胆囊是否缩小,胆囊壁增厚,胆囊及胆管积气、结石及周围情况.结果 胆源性胆囊-十二指肠瘘部位：十二指肠球部14例,十二指肠球降部2例,十二指肠降部7例,十二指肠水平部5例.胆源性胆囊-十二指肠瘘MSCT检查间接征象：28例胆囊体积明显缩小,横断面积为2 cm×1 cm～6 cm×2 cm,胆囊壁增厚,平均厚度为5 mm（4～9 mm）;胆囊与十二指肠粘连,分界不清,胆囊周围结构紊乱,可见积液;21例胆道系统积气患者,其中19例胆囊积气,17例胆管积气;23例胆道系统结石患者,19例胆囊结石,6例胆囊颈部结石,13例胆总管结石,1例肝内外胆管结石.11例十二指肠出现憩室样征.胆源性胆囊-十二指肠瘘MSCT检查直接征象：13例胆源性胆囊-十二指肠瘘患者的瘘道清楚显示,部分呈哑铃型.2例患者并发肝多发脓肿,2例患者并发胆石性肠梗阻.28例患者MSCT的检查结果与手术探查结果诊断一致率为78.6％ （22/28）,结石诊断一致率为82.1 （23/28）.结论 胆囊和（或）胆道系统积气,胆囊颈部或胆总管结石嵌顿,胆囊明显萎缩,胆囊与十二指肠粘连,分界不清,十二指肠与胆囊粘连处出现憩室样征是胆源性胆囊-十二指肠瘘的MSCT检查间接影像学征象.胆囊与十二指肠瘘口清楚显示是胆源性胆囊-十二指肠瘘的MSCT检查直接影像学征象.
- 王均庆郑庆华陆风旗张雷张追阳丁忠余迅
- 乳腺疾病的CR钼靶检查与诊断
- 2005年
- 目的 探讨乳腺疾病的检查方法,提高早期检出率,以利于早期诊断和治疗。方法 2 4例临床诊断为乳腺肿块的患者行CR钼靶X线摄片(轴位+小角度斜位)。结果 12例(5 0 % )乳腺癌患者X线征象为:毛刺样肿块、簇样钙化;5例(2 1% )腺瘤表现为透晕圈征之肿块;6例(2 5 % )乳腺小叶增生表现为片状模糊影;1例(4% )为炎性肿块。结论 CR钼靶乳腺摄片是当前早期发现及诊断乳腺疾病的最有效方法之一。
- 丁忠陆风旗余迅
- 关键词：CR乳腺疾病钼靶摄片
