万良
- 作品数：26 被引量：62H指数：4
- 供职机构：钦州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的系统评价被引量：22
- 2014年
- 目的系统评价微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗肾结石的临床疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Liabrary、EMbase、CNKI、维普数据库,检索时限从2001年1月1日至2013年2月1日。筛选两种通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的随机对照试验(RCT)及非随机对照试验(non-RCT)并进行文献质量评价,采用RevM an5.1软件进行统计学处理。结果共纳入6个RCT及2个non-RCT研究,1163例患者。结果显示:两种通道处理鹿角型结石的清除率无显著差别[OR=0.93,95%CI(0.54,1.59),P=0.79];MPCNL处理肾盏多发性结石的清除率高于SPCNL[OR=2.01,95%CI(1.19,3.38),P=0.009],但其处理单纯肾盂结石的清除率低于SPCNL[OR=0.45,95%CI(0.25,0.79),P=0.006]。在手术时间方面,SPCNL处理3种类型结石均优于MPCNL,分别为[MD=22.7、9.77、13.04,95%CI(17.73,27.72)、(7.12,12.42)、(10.23,15.85),P<0.01、<0.01、<0.01]。在发热方面,两种通道手术无明显差别[OR=0.92,95%CI(0.61,1.38),P=0.68],但在手术明显出血的发生率方面,MPCNL低于SPCNL[OR=0.32,95%CI(0.16,0.61),P=0.0007]。结论 MPCNL与SPCNL在处理不同类型结石各自有优点,MPCNL适合处理肾盏多发结石及较小的肾盂结石,SPCNL适用于治疗单纯较大的肾盂结石。
- 陈富昌李继清刘刚万良蓝志相吴明文罗权海
- 关键词：经皮肾镜肾结石微通道
- 单用B超定位微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨微创经皮肾镜穿刺(MPCNL)气压弹道碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法:单用B超定位下MPC-NL气压弹道碎石治疗上尿路结石233例。结果:233例中1次取净结石201例,2次取净12例,3次取净2例。结石总取净率92.3%,手术时间平均75min,术中出血平均100ml,1次取净结石患者住院时间平均7d。结论:单用B超定位下MPCNL气压弹道碎石是治疗上尿路结石的一种简便,可行,安全有效的方法。
- 陆华廖志武林建军万良吴明文叶雨
- 关键词：经皮肾镜上尿路结石
- 螺旋CT血管成像技术在肾部分切除术中对肾动脉的评估价值被引量：3
- 2009年
- 目的探讨螺旋CT血管成像(CTA)技术对肾动脉的评估价值,以指导肾部分切除术中血管处理。方法15例肾肿瘤患者,术前均行肾血管CTA了解肾动脉变异情况,然后经腹膜后入路施行肾部分切除术,术中根据CTA提示寻找并阻断肾动脉。结果CTA显示肾门前肾动脉分支3例,副肾动脉1例,肿瘤滋生血管2例。术中探查与CTA所提示的异常血管相符,本组15例全部手术成功,无并发出血、感染等。结论CTA能清楚显示肾血管的解剖及变异,为术中处理肾动脉提供有效的指导。
- 陆华廖志武黄泽和万良郑伟叶雨
- 关键词：螺旋CT血管成像肾动脉变异肾部分切除术
- 超声引导经皮肾穿刺取石术治疗重复肾并上尿路结石的临床应用被引量：1
- 2008年
- 重复肾是一种泌尿系统常见的先天性畸形，常并发结石、梗阻和感染。以往常用X线引导经皮肾穿刺取石术，本研究应用超声引导经皮肾穿刺取石术对8例重复肾合并上尿路结石者进行治疗，现报告如下。
- 林建军廖志武万良郑伟吴明文伍晓雯陆华
- 关键词：经皮肾穿刺取石术上尿路结石超声引导重复肾先天性畸形泌尿系统
- 3种精索静脉结扎术式治疗精索静脉曲张疗效分析
- 2009年
- 目的:采用经腹股沟精索静脉结扎术、高位精索静脉结扎术、超高位精索静脉结扎术3种方法治疗精索静脉曲张,对比不同术式手术前后精液治疗的变化。方法:选择Ⅱ度136例左侧精索静脉曲张患者,随机分为超高位结扎组(42例),高位结扎组(46例),经腹股沟结扎组(48例),随访术后复发和手术前后精子计数、精子活率及精子形态的变化情况。结果:超高位组在精子计数和正常精子形态方面优于高位结扎组。超高位组和高位组在精子计数、精子活率、正常精子形态方面均优于经腹股沟组。结论:超高位精索静脉结扎更有利于术后精液质量的恢复。
- 陆华廖志武万良郑伟吴明文叶雨
- 关键词：精索静脉曲张精液质量
- 带蒂膀胱前壁肌瓣管代尿道治疗男性复杂性后尿道狭窄或闭锁5例
- 2002年
- 廖志武陈凤坤吴天俊万良郑伟
- 关键词：手术方法
- 腹腔镜手术治疗精索静脉曲张临床应用体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法对53例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性。结果53例患者手术均获成功,无手术并发症,手术时间平均为30min,住院时间平均为4d,术后临床症状消失。随访6～12个月精液质量显著提高,未见复发,无睾丸萎缩。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张更具临床应用价值。
- 陆华黄健廖志武许可慰万良郑伟
- 关键词：腹腔镜精索静脉曲张
- 带蒂阴囊中隔倒状皮管正位尿道口一期修复尿道下裂(附96例报告)
- 2002年
- 廖志武吴天俊万良郑伟陆华
- 关键词：阴茎下曲尿道成形术尿道下裂
- 双J管内引流在上尿路疾病中的应用(附68例报告)被引量：1
- 2001年
- 姚振秀廖志武陈凤坤吴天俊万良郑伟
- 关键词：上尿路疾病引流病例报告
- 超声引导经皮肾穿刺逆向追踪法治疗复杂性肾结石的临床应用被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨超声引导经皮肾穿刺逆向追踪法治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。方法:采用B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性肾结石37例,术中对于超声提示而肾镜未找到的肾盏结石,在超声定位下穿刺相应肾盏结石并于针鞘置入斑马导丝至肾盂,便于肾镜发现和逆向追踪至其穿刺结石的起始处,术毕行胸腹腔和肾的超声检查。结果:37例复杂性肾结石患者在超声定位引导下一次穿刺成功,顺利建立良好的人工取石通道,单通道30例,双通道4例,三通道2例,四通道1例,术中经超声引导穿刺的肾盏结石均能顺延导丝迅速找到结石并粉碎清除,结石清除率92.7%;无一例出现严重并发症。结论:对于复杂性肾结石PCNL术中,应用逆向追踪法有助于经皮肾镜迅速找到残余肾盏结石并粉碎清除,而且方法简单、创伤小、安全有效。
- 林建军廖志武万良陆华吴明文郑伟伍晓雯郑英华
- 关键词：复杂性肾结石
