严冬梅
- 作品数：10 被引量：68H指数：5
- 供职机构：广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导Mammotome旋切系统治疗乳腺良性病灶104例分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺良性病灶的诊断和治疗中的应用价值。方法在超声实时监控下，利用Mammotome旋切系统对经超声检查诊断为良性的104例268个乳腺病灶行微创旋切治疗。结果268个乳腺病灶被微创切除；经病理检查，其中乳腺纤维腺瘤126处，乳腺囊性增生73处，乳腺腺病48处，乳腺腺病伴纤维腺瘤形成21处；术后并发局部血肿3例，无感染及气胸；术后超声提示无病灶残留，无1例严重并发症。结论超声引导下Mammotome微创系统治疗乳腺良性病灶，具有超声实时监控方便，定位准确，创伤小，美容效果好，并发症少，安全可靠等优点，是一种值得推广的手术方法。
- 严冬梅杨焰张永成
- 关键词：超声引导乳腺病灶微创手术MAMMOTOME旋切系统
- 超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物被引量：6
- 2009年
- 目的探讨微创旋切术在乳腺良性肿物切除中的临床应用。方法B超引导下应用Mammotome（麦默通）或VACORA（万可）系统对74例204处乳房良性肿物施行微创旋切术，评价其治疗效果。结果74例204处乳腺肿物经微创旋切术后获得明确病理诊断，108处肿物为纤维腺瘤，66处肿物为乳腺囊性增生，30处肿物为乳腺腺病，术后随访3～12个月。术后发生局部血肿2例（2．7％），皮下淤血斑5例（6．7％），肿物复发1例（1．4％），无1例感染。结论超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物具有定位准确、创伤小、出血少、易操作、并发症少及术后美观的优点，是对传统开放手术方式的良好补充和发展。
- 张永成杨焰严冬梅
- 关键词：乳腺良性肿物微创旋切术B超引导
- 超声检查评价西洛他唑联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的疗效被引量：1
- 2015年
- 目的探讨应用超声检查评价西洛他唑联合阿托伐他汀对2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的疗效。方法纳入162例T2DM并颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与对照组,各81例,两组均给予阿托伐他汀治疗,治疗组加用西洛他唑,对照组加用阿司匹林,随访12个月。分别于治疗前后超声检查两组颈动脉内-中层厚度(IMT)、斑块特性。结果治疗后,治疗组的IMT、斑块面积、斑块积分均明显小于对照组(P均<0.05);两组易损斑块较治疗前均明显减少(P均<0.01)。结论通过超声检查提示西洛他唑联合阿托伐他汀治疗T2DM并颈动脉粥样硬化效果更好,协同作用更强,为临床用药方案选择提供依据。
- 黄密伶刘文星严冬梅钟华
- 关键词：超声检查2型糖尿病阿托伐他汀
- 超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨超声引导下经皮肾活检的临床应用价值。方法在超声引导下对52例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检。结果52例肾活检取材成功率为96.2%(50/52),活检标本平均长度为(11.42±3.75)mm,光镜下肾小球平均数为(16.87±5.69)个,肉眼血尿发生率9.6%(5/52);无其他严重并发症发生。结论超声引导下行肾穿刺对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗有重要意义。该方法操作简单、成功率高、并发症少,正确选择穿刺部位及进针方向是取材成功的关键。
- 杨焰文春华黄密伶严冬梅
- 关键词：超声引导肾穿刺活检术组织病理学
- 盆底超声对产后压力性尿失禁患者前腔室结构的观察被引量：21
- 2016年
- 目的 探讨盆底超声在观察产后近期压力性尿失禁患者前腔室结构变化的应用价值。方法 随机选取经阴道自然分娩、并在产后6-8周接受产后复查的初产妇182例进行经会阴盆底超声检查,其中压力性尿失禁组（SUI组）72例,对照组110例。观察静息状态下及最大Valsalva动作时前腔室结构的超声改变。超声观察及测量的参数包括：静息状态下膀胱颈位置、逼尿肌厚度、膀胱后角以及最大Valsalva动作时膀胱颈的移动度、尿道旋转角、有无尿道内口漏斗形成、有无膀胱膨出。结果 静息状态下SUI组的逼尿肌厚度为（3.21±0.86）mm,对照组为（3.11±0.76）mm,2组差异无统计学意义（t=0.798,P=0.426）,但静息状态下SUI组膀胱颈位置更低[（23.61±4.57）mm vs.（25.35±4.05）mm]、膀胱后角更大[（134.14±21.04）°vs.（114.29±10.53）°],差异有统计学意义（t值分别为-2.697、8.422,P值分别为0.008、0.000）。最大Valsalva动作时膀胱颈移动度[（30.39±8.37）mm vs.（21.82±7.65）mm]和尿道旋转角[（45.21±12.78）°vs.（33.25±14.58）°]SUI组均较对照组明显增大,2组比较差异有统计学意义（t值分别为7.115、5.673,P值均为0.000）,尿道内口漏斗形成率（55.56%vs.30.00%）、膀胱膨出率（63.89%vs.24.55%）SUI组亦增高,差异均有统计学意义（χ2值分别为11.831、28.041,P值分别为0.001、0.000）。结论 产后压力性尿失禁的发生与膀胱颈、尿道支持结构及肛提肌的损伤有关。利用盆底超声动态观察前腔室结构和功能状态,可早期发现盆底组织异常改变,为临床及早诊治产后压力性尿失禁提供客观依据。
- 杨焰钟华严冬梅巫燕玲周玉婷曾梅青
- 关键词：压力性尿失禁静息状态经阴道分娩
- 经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值被引量：13
- 2010年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对早期输卵管妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法回顾性分析89例我院行TVCDS检查并经临床或手术病理所证实的早期输卵管妊娠的声像图特征。结果经TVCDS检查提示早期输卵管妊娠86例,误诊2例,漏诊1例,诊断符合率96.6%;声像图表现为宫内无孕囊,附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液,附件区包块内和/或周边可见彩色血流显示,脉冲多普勒(PW)检测出低阻力的动脉血流频谱。结论 TVCDS检查简单、及时,对于盆腔包块、盆腔积液的检出极为敏感,再辅以彩色多普勒血流显像(CDFI),对早期输卵管妊娠的诊断具有重要价值,应列为首选的可靠检查方法。
- 严冬梅
- 关键词：经阴道彩色多普勒超声早期输卵管妊娠
- 超声引导下经皮肾镜取石术肾脏通道的建立与应用被引量：1
- 2006年
- 目的评估在超声引导下建立经皮肾镜取石术(PNL)肾脏通道的方法及效果。方法在超声引导下对上尿路结石患者建立经皮肾镜工作通道后,行碎石取石术。结果35例均能准确进入肾盏目标位置,建立取石通道。16例患者一次取净,7例症状不明显的残余结石,PNL术后自然排出体外,12例需要其它辅助方式治疗,手术平均时间158min,无工作通道建立过程中常见的严重并发症发生。结论超声引导穿刺可以为PNL提供安全、准确的工作通道,对PNL有重要的临床应用价值。
- 杨焰文春华黄密伶梁坚李峻李文雄严冬梅
- 关键词：经皮肾镜取石术超声引导肾结石
- 彩色多普勒超声引导颈内静脉置管在血液透析中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨彩色多普勒超声引导技术在血液透析患者颈内静脉穿刺置管中的应用价值。方法回顾性分析2011年10月~2014年12月在我院行血液透析治疗的180例患者的临床资料,其中实施超声引导穿刺置管的患者90例,标记为引导组;采用盲探穿刺置管的患者90例,标记为对照组。观察记录并比较两组患者在实施颈内静脉穿刺置管术时穿刺置管成功率、穿刺操作时间、患者满意度以及术后发生的各类并发症等指标情况。结果引导组穿刺置管一次成功率为92.2%,比对照组一次成功率57.8%明显要高;引导组患者满意度（91.1%）也比对照组满意度（70.0%）高;穿刺操作时间对照组（9.20±3.43）min长于引导组（4.56±1.36）min;此外,引导组并发症总发生率2.2%,对照组为42.2%,引导组比对照组并发症发生率明显要低,上述结果差异均具有统计学意义（P〈0.001）。结论行血液透析的尿毒症患者应用彩色多普勒超声引导颈内静脉置管,穿刺的一次成功率高,并发症少,操作简便、快捷。对于解剖变异、穿刺困难者,或穿刺经验不足的医生,操作时宜采用超声实时引导。
- 杨焰黄密伶严冬梅钟华
- 关键词：血液透析彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管术并发症
- Binswanger病的颈动脉彩色多普勒超声改变被引量：5
- 2006年
- 目的利用彩色多普勒超声研究B inswanger病(BD)患者颈动脉的形态学及血流动力学变化。方法探查42例BD患者和40例年龄匹配、伴随疾病相似的对照组双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)与颈外动脉(ECA)粥样斑块声像图特点、颈总动脉壁内中膜厚度(IMT)以及收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(R I),并将两组进行比较。结果①BD组颈动脉粥样硬化斑块的检出率较对照组增高(P<0.05),两组均以硬斑、扁平斑多见。②颈动脉狭窄两组均以轻度为主,但BD组中、重度狭窄例数明显高于对照组(P<0.01);BD组IMT较对照组增厚,两组差异有显著性(P<0.05);③BD组PSV及EDV均较对照组减慢(P<0.05)。结论BD的发病与颈动脉粥样硬化导致脑部血流低灌注有关,颈动脉彩色多普勒探查在评价本病的发病机制和病程进展中有重要意义。
- 杨焰文春华石雁黄密伶严冬梅
- 关键词：BINSWANGER病颈动脉粥样硬化彩色多普勒超声
- 两种乳腺微创旋切系统的临床应用比较被引量：6
- 2010年
- 目的探讨B超引导下分别使用VACORA(万可)和Mammotome(麦默通)系统对乳腺良性肿物进行微创旋切术的临床应用比较。方法在B超引导下,分别使用VACORA和Mammotome系统对48例123个乳腺肿物进行微创旋切,记录手术时间和术后情况并进行对比。结果 48例123处乳腺肿物经微创旋切术后获得明确病理诊断,平均手术时间VACORA组为55.31 min,Mammotome组为25.22 min,二组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生局部血肿2例(2.7%),皮下淤斑5例(6.7%),无术后感染。术后随访3-12个月,无肿物复发。结论使用VACORA和Mammotome系统治疗乳腺良性肿瘤具有定位准确、创伤小、出血少、易操作、并发症少以及术后外形美观等优点。前者体积小,重量轻,便于携带;后者手术时间短,操作更加简便。
- 张永成向海卿杨焰严冬梅梁超
- 关键词：乳腺肿物微创旋切术麦默通
