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2024年8月4日星期日

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磁共振功能成像在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用被引量：24: 2013年; 目的探讨磁共振灌注成像(PWI)、扩散加权成像(DWI)和1H-磁共振波谱成像(1H-MRS)在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床应用价值。资料与方法回顾性分析12例脑胶质瘤复发和13例脑胶质瘤放射性损伤患者的PWI、DWI和1H-MRS影像资料和临床资料。结果脑胶质瘤复发区平均标准化脑血容量(CBVnorm)(3.34±0.54)与放射性损伤区(1.18±0.32)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。脑胶质瘤复发区最大CBVnorm(4.00±0.61)与放射性损伤区(1.35±0.35)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。脑胶质瘤复发和放射性损伤区标准化ADC值分别为1.49±0.28和1.62±0.26,差异无统计学意义(P>0.05)。脑胶质瘤复发区Cho/Cr和Cho/NAA值分别为2.72±1.18和2.32±0.83,放射性损伤区Cho/Cr和Cho/NAA值分别为2.09±1.41和1.68±0.74,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PWI在脑胶质瘤复发与放射性损伤的鉴别诊断中具有更高的价值,DWI和1H-MRS仅能起到辅助作用。; 张秀明戴峰乔伟冯勇刘念龙周世波郭震; 关键词：神经胶质瘤灌注加权成像扩散加权成像磁共振波谱学

宫颈癌CT图像诊断系统对淋巴结勾画的效能评估: 2021年; 目的比较基于卷积神经网络(CNN)的宫颈癌图像诊断系统对CT断层图像阅片与人工阅片判定淋巴结情况,评估图像诊断系统对淋巴结勾画的应用价值。资料与方法利用图像诊断系统对56例宫颈癌患者肾门水平以下腹膜后、髂总血管旁及双侧盆壁淋巴结进行勾画,并由2名影像科副主任医师对所勾画的感兴趣区进行判定,观察有无漏诊的淋巴结。所有患者均选取10枚与感兴趣区淋巴结分布在相同位置的不同大小、密度与淋巴结相近的血管断面作为阴性对照。计算图像诊断系统与人工阅片的一致性、敏感度及特异度。结果共选取679枚淋巴结及阴性对照结节560枚。诊断系统准确勾画643枚,漏诊36枚;将560枚阴性对照结节误勾画为淋巴结78枚。诊断系统与人工阅片结果具有高度一致性(Kappa=0.813,P<0.01)。诊断敏感度为94.70%,特异度为86.07%,受试者工作特征曲线下面积为0.904。结论基于CNN的宫颈癌图像诊断系统对于宫颈癌患者CT图像淋巴结勾画与人工阅片具有高度一致性,可应用于临床辅助诊断。; 张秀明沈文荣乔伟蒋玉婷白晨光贡震陈欢徐寒子; 关键词：宫颈肿瘤淋巴转移淋巴结

CT能谱技术在降低胸部CT检查辐射剂量中的应用: 目的对比研究胸部CT常规扫描与胸部CT能谱扫描图像质量及辐射剂量的差异，探讨应用宝石CT能谱扫描技术降低胸部CT检查辐射剂量的可行性。; 乔伟

肺腺癌蜂房征的CT表现被引量：8: 2016年; 目的探讨肺腺癌蜂房征的CT表现。方法搜集经穿刺或手术病理组织学证实为肺腺癌且具有符合蜂房征定义CT表现的33例患者的临床资料,观察肺癌主体病灶及蜂房征的部位、形态、大小,蜂房征所占比例,边缘有无分叶、毛刺,近端有无血管纠集,远端有无阻塞性肺炎及肺不张等,以及有无淋巴结或远处转移。结果单发32例,多发1例。具有蜂房征表现的肺腺癌病灶共44个,其中呈结节或肿块型30例41个病灶,包括纯磨玻璃结节2个,部分实性结节12个,实性结节或肿块27个;呈炎症型病灶3个。病灶分布:右上肺10例,右下肺9例,右中肺3例,左上肺2例,左下肺8例,双肺多发1例。结节型或肿块型病灶大小:最大5.4 cm,最小0.9 cm,平均2.7 cm。除此以外,其他恶性征象有分叶出现率77.3%(34/44),毛刺出现率36.4%(16/44),血管集束征出现率25.0%(11/44),远端阻塞性炎症或肺不张出现率22.7%(10/44),胸膜凹陷出现率34.0%(15/44);1例同时合并空泡征。病理结果:高-中分化9例,非高中分化24例,其中3例部分存在贴壁生长。结论蜂房征更多见于肿块或结节型肺腺癌,结合肺腺癌其他CT表现,可进一步提高肺腺癌诊断的正确性。; 张磊谢晓东张秀明乔伟沈文荣; 关键词：肺肿瘤腺癌

磁共振多模态成像在不同级别胶质瘤术后残留中的应用研究被引量：3: 2020年; 目的:探讨磁共振多模态成像在显示残留灶范围及在胶质瘤分级中的应用。方法:回顾性分析17例高级别胶质瘤术后残留及13例低级别胶质瘤术后残留患者的灌注加权成像(PWI)、弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)及氢质子波谱成像(1H-MRS)的影像和临床资料。结果:高级别胶质瘤相对脑血容量(r CBV)为2.73±0.27、相对ADC值(r ADC)为0.83±0.08,与低级别胶质瘤的1.55±0.34、1.62±0.14比较,差异有统计学意义(P<0.01)。高级别胶质瘤与低级别胶质瘤的相对部分各向异性(r FA)值分别为0.91±0.05和0.91±0.04,Cho/NAA值分别为9.73±10.68和7.11±3.64,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模态磁共振成像在脑胶质瘤级别判定方面具有较大的诊断价值,可以更加全面完整地显示残留灶的范围。; 戴峰郭震张秀明乔伟白晨光徐寒子刘念龙; 关键词：灌注加权成像扩散加权成像扩散张量成像神经胶质瘤

头颈部皮肤鳞状细胞癌的CT、磁共振成像诊断意义被引量：3: 2009年; 鳞状细胞癌（简称鳞癌）是临床常见的皮肤肿瘤，与日光中的紫外线照射有一定关系。90％以上的鳞癌发生于头颈等暴露部位，临床确诊依赖于组织病理学检查。头颈部鳞癌的影像诊断文献报道不多。我们的目的是探讨CT、磁共振成像（MRI）对头颈部皮肤鳞癌原发及复发肿瘤侵犯范围的诊断意义。; 乔伟沈文荣康铮冯勇; 关键词：皮肤鳞状细胞癌头颈部鳞癌磁共振成像 CT 组织病理学检查皮肤肿瘤

能谱CT单能量成像在去除肝癌经导管动脉化疗栓塞术治疗后碘油硬化伪影的应用被引量：10: 2016年; 目的探讨能谱CT在去除肝癌经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗后碘油硬化伪影的应用价值,寻求图像质量最佳的单能量成像点。资料与方法回顾性分析23例肝癌TACE治疗后行能谱CT检查患者的图像。采用能谱软件处理后可获得Mono图像（40-140 keV,间隔10 keV）和QC图像（140 kVp）。对11组Mono图像进行主观评分,并对其结果进行优化。选取主观评分较高的Mono图像及QC图像,测量伪影最多层面感兴趣区的CT值（ROI1）、同层面无伪影或伪影较少感兴趣区的CT值（ROI2）,比较两者CT值的差异。计算并比较去除伪影最佳的Mono图像及QC图像的信噪比（SNR）。结果 70-120 ke V时Mono图像的主观评分较高;110 keV Mono图像的ROI1为（60.18±12.48）HU,ROI2为（60.89±12.12）HU,差异无统计学意义（P〉0.05）,其余5组Mono图像及混合能量图像的ROI1、ROI2比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。110 ke V Mono图像的SNR为8.47±1.59,QC图像的SNR为7.31±1.24,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论选择能谱CT110 keV的Mono图像可以在不影响整体图像质量的前提下有效去除肝癌TACE治疗后碘油的硬化伪影。; 白晨光郭震陆游张秀明乔伟; 关键词：化学栓塞治疗性碘化油

卵巢囊腺瘤的CT诊断被引量：1: 2009年; 康铮乔伟冯勇沈文荣; 关键词：卵巢囊腺瘤 CT诊断 CT表现病理证实准确率

宫颈癌盆腔外周型复发行放射性粒子治疗的植入穿刺路径与技巧: 2023年; 目的探讨宫颈癌盆腔外周型复发行CT引导下放射性125 I粒子植入治疗穿刺进针路径的设计、辅助技术的应用及安全性。方法对江苏省肿瘤医院自2019年1月至2021年12月共23例宫颈癌盆腔外周型复发病灶行CT引导下放射性125 I粒子植入治疗病例进行回顾性研究,分析穿刺进针路径、相关辅助技术、物理剂量学参数及手术并发症,探讨放射性125 I粒子植入治疗宫颈癌盆腔外周型复发的可行性、安全性及技巧性。结果23例宫颈癌盆腔外周型复发病例共23个病灶,均顺利完成CT引导下放射性125 I粒子植入治疗。穿刺路径分为经前腹壁髂腰肌入路(7例)、经前腹壁腹腔入路(3例)、经前腹壁髂腰肌入路联合经前腹壁腹腔入路(1例)、经骶骨旁梨状肌入路(7例)、经尾骨旁臀大肌入路(3例)及侧卧位前后双路径联合入路(2例)。应用相关辅助技术包括使用穿刺角度引导器辅助进针(18例);使用4D模板辅助进针(5例);腹腔内进针过程中推注生理盐水(2例);粒子植入术前行输尿管“J”管植入(10例);粒子植入术中静脉推注造影剂显示输尿管(1例);粒子植入术中应用钝针技术(3例)。比较术前、术后肿瘤病灶体积、针数、粒子数、剂量学参数差别,剂量学参数包括90%靶区体积剂量(D_(90)),匹配周边剂量(mPD,即D 100),90%、100%、150%和200%处方剂量体积百分比(V_(90)、V_(100)、V_(150)和V_(200)),适形指数(CI),靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)。术后中位病灶体积22.60 cm 3,中位针数6根,中位粒子数35颗,均较术前差异有统计学意义(P<0.05)。术后剂量评估V 200较术前计划低(33.00%vs.35.20%,t=2.143,P=0.043);术后HI较术前增大(39.97%vs.35.06%,t=-2.793,P=0.011);其余剂量学参数术前计划与术后验证差异无统计学意义(P>0.05)。23例术后均无明显并发症发生。结论宫颈癌盆腔外周型复发行CT引导下放射性125 I粒子植入治疗是安全可行的,设计; 乔伟张秀明郭文杰郭昌冯勇; 关键词：宫颈癌复发粒子植入

CT引导经皮针吸活检对肺部病变的诊断价值: 目的探讨CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的诊断价值及影响其准确性的因素。方法回顾性分析自2002年5月至2003年10月期间连续性行CT引导下肺部病变经皮穿刺针吸活检的412 例病例。所用穿刺针为Chiba18G抽吸...; 冯勇乔伟; 文献传递

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