付希娟 作品数:122 被引量:47 H指数:4 供职机构: 世界卫生组织 更多>> 发文基金: 中英城市社区服务与贫困救助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 生物学 更多>>
医海拾贝 2017年 一位64岁人白细胞抗原(HLA)B27阳性强直性脊柱炎男性患者(图1A)因数月来最初对固体,之后对液体的进展性吞咽困难而就医、X光透视视频显示,C3/C4部位的纤维环和前纵韧带骨化引起的前韧带巨大骨赘向前突出(图1B),压迫食管后壁,导致患者吞咽困难此为强直性脊柱炎的并发症之一,但很罕见。 付希娟关键词:白细胞抗原 脊柱炎 医海拾贝 2010年 无论我们如何向患者强调居家健康生活方式的重要性,并努力让其遵守治疗规范,患者的血压控制率却仍然较低。在美国的8所社区初级保健中心开展的一项提高医生工作质量及改变患者生活方式的复杂研究发现,两种干预措施作用显著,且两种措施结合使用时控制血压的作用最强。但可悲的是,18个月之后,治疗组之间的差别就不复存在了。 付希娟关键词:健康生活方式 血压控制率 保健中心 干预措施 控制血压 医海拾贝 2018年 根据“英国老龄化纵向研究”的数据,让老人免费乘坐公交车对其健康有着意想不到的益处(J Epidemiol Community Health)。以前的1项分析显示,公交车票增加了他们的公共交通出行,增加了身体活动和减少了肥胖。最近的研究发现,它还对精神健康有益。免费使用公共交通减少了老人的孤独感,增加了与子女和朋友的接触,降低了抑郁症状的流行率。 付希娟关键词:老龄化 以需求为导向的全科医师师资培训方法探索——模块教学的应用 被引量:10 2004年 目的 探讨规范、有效、可行、实用的全科医师师资培训的内容与方法。方法 采用实地考察、专业人员研讨会、文献法等多种方法相结合的研究方法。结果 全科医师师资应具备医生和教师的双重条件 ,并积极提供相应的培训课程 ;当前及今后一段时期我国师资团队仍将由高校理论师资、专科医生和全科医生 3类人员组成 ;全科医师师资培训内容应以需求为导向、自下而上地确定 ,总体涵盖“一理论四技能” ,但可依据师资类别选用 ;模块教学使培训更具针对性和灵活性 ,便于培训的组织与实施。结论 模块教学是适应我国当前全科医师师资培训现状的、具有较大实用价值的培训策略和方法。 瓮学清 梁万年 郭爱民 路孝勤 付希娟 王亚东 常文虎 崔树起关键词:师资培训 模块教学 文献法 全科医师 专科医生 医海拾贝 2015年 一名由于肺出血肾炎综合征引起肾衰竭而进行血液透析的19岁男性,因左肘进行性肿胀就诊。X光平片显示关节周围软组织广泛出现无组织结构的钙化,这是肿瘤样钙质沉着症的特征。在长期进行血液透析的患者中,有0.5%-1.2%的人会出现这种罕见疾病。该病由磷酸钙沉积于大关节周围的软组织引起。治疗方法包括让血磷和血钙恢复正常、(对三发性甲状旁腺功能亢进症患者)切除甲状旁腺、手术切除肿块等。本例成功进行肾移植后病症消失。能够识别苓病的临床及放射学表现,是正确管理此病的关键。 付希娟关键词:肺出血 肾炎 医海拾贝 2014年 退行性改变在今天的年轻人中很普遍。对17岁的健康人进行核磁共振扫描,2/3的人会显示有颈椎退行性改变。 付希娟关键词:退行性改变 保健知识 颈椎 预防措施 医海拾贝 2019年 美国的一项生态学研究报告称,生活在初级卫生保健医生较多地区的人期望寿命更长(JAMA Intern Med doi:10.1001/jamaintemmed.2018.7624).熟悉哈特反比保健定律(Julian Tudor Hart’s inverse care law)的人对此都不会感到意外。医生更愿意在有益健康的环境生活和工作,因此在健康的地方医生也会更多。但在研究人员费了很大劲儿对这一偏倚进行彳M尝后,初级卫生保健医生看起来仍对其所服务人群的健康有着影响。这种影响不大:每万人口增加一名医生,人群期望寿命增加0.2%。 付希娟关键词:初级卫生保健 医海拾贝 2009年 在民航机舱内,空乘人员及旅客的血氧饱和度会明显下降,经过长途飞行的运动员比赛表现会因此而受到影响。舱内压力降低与适应性训练产生的生理效应相似,因此那些听从建议提前抵达以适应目的地海拔高度的运动员可能在飞行过程中就已经发生了调整。 付希娟关键词:血氧饱和度 生理效应 海拔高度 运动员 内压力 医海拾贝 2018年 一名69岁女性因两月来面部痒疹就诊患者出现皮疹后8周发生四肢和肩胛部近端肌肉肌力减弱检查发现患者前额、上眼睑、鼻部和鼻唇沟有多发紫色斑丘疹和斑块(图1)皮镜检查显示甲襞角化过度伴毛细血管扩张、树突曲折及出血(图2)实验室检查提示肌酸激酶水平为1045U/L(正常范围为34~174U/L).肌酸激酶MM水平为l008U/L(正常范围为24~174U/L),遂诊断为皮肌炎静脉给予患者甲基强的松龙13天,最高剂量达40mg。 付希娟关键词:毛细血管 癫痫 医海拾贝 2016年 一名24岁女性因而开始克拉维酸治疗后很快出现面部肿胀和吞咽困难到医院就诊。检查发现患者有面部口腔水肿和窦性心动过速。患者接受了抗过敏治疗并在临床情况改善后出院,但5天后患者因呼吸窘迫再次就医。胸部X线检查见纵隔巨大肿块,活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL) 付希娟关键词:窦性心动过速 抗过敏治疗 胸部X线检查 活检诊断 克拉维酸 面部肿胀