何洁铭
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DHS和PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨对于老年不稳定股骨粗隆间骨折采用DHS和PFNA内固定治疗的疗效。方法回顾总结果用内固定手术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折96例,其中59例采用DHS内固定(DHS组),37例采用PFNA内固定(PFNA组)。结果术后随访0.6~2年,平均11.5个月,与DHS组相比,PFNA组手术时间短,切口小,术中出血量少,不增加术后并发症发生率。结论 PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折相对于DHS有着手术创伤小、操作简单、手术时间短、术中出血少、固定更为牢固、抗旋转能力强的优点。
- 何洁铭唐献忠
- 关键词：股骨粗隆间不稳定骨折内固定术DHSPFNA
- 改良Burks-Schaffer入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术治疗的临床疗效。方法使用改良Burks-Schaffer入路切开复位空心螺钉内固定治疗16例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折。结果手术时间35-55 min。16例均获随访，时间7-15个月。骨折均愈合良好，无再移位发生。平均Lysholm评分：从术前53．2分±3．2分提高至末次随访时95．6分±4．3分（P〈0．05）。结论改良Burks-Schaffer入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可小切口快捷显露骨折区域，空心螺钉固定骨折可靠满意。
- 李永山季云瀚李一凡何洁铭蔡振宇顾梦臻岳雄徐志英
- 关键词：后交叉韧带空心螺钉
- 急性肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ～Ⅴ型应用钩钢板的临床效果及并发症探析被引量：6
- 2017年
- 目的回顾性总结钩钢板及韧带修复重建治疗急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型的临床效果及并发症。方法选取2008年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属同仁医院采用钩钢板治疗急性肩锁关节脱位且随访的患者84例,根据Rockwood分型:Ⅲ型66例,Ⅳ型14例,Ⅴ型4例。应用钩钢板固定肩锁关节,术中再缝合修复破损断裂的肩锁关节囊和肩锁韧带、肩锁关节表面三角肌和斜方肌止点纤维,缝合锥状韧带和斜方韧带的断端。RockwoodⅣ和Ⅴ型急性肩锁关节脱位行喙锁韧带锚钉重建恢复喙突与锁骨之间的联接。术后定期拍摄X线片;术后第3、6个月按Constant-Murley肩关节功能评分表进行疗效评价并随访,观察术后并发症。结果 84例患者随访时间7~19个月,平均9.8个月。切口均Ⅰ期愈合,无术后感染。术后3个月Constant-Murley肩关节评分平均87.9分,总体为良,其中优13例、良50例、中12例、差9例。82例患者均获稳定治愈,总体愈合率为97.6%。11例患者随访中发现术后疼痛、异物感、肩关节活动受限、肩峰下骨质溶解吸收、应力性骨折、脱钩及再脱位等并发症,并发症的总体发生率为13.1%。8例术后1个月有肩关节不适感及疼痛,视觉模拟评分为6.2分,其中2例经药物治疗并减小运动幅度后获得缓解,3个月时Constant-Murley评分平均76.5分,术后6个月取出钩钢板后症状消失,Constant-Murley评分平均84.9分;余6例保守治疗后不缓解,术后3个月出现明显的肩关节功能障碍,Constant-Murley评分平均57.5分,术后5~9个月取出钢板后症状缓解,经功能康复后基本恢复正常活动,ConstantMurley评分平均74.7分。1例术后3个月出现锁骨应力性骨折,进行二次内固定手术后获得愈合。1例术后2个月出现钩钢板脱钩;1例在术后6个月时取出钩钢板术后2周再次发生肩锁关节脱位,这2例行再次行手术治疗时采用Endobutton钢板固定,截除锁骨远端�
- 何洁铭惠耀敏
- 关键词：急性肩锁关节脱位钩钢板内固定并发症
- 肩外侧三角肌入路治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨肩关节外侧三角肌入路治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效。方法采用肩外侧三角肌外侧入路手术治疗31例肱骨近端Neer三、四部分骨折患者。结果患者均获得随访，时间11-29个月。骨折临床愈合时间11-21周。末次随访肩关节活动度：前屈131．6°±3．9°，后伸42．5°±2．6°，外展89．2°±2．6°，内收36．6°±2．8°。末次随访肩关节Constant评分76．7分±12．3分；未发生三角肌萎缩、肱骨头坏死情况。结论肩关节外侧三角肌入路是手术治疗肱骨近端严重骨折的良好入路，可取得理想的疗效。
- 吴宗明李永山岳雄匡垓下侯波何洁铭曾光徐志英
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板
- 双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折被引量：12
- 2017年
- 目的探讨双入路双钢板内固定治疗严重的胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的临床疗效。方法采用前外侧、前内侧或后内侧手术入路双钢板内固定治疗105例胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折患者。术后测定胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)评价骨折复位质量;按Merchant评分标准评定膝关节功能。结果患者均获得随访,时间12~36个月。骨折愈合时间11~22周。术后即刻TPA、PA分别为87.6°±4.4°、8.6°±3.7°;术后12个月TPA、PA分别为88.7°±4.8°、9.7°±3.6°;两时间段比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月按Merchant评分标准评定膝关节功能:优66例,良32例,可6例,差1例。结论前外侧、前内侧或后内侧入路双钢板内固定治疗严重的胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折,固定稳定可靠,可早期功能锻炼,疗效肯定。
- 匡垓下李永山侯波何洁铭季云瀚李一凡吴宗明徐志英
- 关键词：胫骨平台骨折双钢板
- 切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折被引量：7
- 2009年
- 目的探讨切开复位可塑跟骨钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的疗效。方法对76例（82足）复杂跟骨关节内骨折行切开复位可塑跟骨钢板内固定治疗,其中39足予自体髂骨植骨。结果76例均获随访,时间12-35（22.3±3.7）个月。B hler角术前9.3°±3.2°,术后恢复到26.7°±6.8°;Gissane角术前101.6°±13.3°,术后恢复到120.1°±14.2°。根据Maryland足部评分系统：优39足,良31足,可8足,差4足。结论切开复位可塑跟骨钢板内固定治疗复杂的跟骨关节内骨折,固定牢固,能早期功能锻炼,可减少并发症。
- 李永山徐志英顾梦臻曹德良何洁铭季云瀚
- 关键词：跟骨骨折钢板植骨
