佟冬怡
- 作品数：20 被引量：155H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 细胞外信号调节激酶1/2磷酸化参与高压氧预处理对脂多糖诱发人肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的保护机制被引量：2
- 2019年
- 目的 评价高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)预处理对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱发人肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的影响以及细胞外信号调节激酶1/2(extracellular regulated protein kinase1/2, Erk1/2)磷酸化调节线粒体功能参与该保护作用的机制. 方法 人肺泡Ⅱ型上皮细胞株A549细胞,长至对数生长期时,以0.5×106个/ml密度接种于培养板,2 ml/孔, 147个培养孔采用随机数字表法分为7组(每组21孔):对照组(C组)、LPS组、HBO预处理+LPS组(HBO+LPS组)、Erk1/2磷酸化阻断+HBO+LPS组(PD+HBO+LPS组)、HBO预处理对照组(HBO组)、Erk1/2磷酸化阻断组(PD组)、Erk1/2磷酸化阻断+LPS组(PD+LPS组).其中Erk1/2磷酸化阻断处理方法为向培养基内加入Erk1/2磷酸化阻断剂PD98059,终浓度为30 μmol/L,处理时间为1 h. HBO预处理方法为将培养基置于高压氧舱内,以76 mmHg/min(1 mmHg=0.133 kPa)的速率向舱内匀速加压760 mmHg,并保持1 h.LPS处理终浓度为1 mg/L,处理4 h.采用膜联蛋白Ⅴ/碘化丙啶双染流式细胞术检测细胞凋亡情况,采用免疫荧光法测定纤维状肌动蛋白(filament actin, F-actin)表达,采用荧光素-荧光素酶试剂盒测定ATP含量,采用Western blot法测定磷酸化Erk1/2以及促凋亡因子Bid、Bim和Puma的表达水平. 结果 与C组比较,LPS组和HBO+LPS组细胞凋亡率升高,F-actin重构程度增加,ATP含量下降,磷酸化Erk1/2表达下降,促凋亡因子Bid、Bim和Puma表达升高(P<0.05);与LPS组比较,HBO+LPS组细胞凋亡率降低,F-actin重构程度降低,ATP含量升高,磷酸化Erk1/2表达上升,促凋亡因子Bid、Bim和Puma表达下降(P<0.05);与HBO+LPS组比较,PD+HBO+LPS组细胞凋亡率升高,F-actin重构程度增加,ATP含量下降,磷酸化Erk1/2表达下降,促凋亡因子Bid、Bim和Puma表达升高(P<0.05). 结论 HBO预处理对LPS诱发人肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的保护作用可能与Erk1/2磷酸化后保护线粒体功能相关.
- 佟冬怡王微微于威威徐莹刘坤苏鹏赵平
- 关键词：高压氧肺泡上皮细胞内毒素血症细胞外信号调节激酶1/2
- 新生儿气管插管保护装置
- 新生儿气管插管保护装置属于医疗器械技术领域，具体涉及一种新生儿气管插管保护装置。本实用新型提供一种使用方便，能避免新生儿面部损伤的新生儿气管插管保护装置。本实用新型包括底板，其特征在于：底板上设置有带体，带体上设置有口孔...
- 李星樾赵平佟冬怡
- 文献传递
- 舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在脐血间充质干细胞移植治疗脊髓损伤中的应用被引量：9
- 2016年
- 背景:临床工作中发现,舒芬太尼及丙泊酚对神经系统损伤有很好的保护作用。目的:观察丙泊酚联合舒芬太尼在脐血间充质干细胞移植治疗脊髓损伤中的作用。方法:取Wistar大鼠45只,采用Al ens重物坠落法制备急性脊髓损伤模型,脊髓损伤后6 h随机分为3组,联合组尾静脉注射脐血间充质干细胞悬液0.5 mL(细胞浓度为1×105 L^(-1)),同时尾静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.0-1.5 mg/kg;干细胞组尾静脉注射脐血间充质干细胞悬液0.5 mL(细胞浓度为1×10~5 L^(-1));对照组尾静脉注射含体积分数5%胎牛血清LDMEM培养液30μL。注射后15,60 min时,检测血清S100β蛋白水平;脊髓损伤后1,2,4,6,8周,检测斜板实验运动功能评分与BBB评分;脊髓损伤后第4周,观察脊髓组织病理变化;脊髓损伤后1,2周,检测血管内皮生长因子蛋白表达。结果与结论:(1)干预后15,60 min时,联合组血清S100β蛋白水平低于干细胞组、对照组(P<0.05),干细胞组低于对照组(P<0.05);(2)脊髓损伤后2,4,6,8周,联合组斜板实验运动功能评分与BBB评分高于干细胞组、对照组(P<0.05),干细胞组高于对照组(P<0.05);(3)脊髓损伤后第4周,对照组脊髓组织损伤严重,神经纤维较少;干细胞组可见增生的脊髓组织及少量再生轴突、PKH-26标记的阳性干细胞;联合组可见大量的神经轴索样结构及PKH-26标记的阳性干细胞;(4)脊髓损伤后1,2周,联合组血管内皮生长因子蛋白高于干细胞组、对照组(P<0.05),干细胞组高于对照组(P<0.05);(5)结果表明,丙泊酚、舒芬太尼联合脐血间充质干细胞可加快脊髓损伤大鼠后肢功能的恢复,促进脊髓损伤的修复。
- 李文亮佟冬怡
- 关键词：干细胞丙泊酚脐血间充质干细胞舒芬太尼脊髓损伤干细胞移植
- 子宫外产时处理手术胎儿的呼吸管理经验——附20例病例总结被引量：1
- 2020年
- 目的总结20例产前诊断存在畸形的胎儿行子宫外产时处理(ex utero intrapartum treatment,EXIT)手术的呼吸管理经验。方法2016至2018年我院收治的20例行EXIT手术的胎儿,其中颌面部淋巴管瘤5例,颈部畸胎瘤4例,肺囊腺瘤3例,胸腔积液5例,隔离肺3例。对其采用母体胎盘途径麻醉,胎头娩出后,维持胎盘循环下,全部病例均采用可视喉镜行气管插管对胎儿进行人工气道建立,记录插管前后胎儿的血氧饱和度、胎心率,待插管成功后断脐,并抽取胎儿动脉血气。随即于产房内进行新生儿外科手术治疗,给予3~5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)PEEP支持,术中抽取血气分析,新生儿手术结束后转至NICU。结果(1)20例胎盘维持下胎儿处于麻醉状态,母体1.5 MAC七氟醚吸入麻醉,瑞芬太尼泵入,胎儿血氧饱和度可维持在(51.5±4.7)%,胎心率(155.3±11.34)次/min;(2)20例胎儿的气管插管完成时间(24.20±3.43)s,声门暴露时间(3.20±1.12)s,1次插管成功率90%(18/20),其中2例声门暴露困难,行2次气管插管后成功;(3)使用3~5 cmH2O PEEP支持下高频正压通气模式,可为新生儿手术期间提供良好氧合[SpO2(92.10±3.34)%],胎儿平均住院时间(15.0±3.2)d,呼吸机维持时间(3.0±1.2)d,术后并发肺炎4例,肺不张2例。结论(1)避免母体过深麻醉,有效维持胎盘循环,可提供人工气道建立前的良好氧合,为胎儿提供有效麻醉;(2)可视喉镜缩短了插管时间,声门暴露良好,可提高断脐后新生儿的氧合指数;(3)使用PEEP支持下高频通气模式,为新生儿手术期间提供良好氧合。
- 刘坤徐莹赵平佟冬怡
- 关键词：胎儿呼吸管理
- 去甲肾上腺素、多巴胺对内毒素孵育离体肺、体动脉环张力影响的比较
- 目的:观察不同浓度去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DOPA)对内毒素(LPS)孵育的离体肺动脉、体动脉血管张力的影响,比较两种药物对肺动脉与体动脉影响的差异性,为临床应用升压药治疗感染性休克提供依据。方法:随机选用16只雄...
- 佟冬怡张锦
- 文献传递
- 右美托咪定对腹腔镜手术七氟醚用药量的影响被引量：34
- 2014年
- 目的观察2种不同剂量右美托咪定（Dex）对妇科腹腔镜手术患者全麻吸入七氟醚浓度及血流动力学的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜手术的患者90例，随机分成对照组（c组）、低剂量（0．4μg／kg）Dex组（L组）和高剂量（0．8μg／kg）Dex组（H组），每组30例。L组和H组患者分别于置入喉罩后静脉输注Dex0．4μg／kg和0．8μg／kg；C组患者于置入喉罩后静脉输注同等容量的生理盐水。3组药物均以微量泵在30min内泵注完毕。术中维持脑电双频指数（BIS）在45—55，分别于输注Dex前（T0）、输注Dex10min后（T1）、气腹即刻（T2）、气腹后30min（T3）、气腹结束即刻（T4）记录患者吸入七氟醚浓度、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）。记录苏醒时间及嗜睡、心动过缓、低血压等不良反应的发生情况。结果气腹过程中L组和H组七氟醚吸入浓度均明显低于C组（P〈0．05），H组明显低于L组（P〈0．05）；与C组比较，H组和L组气腹即刻及气腹过程中SBP、DBP和HR均明显降低；H组较L组苏醒时间、术中心动过缓、低血压及术后嗜睡不良反应的发生率无统计学差异。结论本观察所用剂量Dex可明显降低妇科腹腔镜全麻七氟醚吸入麻醉时的浓度，有效节约全麻术中七氟醚的用量，血流动力学稳定，不影响苏醒。
- 赵晓春佟冬怡龙波池晓颖张立民吴秀英
- 关键词：腹腔镜七氟醚吸入浓度血流动力学
- 布托啡诺对脂多糖诱导离体兔肺动脉反应性变化的影响被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨阿片受体激动剂布托啡诺对正常及内毒素休克时肺动脉血管反应性的影响,从而指导临床用药.方法 应用血管环张力检测技术,观察布托啡诺对正常及脂多糖（lipopolysaccharide,LPS 4 μg/ml,4 h）孵育的肺动脉血管环反应性的影响.结果 在正常肺动脉组,布托啡诺终浓度（0.1 μmol/L,1 μmol/L,10μmol/L,100 μmol/L）使苯肾上腺素（Phenylephrine,PE）预收缩的肺动脉呈剂量依赖性舒张,在LPS孵育的肺动脉组,布托啡诺终浓度（0.1 μmol/L,1μmol/L,10μmol/L,100 μmol/L）也使PE预收缩的肺动脉呈剂量依赖性舒张反应,但其舒张作用与正常组比较明显加强.结论 布托啡诺对血管具有直接的舒张反应,并且LPS可以增强布托啡诺对肺动脉的最大舒张反应.
- 于泓波张锦丁学琴佟冬怡李娜
- 小剂量瑞芬太尼对感染性休克幼兔体动脉张力的影响
- 2011年
- 目的观察小剂量瑞芬太尼（remifentanil，RF）对感染性休克幼兔体动脉血管环张力影响并探讨其机制。方法健康幼兔12只，分次制作36条幼兔离体体动脉血管环，随机分为6组：正常对照组、大肠杆菌脂多糖（1ipopoly—saccharide，LPS）对照组、正常＋RF组、LPS＋RF组、正常＋N-硝基左旋精氨酸（L—NNA）＋RF组和LPS＋L-NNA＋RF组，每组6个血管环。通过血管环张力测定，观察小剂量RF对感染性休克幼兔体动脉血管环反应性的影响，并观察预先以NO合成酶抑制剂L．NNA干预后的变化。结果正常组体动脉：与NS组比较，加入小剂量RF（4μg/L）后各时间点（5min、10min、20min）均引起体动脉明显的舒张反应，舒张幅度分别为（18．48±3．96）％、（23．63±4．42）％、（28．33±3．73）％（P〈0．05）。预先以L—NNA干预后，上述舒张反应明显降低至（8．15±1．01）％、（13．08±1．46）％、（18．54±2．94）％（P〈0．05）。LPS孵育后，小剂量RF（4μg／L）对幼兔体动脉不具舒张作用，与加入NS组比较差异无统计学意义（P〉0．05），预先以L—NNA干预后，体动脉对该剂量RF张力变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量RF对正常幼兔体动脉具有舒张作用，与NO产生有关；对LPS孵育的幼兔体动脉不具有舒张作用，对体动脉的张力调节与NO无关。
- 佟冬怡于泓波李娜魏会霞张锦
- 关键词：瑞芬太尼感染性休克一氧化氮抑制剂幼兔
- 帕瑞昔布钠对肝癌切除术患者肝功能及术后镇痛药物舒芬太尼用量的影响被引量：15
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对肝癌切除术患者肝功能及术后镇痛药物舒芬太尼用量的影响。方法 36例原发性肝癌患者随机分为超前镇痛组(A组)、术后镇痛组(B组)和对照组(C组)各12例。A组于麻醉诱导前30min和12h后、B组于手术结束时和12h后分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg;C组在手术结束时和12h后分别静脉注射生理盐水2mL。3组均采用舒芬太尼自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),观察术后3组患者肝功能指标变化、舒芬太尼用量、PCIA总次数和PCIA有效次数以及术后2,4,6,12,24hVAS评分和患者镇痛满意度。结果与C组比较,给药12,24h后A,B组舒芬太尼用量减少,PCIA总次数和PCIA有效次数降低(P<0.05),术后2,4,6,12,24h VAS评分降低,术后24h镇痛满意度明显提高(P<0.01);术后即刻和术后1d3组总蛋白、白蛋白降低,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,术后2～3d总蛋白、白蛋白逐渐升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐降低,A,B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组各时间点肌酐、尿素氮、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标无明显变化(P>0.05);A组与B组间在舒芬太尼用量、镇痛效果及术中出血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌切除术患者使用帕瑞昔布钠可减少术后舒芬太尼用量,提高镇痛质量,且对肝功能无明显影响。
- 陶炳东李云峰佟冬怡张锦
- 关键词：镇痛帕瑞昔布舒芬太尼肝癌切除术
- 右美托咪定滴鼻用于小儿术前镇静的效果观察被引量：15
- 2017年
- 目的观察右美托咪定滴鼻对小儿术前镇静的安全性及有效性。方法择期行腺样体或伴有扁桃体切除术患儿90例,年龄2~7岁,美国麻醉医师协会(American Society Anesthsiologists,ASA)分级Ⅰ级。按随机数字表法将90例患儿分成3组,每组30例。七氟醚麻醉诱导前30 min,分别经鼻滴入右美托咪定1.0μg/kg(D1组)、右美托咪定0.5μg/kg(D2组)及等容积生理盐水(NS组)。记录患儿给药前的基础情绪,给药后鼻腔不适感的发生情况,同时监测给药即刻至入手术室前患儿的脉搏、血压、血氧饱和度,记录患儿给药后30 min的镇静评分、情绪评分、与父母分离抵抗评分、静脉穿刺抵抗评分、面罩抵抗评分及不良反应发生情况。结果 D1组、D2组患儿的镇静评分、情绪评分、与父母分离评分、静脉穿刺抵抗评分、面罩抵抗评分均高于NS组,差异有统计学意义(P<0.05);D1组的面罩抵抗评分高于D2组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿围术期血压、心率、血氧饱和度波动和不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻应用右美托咪定对小儿术前有镇静作用,面罩吸入诱导时,右美托咪定1.0μg/kg的镇静效果优于0.5μg/kg,且对循环呼吸无影响。
- 于威威佟冬怡徐莹赵平
- 关键词：儿童
