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保志军

作品数:178 被引量:1,114H指数:17
供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
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178 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
老年甲状腺癌的风险评估和睡眠质量的诊断价值分析被引量:2
2021年
目的通过收集老年甲状腺结节患者的临床资料、睡眠质量和甲状腺超声,探讨甲状腺恶性结节的危险因素以及睡眠质量对恶性结节的诊断价值,为老年甲状腺癌的临床诊疗决策提供依据。方法收集2019年1月-2020年12月在复旦大学附属华东医院就诊的老年甲状腺结节患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、文化程度、BMI、收缩压、舒张压、生化指标,匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、甲状腺功能以及超声特点。对所有因素进行二分类Logistic回归,并绘制受试者工作特征(ROC曲线),分别计算临床资料、甲状腺功能、甲状腺超声和综合因素的曲线下面积(AUC)。结果本研究共426例入组,根据甲状腺细针穿刺及术后病理检查结果,良性结节354例,恶性结节72例。Logistic回归分析显示,舒张压、PSQI评分、TPOAB及结节形态、淋巴结转移为甲状腺恶性结节的独立危险因素。ROC曲线分析发现,非睡眠综合因素的AUC为0.877,敏感度为85.5%,特异度为84.7%。当加入睡眠评分项目后,曲线下面积AUC为0.927,敏感度为86.7%,特异度为85.8%,高于前者,P<0.05,也高于单独临床资料、甲状腺功能和B超,P<0.05。结论睡眠质量评分可能有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,为指导细针穿刺活检提供临床参考价值。结合患者临床资料、睡眠质量评分、甲状腺功能和超声征象,可提高恶性结节的诊断水平,使患者得到有效治疗,避免过度检查。
楼旭丹陈芳柴启亮蒋翠萍孙皎保志军
关键词:风险评估睡眠质量
基于德尔菲法的老年衰弱筛查量表研究被引量:3
2021年
目的通过德尔菲法筛选、优化老年衰弱筛查评估量表的维度与条目,为制定老年衰弱筛查量表提供依据。方法在前期文献复习并形成条目池的基础上,编制老年衰弱专家咨询表,对27名老年相关研究领域的专家进行德尔菲专家咨询。结果两轮专家咨询问卷的回收率均为92.6%,权威系数均数分别为0.85和0.87。两轮条目的内容重要性协调系数分别为0.104、0.107,评价可行性协调系数分别为0.153、0.154。初步纳入条目池3个一级指标、10个二级指标、共37条目,经过专家咨询,删除11条目并修改11条目。经筛选修改后的量表含有2个一级指标、8个二级指标共22条目。结论通过对有代表性的专家进行德尔菲咨询,本研究形成了符合WHO内在能力理论的衰弱筛查量表,为后续量表修订和信效度奠定了基础。
王一叶博闫慧慧陈浩保志军傅华傅华陈洁高俊岭
关键词:老年衰弱德尔菲法
上海老年人非酒精性脂肪肝的流行情况及相关危险因素调查被引量:9
2012年
目的了解上海地区老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病情况及研究NAFLD相关的性别和与代谢有关的各危险因素。方法记录805名60-92岁的老年人的病史,体格检查及实验室检查结果。比较患NAFLD的老年人与非NAFLD的老年人各项指标的差异用多元logistic回归分析各NAFLD的危险因素。结果上海老年人中的NAFLD患病率为57.67%,男性高于女性,老年男性高TG与NAFLD关系最为密切,而老年女性则以腹围关系最为密切。结论上海老年人中NAFLD的患病率较高,与代谢综合征关系密切,不同性别无显著差异,且与年龄无关。
黄一沁胡晓娜史冬梅保志军张赣生于晓峰李茹高臻晖
关键词:老年人非酒精性脂肪肝代谢综合征
抗衰老医学的实践与探讨被引量:2
2014年
1抗衰老医学的概念国外抗衰老医学(antiageing medicine),包括再生医学(regenerative medicine)及功能医学(functional medicine)近年有诸多研究进展。抗衰老医学是基于深入广泛的循征医学实践而建立的临床/医学新兴专科,以便于对早期发现、预防、早期治疗及逆转增龄性功能性不良、功能障碍(甚至疾病)有所帮助,使患者达到其本身的最佳健康状态、最高寿限。
俞卓伟保志军阮清伟马永兴
关键词:抗衰老医学心身医学
幽门螺杆菌根除方案和影响因素被引量:15
2013年
随着抗菌药物耐药性的不断上升,经典三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除率明显降低。近年出现的新治疗策略可替代三联疗法作为一线疗法,包括序贯疗法、含铋剂的四联疗法、伴同疗法、混合疗法等,以左氧氟沙星、利福布丁和呋喃唑酮为基础的疗法可作为补救治疗。此外,中药和益生菌亦可作为补充治疗。考虑到Hp的耐药性、CYP2C19基因表型、吸烟等诸多因素对根除效果的影响,临床医师应根据具体情况选择合理的治疗方案。本文就近年Hp根除治疗方案和影响因素作一综述。
董方元黄一沁保志军
关键词:幽门螺杆菌影响因素
基于VR和生物反馈的老年人躯体和听觉认知同步康复系统
本发明提供了一种基于VR和生物反馈技术的躯体和听觉认知同步康复系统,属于康复系统领域。本发明包括:指令模块、听觉认知状态评估模块、调节模块、训练目标评估模块、肌电信号模块、存储播放模块、反馈模块以及控制模块。本发明结合使...
张敏保志军陈洁
文献传递
药物性肝损害的流行病学被引量:32
2011年
药物性肝损害(druginduced liver injury,DILI)是指由于药物或其代谢产物引起的肝损害,可以发生在原来没有肝脏疾病的人群,或以往有肝脏疾病的患者在使用某种药物后发生不同程度的肝损害。近年来,由于药物种类的不断增加,新药的不断涌现及各类保健药物的应用,药物性肝损害的发病率明显增高。
胡晓娜保志军
关键词:流行病学肝损害药物性
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对NAFLD肝脏炎症反应的影响被引量:1
2013年
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝脏脂肪浸润、肝细胞炎症坏死为特征的慢性疾病。NAFLD可以由单纯性脂肪肝,进展至非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholicsteatohepati—tis,NASH)、肝硬化,甚至发展为肝细胞肝癌。目前研究者普遍认为“二次打击”学说是NAFLD发生发展的主要机制。
刘方胡晓娜保志军
关键词:血管紧张素II受体拮抗剂肝脏脂肪浸润NAFLD非酒精性脂肪性肝炎肝细胞肝癌
生物样本库质量控制体系在冠心病中的初步应用被引量:2
2016年
目的探讨老年病生物样本库建立质量控制体系在老年冠心病中的应用研究。方法制定老年病样本库操作流程及质量控制体系,规范化收集、处理及保存诊断为老年冠心病的血液标本380例,进行生化指标测定、血浆及全血基因组DNA提取,并检测DNA的浓度和纯度,同时建立一套信息管理系统用于老年冠心病生物样本库的管理。结果 380例有完整临床资料的老年冠心病患者的全血标本、血浆及DNA的提取成功率均为100%,并随机抽取20份DNA进行质量检测,结果表明所收集标本质量较好。初步建立了规范化的样本信息资料软件管理系统。结论该研究有效的在老年冠心病中建立了标准化的质量控制系统并加以应用研究,为冠心病研究提供规范化的临床样本资源平台。
傅蕾保志军施海明洪慰麟
关键词:生物样本库冠心病个体化医学
胃肠道间质瘤的预后分析被引量:3
2009年
背景:目前普遍认为胃肠道间质瘤(GIST)并不是绝对良性。近年多项研究评估了GIST的预后因素.但其中多数研究未考虑当前GIST的定义。目的:探讨不同因素对GIST预后的影响。方法:回顾性研究华东医院2001年1月.2006年12月间的22例接受完整手术切除的GIST患者的临床和病理资料(含免疫组化检查),并进行随访,分析肿瘤大小、核分裂象、性别、年龄和原发部位与GIST预后的关系。结果:本组患者平均随访26个月,1年、2年和5年无复发生存率分别为77%、64%和42%。不同肿瘤大小和不同核分裂象组间GIST患者的无复发生存时间差异有统计学意义(P〈0.01)。Cox回归分析显示无复发生存时间与性别、年龄和肿瘤原发部位无关。胃GIST与非胃GIST的复发率无明显差异。结论:肿瘤大小、核分裂象是GIST的预后因素,肿瘤直径≥2cm或核分裂5/50HPF的GIST患者应加强随访。
邹峻保志军于晓峰殷于磊杨俭英
关键词:胃肠道间质肿瘤肿瘤大小核分裂象预后
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