- 生脉保元汤加味对扩张型心肌病合并心力衰竭患者心功能及血清BNP、CA125的影响被引量：28
- 2017年
- 目的观察生脉保元汤加味对扩张型心肌病合并心衰患者心功能及血清B型脑钠肽(BNP)、糖链抗原125(CA125)的影响。方法将62例扩张型心肌病合并心衰患者随机分为观察组和对照组各31例,2组给予常规治疗,观察组在此基础上加用生脉保元汤加味治疗,连续治疗8周。观察2组治疗前后心功能指标、心率变异性指标及血清BNP、CA125变化情况,并评估临床疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEDD和LVESD均显著降低(P均<0.05),LVEF和FS均显著升高(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDNN、r MSSD及PNN50均显著升高(P均<0.05),血清BNP和CA125水平均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论生脉保元汤加味治疗扩张型心肌病合并心衰疗效确切,能够调节患者神经内分泌功能,改善患者心功能。
- 白志冬刘丽华党涛乔树洲王煜
- 关键词：扩张型心肌病生脉保元汤心功能神经内分泌功能
- 吡格列酮和依那普利对糖尿病心肌病大鼠心脏收缩功能的影响被引量：6
- 2015年
- 研究吡格列酮和依那普利在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病心肌病模型中对心脏收缩功能的影响。采用腹腔STZ注射法复制糖尿病心肌病大鼠模型,随机分为依那普利干预组(E组,依那普利6mg/(kg·d))、吡格列酮干预组(P组,吡格列酮10mg/(kg·d))、联合干预组(EP组,吡格列酮10mg/(kg·d)+依那普利6mg/(kg·d))和非干预组(D组);另设一正常对照组(C组)。药物干预时间为12周。以超声心动图检测各组大鼠心脏收缩功能,同时检测血糖水平、体重和心脏重量。结果发现:(1)与正常对照组相比,各组糖尿病大鼠血糖水平增高非常显著(P<0.01);(2)各干预组LVEF和LVFS显著高于非干预组(P<0.01),联合干预组LVEF与LVFS显著高于吡格列酮和依那普利单一干预组(P<0.05);(3)各干预组心重/体重比值显著低于非干预组(P<0.05)。因此,吡格列酮和依那普利可显著纠正糖尿病心肌病大鼠心脏收缩功能障碍和降低心重/体重比值,二药联合干预作用优于单一用药,这种心脏保护作用不依赖于血糖水平的降低。
- 党涛王煜刘丽华白志冬杨鹏
- 关键词：糖尿病心肌病超声心动图吡格列酮依那普利
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征辨证治疗研究概述被引量：22
- 2016年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)病机复杂,发病率较高,近年来,已引起医学界的广泛重视。目前,中医对OSAHS进行辨证论治取得较大进展。本文主要对OSAHS的病机特点进行分析,归纳各中医学家对本病中医辨证分型、辨证治疗及中医非药物辨证论治的文献,并对OSAHS的病因病机、中医辨证分型、中医药物及中医非药物治疗的辨证论治进行研究概述。总结中医治疗OSAHS的优势与不足,为今后更有效的临床治疗方法提供依据,现予以综述如下。
- 白志冬孟宪栋魏千程王煜党涛乔树州刘丽华
- 关键词：中医证候阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 老年陈旧性心肌梗死患者介入治疗与药物治疗的疗效被引量：4
- 2012年
- 老年患者发生心肌梗死后，其临床症状表现不典型[1-3]，往往容易被忽视，部分因错过了治疗时机，导致了难以挽回的结果[4]。有部分患者自然过渡到了陈旧性心肌梗死阶段，发生心力衰竭时才来就诊。这时，如果病情允许，可开通闭塞血管。改善心脏血液供应，使部分处于冬眠状态的心肌恢复功能，提高患者生活质量；但有部分患者病史太长，病变钙化严重，导丝无法通过闭塞处，故血管无法开通。只能依靠冠状动脉搭桥治疗，如患者不同意搭桥手术治疗。只有依靠规范的药物治疗，遏制心功能减退及心脏重构，提高生存质量，延长生存期。
- 乔树洲张明旭党涛白志冬王梅任艳红
- 关键词：老年陈旧性心肌梗死介入治疗药物治疗
- 血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体在急性冠状动脉综合征中的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血中血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体（AT1-AAs）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）表达情况，探讨AT1-AAs表达与ACS发病及斑块稳定性的关系。方法选择临床确诊ACS患者（AGS组）、稳定型心绞痛（SAP）患者（SAP组）和健康体检者（对照组）各60例，人工合成血管紧张素Ⅱ1型受体细胞外第二环功能表位肽段，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者外周血中AT1-AAs阳性表达情况，并检测MCP-1、hs-CRP水平。结果ACS组、SAP组及对照组AT1-AAs阳性表达率分别为45．0％（27／60）、21．7％（13／60）和5．0％（3／60），ACS组、SAP组明显高于对照组，ACS组明显高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS组、SAP组MCP-1和hs-CRP明显高于对照组，ACS组明显高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS组及SAP组AT1-AAs阳性患者的MCP-1和hs-CRP均明显高于AT1-AAs阴性患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AT1-AAs可能参与ACS的发病过程，促进炎性因子表达可能是AT1-AAs导致ACS斑块不稳定的重要机制之一。
- 陈永清张明旭刘丽华党涛白志冬王煜张鹏
- 关键词：受体血管紧张素自身抗体急性冠状动脉综合征
- 老年患者不同抗心律失常药物治疗的有效性与安全性分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨抗心律失常药物胺碘酮、酒石酸美托洛尔治疗老年心律失常的有效性与安全性。方法选择60岁以上心律失常患者162例,按照治疗方法分为观察组81例和对照组81例,观察组口服酒石酸美托洛尔25毫克/次,每日2次,服用4周;对照组口服胺碘酮片40毫克/次,每日2次,服用4周。观察患者心率、症状体征,Hollter总心率和最慢心率,并对药物不良反应进行描述和评价。结果 162例患者中心律失常纠正158例,总有效率97.53%;其中观察组有效78例,有效率96.3%;对照组有效80例,有效率98.77%;两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应14例,发生率17.28%;对照组不良反应发生率25例,发生率30.86%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心律失常患者使用胺碘酮、酒石酸美托洛尔后,均发生总心率减慢,但酒石酸美脱洛尔不良反应总发生率小于胺碘酮,所以对于老年心律失常患者,酒石酸美托洛尔安全性优于胺碘酮。
- 乔树洲刘丽华贾彬莉党涛白志东王煜任艳红张新宇
- 关键词：胺碘酮美托洛尔药物毒性
- 高龄急性冠脉综合征患者35例发病相关因素分析被引量：2
- 2016年
- 已有研究证实,冠心病(coronary heart disease,CHD)的发生与多种因素有关[1-3],不同年龄段冠心病患者危险因素有所不同[4,5],尤其与感染有关[6]。为减少高龄冠心病患者急性冠脉事件的发生,提高生活质量,延长患者寿命,我们将我科2008-01~2012-12收治的35例高龄急性冠脉综合征患者的相关资料进行了回顾性分析。
- 刘丽华党涛白志冬张明旭
- 关键词：急性冠脉综合征老年高龄发病相关因素
- 老年患者服用抗血小板药物期间BMI、血清HMW-ADP与出血相关性研究
- 2018年
- 目的探讨老年患者服用抗血小板药物期间皮下瘀斑与血清高分子量脂联素(HMW-ADP)相关性。方法选取兰州总医院2013年8月~2016年8月住院的200老年患者(>60岁),依据有无出血症状分为观察组(有出血症状)和对照组(无出血症状),测定比较两组患者血清高分子脂联素(HMW-ADP)、体质量指数(BMI)。结果观察组HMW-ADP低于对照组(P<0.01),对照组BMI低于观察组(P<0.01),多元logistic逐步回归分析结果显示,HMW-ADP、BMI降低与老年患者服用抗血小板药物期间出血事件发生呈负相关。结论 HMW-ADP水平与BIM可能是老年患者服用抗血小板药物期间出血的相关因素,血清HMW-ADP水平、BMI指数降低,出血风险有可能增加。
- 乔树洲刘丽华任艳红党涛白志冬王煜赵婧霏林通
- 关键词：老年患者抗血小板出血
- 急性冠状动脉综合征血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体表达及缬沙坦的干预效应被引量：3
- 2014年
- 目的检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AAs)表达,探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对AT1-AAs表达阳性的ACS患者的治疗作用。方法选择未行介入治疗的ACS患者87例和正常健康对照组60例,人工合成血管紧张素Ⅱ受体细胞外第二环功能表位肽段,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血中AT1-AAs表达阳性率及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的表达水平;ACS患者分为2组:AT1-AAs阳性组及阴性组,组内随机给予缬沙坦或常规治疗10天,观察MCP-1和hsCRP水平的变化。结果①ACS组及正常对照组中AT1-AAs表达阳性率分别为46.0%(40/87)和5.0%(3/60),ACS组明显高于正常对照组(P<0.01),ACS组患者MCP-1和hsCRP水平亦明显高于正常对照组(P<0.01);②治疗前,AT1-AAs阳性组ACS患者MCP-1和hsCRP水平明显高于AT1-AAs阴性组(P<0.01);AT1-AAs阳性患者采用缬沙坦治疗后,MCP-1和hsCRP水平明显低于AT1-AAs阳性常规治疗者(P<0.01),AT1-AAs阴性患者,采用缬沙坦治疗后MCP-1和hsCRP水平较常规治疗有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AT1-AAs可能参与ACS的发病过程,对AT1-AAs阳性的ACS患者给予ARB药物治疗获益更大。
- 陈永清张明旭刘丽华党涛白志冬王煜杨鹏
- 关键词：急性冠状动脉综合征自身抗体
- 低温盐袋压迫起搏器囊袋治疗老年起搏器术后囊袋出血疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨低温盐袋压迫囊袋对老年心脏起搏器植入术后患者囊袋出血的疗效分析。方法选择2011年3月~2015年3月兰州军区兰州总医院干一科〉60岁永久性心脏起搏器植入患者276例,随机分为观察组138例和对照组138例,观察组采用低温盐袋压迫囊袋方法压迫止血,对照组采用常温盐袋压迫囊袋方法压迫止血。结果老年心律失常患者行永久性心脏起搏器术后,经低温盐袋压迫后囊袋出血发生率低于常温盐袋压迫后囊袋出血发生率,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年心律失常患者永久性心脏起搏器植入术后经低温盐袋压迫后,囊袋出血发生率低于常温盐袋压迫止血,低温压迫可减少老年心脏起搏器植入患者的囊袋出血风险。
- 乔树洲刘丽华任艳红党涛满静
- 关键词：老年
