冯玉良 作品数:30 被引量:132 H指数:7 供职机构: 浙江医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年患者的胃镜诊断疾病谱特点分析 :通过探讨老年患者胃镜检查的主诉和胃镜诊断特点和疾病谱的分布情况,总结老年胃镜诊断上消化道常见疾病的预测因素. 方法:老年患者胃镜检查前接受结构式问诊,高年资内镜医生对其进行常规胃镜检查并记录,统计不同年龄层胃镜诊... 周锋 郑培奋 张虹 陈新宇 冯玉良 王卫峰 朱琴 何巧娜关键词:上消化道疾病 老年患者 胃镜检查 疾病谱 中国汉族炎症性肠病患者硫嘌呤甲基转移酶基因多态性研究 被引量:4 2013年 目的了解中国汉族炎症性肠病(IBD)患者硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因多态性的分布情况,并探讨TPMT基因多态性与硫唑嘌呤(AZA)药物毒副作用的关系。方法 189名汉族IBD患者及273名健康对照者进入了研究。其中有43例患者接受了AZA治疗。分别采用引物特异性聚合酶链反应(PCR)和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法对TPMT*2、TPMT*3B、TPMT*3C、TPMT*3A四个突变等位基因进行检测。对使用药物发生了毒副作用的患者进一步进行了TPMT基因外显子的PCR扩增及测序检测。结果所有的IBD患者和健康对照者均未检测到TPMT*2、TPMT*3A、TPMT*3B突变。IBD患者TPMT*3C突变等位基因频率为1.59%,与健康对照组相近(1.59%vs1.47%),经Fisher's确切检验显示,差异无统计学意义(P>0.05)。在对43例接受AZA治疗的IBD患者的随访中,观察到有4例患者发生了骨髓抑制,1例发生了肝脏毒性。5例患者均未检测到TPMT*2、TPMT*3A、TPMT*3B、TPMT*3C这4种常见的TPMT突变等位基因。进一步对该5例患者进行外显子测序工作,发现其中3例患者存在TPMT*1S突变杂合子,但为无义突变。结论在中国汉族IBD人群中,TPMT突变等位基因频率低,但AZA药物毒副作用的发生率并不低,AZA药物毒副作用无法完全通过TPMT基因突变来解释。 朱琴 郑培奋 陈新宇 冯玉良 程琳关键词:硫嘌呤甲基转移酶 基因多态性 炎症性肠病 链霉蛋白酶联合碳酸氢钠在老年患者胃镜检查中的应用价值 被引量:7 2018年 胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段,胃镜下治疗具有更直观、微创等优点,但临床操作中发现有不少患者的食管、胃内黏膜上附着大量黏液或泡沫,影响医师的观察,需进行反复冲洗,从而延长检查时间,增加患者痛苦,甚至由于黏液遮盖了病灶,造成误诊、 陈礼鹏 冯玉良 王卫峰 郑培奋关键词:老年人 胃镜检查 链霉蛋白酶 碳酸氢钠 苁蓉通便口服液在老年患者结肠镜检查前肠道准备的应用研究 被引量:1 2017年 结肠镜检查是结直肠肿瘤检测、预防的重要诊断和筛查工具,而良好的肠道准备是结肠镜检查成功的重要因素。目前临床上最常用的口服肠道清洁制剂是复方聚乙二醇电解质散,但因其肠道准备效果有赖于大量排空消化液,老年患者往往不能耐受一次性大剂量等渗透液摄入而肠道准备欠佳[1]。 何巧娜 郑培奋 冯玉良 周锋 王卫峰 季木西关键词:结肠镜 肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 苁蓉通便口服液 溃疡性结肠炎患者外周血胎盘生长因子及VEGFR-1浓度检测及其意义分析 被引量:1 2012年 目的研究溃疡性结肠炎(UC)患者外周血胎盘生长因子(PLGF)及VEGFR-1水平,探讨PLGF及VEGFR-1在UC发病机制中的价值。方法采用ELISA法检测并比较40例UC患者及30例肠易激综合征(IBS)患者外周血PLGF及VEGFR-1水平的差异,并比较不同临床分期及不同病情外周血PLGF及VEGFR-1水平的差异。结果血清PLGF水平UC组(n=40)显著高于对照组(n=30)(35.32±3.66 vs 23.05±1.81pg/ml,P<0.001);活动组显著高于缓解组(36.34±3.21 vs 33.94±3.86pg/ml,P<0.05);轻(n=9)、中(n=9)、重度(n=5)组无显著差异(P>0.05);血清VEGFR-1水平UC组显著高于对照组(2.00±0.15 vs 1.05±0.11ng/ml,P<0.001);活动组显著高于缓解组(2.04±0.15 vs 1.94±0.12ng/ml,P<0.05);轻、中、重度组无显著差异(P>0.05)。结论 PLGF/VEGFR-1参与了炎症性肠病的发病机制,血管增生在UC的发病机制中具有复杂的病理生理意义。 冯玉良 戴一扬 郑培奋 陈新宇 杨俊 朱琴关键词:胎盘生长因子 血管内皮生长因子受体1 溃疡性结肠炎 连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎IL-33和IL-10表达的影响及临床新疗法推广 郑培奋 冯玉良 朱琴 王国付 姚惠 王卫峰 丛衍群 彭芳 陈新宇 课题研究的指导思想、理论基础UC病因和发病机制尚未完全明确,免疫异常被公认在UC的发病中具有极为重要的作用,包括炎症递质、细胞因子及免疫调节等多个方面。其中促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子所致的免疫异常发挥着重要作用,二者...关键词:关键词:溃疡性结肠炎 中药汤剂 胃泌素释放肽前体及胃蛋白酶原与胃息肉的相关性研究 被引量:2 2018年 目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)及胃蛋白酶原与胃息肉的相关性。方法选取2017年1月至6月胃镜检查发现胃息肉的患者60例为观察组,未发现胃息肉患者60例为对照组,比较两组血清ProGRP、胃蛋白酶原I(PepsinogenI,PGI)、胃蛋白酶原II(PepsinogenII,PGII)水平.KcPGI/PGII比值差异,并比较胃息肉患者内镜下息肉摘除术后6个月内血清ProGRP、PGI、PGII水平)13.PGI/PGII比值变化。结果观察组患者血清ProGRP、PGI、PGII水平明显高于对照纽[ProGRP(10588±18.10)pg/mlVS.(59.74±13.89)pg/ml,f=161.691;PGI(12882±1658)ng/mlVS(81.13±855)ng/ml,t=229079;PGII(16.62±159)ng/mlVS.(7.40±145)ng/m1.t=343.753;P〈0.05J,PGI/PGII比值低于对照组[(777±0.84)VS(11.34±253),f=一93.190,P〈0.05],不同病理类型胃息肉患者血清ProGRP、PGI、PGII水平7&PGI/PGII比值无明显差异。6个月内胃息肉复发患者血清ProGRP、PGI、PGII水平ZtPGI/PGII比值摘除前后差异无统计学意义,息肉治愈者血清ProGRP、PGI、PGII水平较摘除前下降[ProGRP(83.41±16.15)pg/mlvs.(107.39±19.22)pg/m1,t=6.476;PGI(107.76±1571)ng/mlVS(128.21±16.92)ng/ml,t=6009;PGII(1140±1.28)ng/nflVS.(16.69±1.54)n£/ml,t=17.890:P〈005J,PGI/PGII比值升高[(9.48±1.16)VS.(7.70±O.86),t-=-8.374,P〈O05]。结论Pr0GRPN.PG可能与胃息肉有相关性,临床上可将血清ProGRP21.PG水平作为评估胃息肉发病及胃息肉摘除术后复发的辅助生物学指标。 刘姗 冯玉良 郑培奋关键词:胃泌素释放肽前体 胃蛋白酶原 胃息肉 C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义 被引量:8 2002年 目的 探讨C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合征 (AcutecoronarysyndromesACS)的关系。方法 测定经冠脉造影确诊的冠心病患者 47例 (其中急性冠脉综合征患者 2 5例、非急性冠脉综合征的冠心病患者 2 2例 )和冠脉造影排除冠心病患者 2 4例的血CRP浓度。结果 ACS患者组 (A组 )血CRP浓度为 15 5 4± 18 86mg/dl,非ACS患者组 (B组 )血CRP浓度为 3 98± 4 5 7mg/dl,对照组 (C组 )血CRP浓度为 3 67± 4 43mg/dl。A组与B组之间CRP浓度有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,B组与C组之间CRP浓度无显著性差异。结论 急性冠脉综合征患者血CRP浓度明显升高 ,提示炎症反应与急性冠脉综合征密切相关 。 俞蔚 沈法荣 凌锋 黄抒伟 沈亚平 陈建明 冯玉良关键词:C反应蛋白 急性冠脉综合征 冠心病 ACS 兰索拉唑口崩片与兰索拉唑胶囊对老年胃食管反流病的疗效及护理评价 目的:比较兰索拉唑口崩片与兰索拉唑胶囊对老年胃食管反流病的疗效及患者对药物的接受情况,为减轻老年胃食管反流病患者的护理工作量提供依据。方法:通过胃食管反流病诊断问卷筛选年龄在60-85 岁的患者60 例,随机抽签分为研究... 陈礼鹏 杜丽芸 冯玉良 王卫峰 郑培奋关键词:老年胃食管反流病 兰索拉唑胶囊 疗效评价 护理评价 内镜胆道支架置入术联合鼻胆管引流姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的疗效 被引量:3 2011年 目的探讨内镜胆道支架置入术(EBMSD)联合鼻胆管引流术(ENBD)姑息性治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效。方法对44例MOJ患者应用EBMSD联合ENBD,观察其疗效、并发症及生存率。结果 44例患者中置管成功率为93.18%(41/44),其中塑料支架置入29例,金属支架置入12例;支架置入后黄疸消退的总有效率为95.1%,且术后1周肝功能各指标较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症4例,其中血尿淀粉酶升高2例,血常规示轻度升高1例,急性胰腺炎1例;金属支架组1个月、3个月及6个月生存率分别为100.0%、83.3%和58.3%,塑料支架组1个月、3个月及6个月生存率分别为89.7%、65.5%和31.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EBMSD联合ENBD治疗MOJ疗效确切,可祛除黄疸、提高生存质量,是一种安全有效的姑息性治疗手段。 陈辉 冯玉良关键词:鼻胆管引流术 恶性梗阻性黄疸