刘云庚
- 作品数：11 被引量：51H指数：3
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌术后影响腹腔感染的相关因素分析
- 2015年
- 目的探讨胃癌手术后影响腹腔感染的相关因素。方法选取2011年6月-2014年6月我院收治的200例胃癌手术患者,将10例腹腔感染患者划归为观察组,其余归入对照组,总结胃癌手术后影响腹腔感染的因素。结果两组患者在贫血症状、低蛋白血症、手术治疗方式以及肿瘤分期指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,患者的贫血症状、低蛋白血症、肿瘤TNM分级Ⅲ期以及胃癌D3根除手术属于胃癌术后影响腹腔感染的危险性因素,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对胃癌手术后影响腹腔感染相关因素,需要及时纠正原发症状,减少淋巴结清扫,从而降低并发症发生率,有效改善预后情况。
- 刘红权刘云庚刘传渊
- 关键词：胃癌术腹腔感染
- 低剂量mFOLFOX6联合同步三维适形放疗在T3期直肠癌术前治疗中的可行性
- 2019年
- 目的探讨低剂量mFPLFOX6联合同步三维适形放疗治疗在T3期直肠癌术前治疗中的可行性。方法选取2016年1月~2018年10月我院收治的T3期中低位直肠癌患者80例,均予以低剂量mFPLFOX6方案同步三维适形放疗治疗,在治疗结束8周后行全直肠系膜切除术,分析患者放化疗期间毒性反应发生情况、围术期并发症以及手术情况,并评估患者化疗后T、N降期情况。结果所有患者均未出现3级、4级血液学毒性,仅有2例出现放射性皮炎和1例腹泻的3级非血液学毒性,发生率分别为2.50%和1.25%。治疗后,有24例患者T、N同时降期,降期率为30.00%;有49例患者T分期下降,降期率为61.25%;有43例患者N分期下降,降期率为53.75%。围术期并发症发生率为7.50%;保肛率为81.25%、远处转移率为3.75%。结论术前低剂量mFPLFOX6联合同步三维适形放疗能够减少毒性反应发生,有助于T3期直肠癌患者T、N降期,提高保肛率,安全可靠。
- 刘书斌刘云庚陈财福易建中赖景春
- 关键词：低剂量三维适形放疗
- 腹腔镜下局部进展期胃上部癌的淋巴结清扫的效果分析
- 2020年
- 目的对比分析腹腔镜辅助与开腹手术在进展期胃上部癌中淋巴结清扫的效果。方法选取2015年5月~2018年12月在我科治疗的44例进展期胃上部癌患者作为研究对象,均行淋巴清扫,根据不同手术方式分为腹腔镜组26例和开腹组18例,比较两组淋巴结清扫数目、术中出血量、手术时间、恢复进食时间、肛门排气时间、术后并发症及1年生存率。结果两组术中出血量、清扫淋巴结数目方面,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间、恢复进食时间、肛门排气时间短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为7.69%,与开腹组的11.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术后均随诊6~24个月,平均16个月,腹腔镜组术后1年生存率为80.77%,与开腹组83.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助对进展期胃上部癌淋巴结清扫与开腹手术的淋巴结清扫效果相当,但在临床疗效方面具有微创优势并且有利于患者术后恢复,促进患者康复,值得临床应用。
- 张磊刘云庚刘茜方传发夏来阳易建中
- 关键词：胃上部癌腹腔镜淋巴结清扫
- 腹腔镜下结肠全系膜切除术对结肠癌患者肝肠循环的近期影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜下结肠全系膜切除术(CME)对结肠癌(CC)患者肝肠循环的近期影响。方法选取2019年7月至2020年7月江西省赣州市人民医院收治的CC患者60例作为研究对象进行前瞻性随机试验,采用交替分组法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下结肠全系膜切除术治疗。比较两组患者的手术疗效,对比两组手术前及术后1 d的血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]及血清胆红素(TBil)水平,统计两组术后并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的血清25(OH)D_(3)及TBil水平低于术前,观察组术后的血清25(OH)D_(3)水平高于对照组,而TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下CME应用于CC患者的治疗中的效果较佳,能够有效改善肝肠循环,且术后并发症发生率较低,可为术后近期营养和免疫疗法提供药物选择的依据。
- 易建中袁育军刘云庚张磊肖荷芳方传发
- 关键词：结肠癌腹腔镜肝肠循环
- 直肠癌采用腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗临床效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术应用于直肠癌患者中的临床价值。方法选取2011年4月13日~2016年5月5日我院收治的90例直肠癌患者作为研究对象,将其完全随机分为两组,每组各45例。对照组患者实施开腹切除术,观察组患者采取腹腔镜下直肠癌前侧切除术。比较两组患者的临床效果、失血量及生活质量评分。结果观察组患者的失血量[(45.13±6.29)ml]低于对照组[(182.81±11.54)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(77.78%)高于对照组(57.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的社会关系、物质生活、心理状态及生理功能评分[(83.97±3.82)、(86.35±2.42)、(85.04±3.43)及(80.86±2.38)分]高于对照组[(74.76±4.31)、(79.20±2.25)、(75.71±3.39)及(71.82±3.13)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌患者治疗中,应用腹腔镜下直肠癌前侧切除术,效果确切,具有创伤小、预后佳等优势,值得推广。
- 刘云庚
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- 右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床探讨被引量：8
- 2012年
- 目的探讨右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床价值。方法选取该院于2010年6月—2012年2月期间收治的56例右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术患者资料,对手术的安全性、手术情况等进行分析。结果 56例患者腹腔镜下手术均顺利完成,未发生死亡或并发症情况。平均手术时间为(163±22.6)min,平均出血量(77.14±23.41)mL,淋巴结清扫数目(17.3±2.9)个,平均住院时间(10.5±1.6)d,辅助切口长度(5.6±0.8)cm,平均肠道排气时间(66.4±12.7)min。结论右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗效果显著且安全性较高,值得推广。
- 刘红权方传发刘云庚
- 关键词：右半结肠癌
- 腹腔镜直肠癌根治术对细胞免疫及预后生存期的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:与传统开腹手术比较,分析腹腔镜直肠癌根治术对机体细胞免疫及生存预后和复发的影响。方法:选择本院收治的腹腔镜直肠癌根治术60例(腹腔镜组),开腹直肠癌根治术60例(开腹组),检测各组术前及术后CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞比例,对术后3年随访所得的生存及复发数据进行比较分析。结果:两组术后第3、7天各免疫细胞均低于术前(P<0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组术后第7天各免疫细胞均显著增高(P<0.05)。生存分析显示腹腔镜组累积无复发率显著高于开腹组(P<0.05)。结论:与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术对细胞免疫的损伤程度减弱,且复发率低。
- 刘云庚
- 关键词：腹腔镜直肠癌细胞免疫预后
- 奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤的不良反应及治疗方案被引量：1
- 2018年
- 目的研究分析奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤的不良反应及临床治疗方案。方法选取我院2016年5月-2018年4月接收的胃肠道肿瘤患者100例,平均分两组,A组第1天使用奥沙利铂治疗,第1～7天用亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗。B组化疗前进行葡萄糖酸钙静脉滴注和神经营养治疗后,第1天给予奥沙利铂、第1～7天用亚叶酸钙与5-氟尿嘧啶治疗,观察不同因素对患者发生不良反应的影响。结果对不同的原发性肿瘤类型和不同年龄患者的不良反应发生率比较无统计学意义(P> 0. 05);不同性别的神经毒性反应发生率、不同治疗方案下患者不良反应发生率比较有统计学意义(P <0. 05)。结论奥沙利铂对患有胃肠道肿瘤患者治疗的临床效果明显,值得推广。
- 刘云庚
- 关键词：奥沙利铂胃肠道肿瘤
- 腹腔镜与开腹手术治疗结肠镜诊疗所致肠穿孔临床疗效的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的以Meta分析评估腹腔镜手术(LS)和开腹手术(OS)在结肠镜诊疗所致肠穿孔治疗中的有效性和安全性。方法在PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane Library中检索腹腔镜和开腹手术治疗结肠镜诊断所致肠穿孔的临床试验,采用改良MINORS量表对文献质量进行评价,分析年龄、性别比例、结肠镜检查目的、腹部手术史、手术类型、穿孔大小、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、术后死亡率。连续变量采用加权平均差(WMD),二分变量采用优势比(OR)进行Meta分析。结果共纳入7项非随机对照试验,合计172例患者(LS组97例,OS组75例)进行Meta分析。两组年龄、性别比例、结肠镜检查目的、腹部手术史、穿孔大小、手术时间和死亡率等方面比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。LS组住院时间较短,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(均P < 0.05)。结论 LS是一种治疗结肠镜诊疗所致肠穿孔的安全有效的技术,与OS相比术后住院时间短,术后并发症少,恢复更快。
- 钟武刘传渊刘云庚张磊方传发刘红权易建中夏来阳陈利生
- 关键词：结肠穿孔结肠镜腹腔镜手术开腹手术
- 腹腔镜小儿先天性巨结肠切除术(附7例报告)
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜辅助直肠肛管内结肠拖出结直肠心形斜吻合术(王果手术)的疗效。方法:2007年2月～2012年6月7例先天性巨结肠接受腹腔镜手术治疗,其中常见型6例,短段型1例。腹腔镜辅助下用腔镜器械,腹腔内游离病变结肠,然后经直肠将病变结肠拖出肛门外切,按王果手术方法完成结直肠吻合。结果:7例患儿均经腹腔镜顺利完成手术,无中转开腹手术,手术时间90～180 min,平均125 min;术中出血量20～50 mL。术后1～2 d排气,术后第3天进食,7～9 d出院。7例患儿随访6～24个月,6个月后大便渐转为每日l～2次,无便秘复发、污粪、狭窄。结论:腹腔镜辅助直肠肛管内结肠拖出结直肠心形斜吻合术治疗巨结肠创伤小,恢复快,安全、有效、可行。
- 谢明发方传发夏来阳刘红权张磊刘传渊刘云庚
- 关键词：先天性巨结肠腹腔镜
