刘彦辉
- 作品数：14 被引量：90H指数：5
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- 严重开放伤病人的麻醉
- 刘彦辉
- 低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉在老年髋关节骨折患者手术麻醉中的应用被引量：24
- 2020年
- 目的分析低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉在老年髋关节骨折患者手术麻醉中的应用。方法选择髋关节骨折患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组行腰硬联合麻醉、B组行全身麻醉、C组行低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉。对比三组一般手术情况、麻醉效果、呼吸循环功能、麻醉苏醒情况、麻醉舒适度、麻醉相关并发症及预后情况。结果三组中4例行全髋关节置换术(THR)、41例行人工股骨头置换术(BFHR)、40例行闭合复位、5例行开放复位手术,手术类型、手术时间、术中失血量、术中补液量及麻醉效果比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组不同时间节点的SpO2、MAP、HR、CVP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉T2、T3、T4时SpO2、MAP显著低于A、C组,HR、CVP水平显著高于A、C组(P<0.05);三组苏醒时BIS、术后疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、麻醉药物总剂量差异均有统计学意义(P<0.05),且A、C组显著低于B组(P<0.05);术毕三组麻醉舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05),且B、C组舒适度均显著高于A组,B组麻醉相关并发症总发生率高于A、C组(P<0.05);三组手术相关并发症总发生率无统计学意义(P>0.05);三组首次下床活动时间、术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组显著低于A、B组(P<0.05)。结论低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋关节骨折患者手术麻醉,不仅麻醉效果与腰硬联合麻醉、气管插管全麻相当,且对呼吸循环功能影响小,低剂量麻醉药物于降低麻醉及手术相关并发症风险均有重要价值,更利于术后恢复。
- 赵华宇霍树平刘彦辉
- 关键词：麻醉
- 丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者围术期应激反应的影响被引量：21
- 2019年
- 目的观察丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年1月至2017年12月河北医科大学第三医院收治的老年髋部骨折手术患者90例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各45例。2组患者术前常规给予肌内注射阿托品0. 1 mg/kg和咪达唑仑0. 05 mg/kg。对照组给予丙泊酚静脉麻醉;观察组在对照组基础上给予局部浸润麻醉。比较2组患者阻滞相关指标、术后镇痛效果评分及应激反应相关指标的差异。结果观察组痛觉阻滞起效时间短于对照组,痛觉阻滞持续时间长于对照组,差异均有统计学意义[(40±6) s比(62±5) s、(513±19) min比(296±12) min](t=1. 869,P <0. 001;t=2. 451,P=0. 032)。观察组术后4、8、12及16 h的静息数字评分法评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。麻醉后2 h,2组患者丙二醛、白细胞介素1β及白细胞介素2水平均高于麻醉前,观察组低于对照组;2组超氧化物歧化酶水平均明显低于麻醉前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者麻醉效果好,且不引起剧烈的应激反应。
- 赵华宇刘彦辉刘平水康书峰
- 关键词：髋部骨折丙泊酚静脉麻醉局部浸润麻醉应激反应
- 关节腔内注射利美达松治疗创伤性踝关节炎疗效观察
- 康书峰王金成刘彦辉刘平水庞鹏赵华宇
- 丙泊酚对人胶质瘤U251细胞株增殖、凋亡、侵袭和转移能力的调节作用
- 目的：探究丙泊酚对人胶质瘤U251细胞增殖、凋亡、侵袭和转移能力的作用和机制.
方法：将细胞随机分为U251组、Propofol(1mM)组、Propofol(2mM)组和Propofol(5mM)组.除U25...
- 赵华宇霍树平刘彦辉康书峰
- 关键词：胶质瘤丙泊酚实验药理细胞侵袭细胞转移
- β1-肾上腺素能受体兴奋加重布比卡因心肌细胞线粒体水肿:大鼠实验研究
- 2019年
- 目的探讨β1-肾上腺素能受体激动剂异丙肾上腺素对布比卡因致心肌细胞线粒体水肿的影响和机制。方法健康清洁级雄性SD大鼠6只,体重180~220 g,采用酶解法分离SD大鼠心肌细胞,将心肌细胞随机分为4组,分别在含生理盐水、布比卡因、布比卡因+异丙肾上腺素、布比卡因+异丙肾上腺素+艾司洛尔的台式液中孵育,并在电刺激下诱导细胞规律收缩60 s后,电镜下观察线粒体形态学改变;使用活性氧检测试剂盒定量检测上述心肌细胞线粒体活性氧(ROS)生成量(均重复3次,取平均值)。结果布比卡因组线粒体水肿程度评分及ROS生成量明显高于生理盐水组(4 719.95比3 921.94)(P均<0.05);布比卡因+异丙肾上腺素组细胞线粒体水肿程度评分及ROS生成量明显高于布比卡因组(5 192.25比4 719.95)(P均<0.05);而布比卡因+异丙肾上腺素+艾司洛尔组线粒体水肿程度评分及ROS生成量明显低于布比卡因+异丙肾上腺素组(4 709.68比5 192.25)(P均<0.05)。结论异丙肾上腺素引起的β1肾上腺素能受体兴奋可干扰线粒体代谢,加重布比卡因导致的心肌细胞线粒体水肿。
- 张颖颖段然程艳欣赵森明刘彦辉
- 关键词：布比卡因心肌线粒体
- 髌骨牵引辅助治疗膝关节僵直被引量：27
- 1997年
- 膝关节僵直的主要原因是伸膝装置的粘连与挛缩。作者在股四头肌成形、膝关节松解的基础上，应用髌骨牵引，使挛缩的肌肉在持续张力作用下得以延长。由于股直肌的完整性得以保留，避免了股直肌肌腱延长术可能导致的主动伸膝功能的部分丧失。对于陈旧性股骨干骨折，髌骨牵引不影响内固定的稳定性，使骨折的愈合和膝关节功能康复能同时进行。本组２７例，平均随访１年以上。平均屈膝功能由术前的２８°增至１２１°，平均进步９３°，效果满意。
- 彭阿钦张英泽吴希瑞潘进社赵昌平张煜李衡吴春生刘彦辉仝吉庆
- 关键词：膝关节僵直髌骨牵引辅助疗法
- 肘前小切口治疗严重移位肱骨髁上骨折
- 1998年
- 自１９９０年１月～１９９４年６月我们采用肘前小切口治疗严重移位的伸直型小儿肱骨髁上骨折４８例，效果良好。１临床资料１１一般资料本组４８例中，男２６例，女２２例。年龄４～１２岁。骨折均为伸直型。根据Ｈｏｌｍｂｅｒｇ分型均为Ⅳ度，即骨折断端不接触。其中...
- 吴希瑞张英泽彭阿钦张煜潘进社吴春生赵昌平李衡刘彦辉仝吉庆
- 丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折效果评价被引量：20
- 2020年
- 目的探讨丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折的效果。方法选取医院2014年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、腰硬联合麻醉组(B组)和全麻组(C组),各30例。3组患者均予髋部骨折术,术前B组患者予蛛网膜下腔、硬膜外联合麻醉,C组患者予喉罩全身麻醉,A组患者予丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉。结果 A组患者的麻醉操作时间、苏醒时间明显短于B组和C组,单位时间麻醉用药量、液体输注量均明显低于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);术后A组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);术后24h时,A组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);A组、B组、C组不良反应发生率分别为6. 67%,23. 33%,33. 33%,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折麻醉效果较好,能改善患者术后的认知功能。
- 赵华宇刘彦辉刘平水康书峰
- 关键词：老年髋部骨折静脉麻醉丙泊酚瑞芬太尼浸润麻醉
- 内固定植骨加髌骨牵引治疗陈旧性股骨干骨折
- 2000年
- 目的 探讨陈旧性股骨干骨折合并不同程度的膝关节僵直的治疗方法。方法 对 45例陈旧性股骨干骨折患者 ,采用内固定植骨后松解股四头肌及膝关节内的粘连 ,辅以髌骨牵引持续 1～ 2周。结果 45例随访平均 2年 2个月 ,所有骨折在术后 3 5～ 6个月内愈合 ,膝关节功能由术前的屈曲2 8°增至 110° ,平均进步 82°。结论 髌骨牵引可以使挛缩的股四头肌延长 ,且不影响骨折内固定的稳定性 。
- 吴希瑞张英泽彭阿钦张煜潘进社吴春生赵昌平李衡刘彦辉仝吉庆
- 关键词：骨移植牵引术股骨干骨折
